2025年口腔内科学考试笔试试题
一、单选题[共100题，每题1分，共100分]
1.龋损形成的过程如下，除外
A、腐坏牙本质再矿化
B、色素沉着
C、硬组织脱矿、崩解
D、修复性牙本质形成
E、牙釉质的再矿化
正确答案：A
答案解析：龋损形成过程包括硬组织脱矿、崩解，色素沉着，牙釉质的再矿化，修复性牙本质形成等，而腐坏牙本质不能再矿化。
2.叩诊的注意事项如下，除外
A、先叩正常牙，后叩患病牙齿
B、用器械的平头工作端做叩诊
C、力量按从大到小的顺序进行
D、方向和牙长轴一致查根尖部
E、方向与牙长轴垂直查根周部
正确答案：C
答案解析：叩诊时应力量先轻后重，按从轻到重的顺序进行，而不是从大到小，所以选项C错误。选项A,先叩正常牙作为对照，再叩患病牙齿，有助于判断患牙情况，是正确的操作；选项B,用器械平头工作端叩诊能准确施力，是正确的；选项D,垂直牙长轴方向叩诊主要检查根尖部情况，正确；选项E,与牙长轴一致方向叩诊主要查根周部，正确。
3.疱疹性龈口炎多见于
A、6个月—3岁婴幼儿
B、青少年
C、中年人
D、老年人
E、学龄前儿童
正确答案：A
答案解析：疱疹性龈口炎是由单纯疱疹病毒引起的口腔黏膜感染性疾病，多见于6个月至3岁婴幼儿，主要通过飞沫、唾液及疱疹液直接接触传播。该年龄段儿童免疫系统发育尚不完善，容易感染单纯疱疹病毒。
4.男，30岁。偶然发现右侧下颌磨牙牙面发黑，无明显疼痛症状。检查[牙合]面窝沟深，卡探针，底软，达牙本质浅层。冷热测反应正常，叩[-],牙龈无异常。患牙的诊断是
A、釉质发育不全
B、中龋
C、浅龋
D、四环素牙
E、深龋
正确答案：B答案解析：该患者右侧下颌磨牙牙面发黑，无明显疼痛症状，检查见 [牙合]面窝沟深，卡探针，底软，达牙本质浅层，冷热测反应正常，叩[-],牙龈无异常，符合中龋的表现。浅龋一般仅累及釉质；深龋达牙本质深层；釉质发育不全有其特定的发育异常表现；四环素牙有四环素接触史及牙齿变色特点，均不符合该病例情况。
5.鉴别原发性慢性尖周炎急性发作的主要依据是：
A、有无窦道
B、牙松动度
C、X线照相检查尖周情况
D、牙有无活力
E、牙变色程度
正确答案：C
6.乳牙慢性根尖脓肿常见的排脓通道中哪项是不常见的
A、根分歧部位
B、根两侧粘膜
C、舌侧粘膜
D、唇或颊侧粘膜
E、龈沟排脓
正确答案：C
答案解析：乳牙慢性根尖脓肿常见的排脓通道有龈沟排脓、唇或颊侧粘膜、根分歧部位、根两侧粘膜等，舌侧粘膜相对不常见。7.男，26岁。2年来牙床肿大。检查：全口牙龈肿大，以上下前牙明显，唇侧牙龈覆盖1/2牙冠，质硬，探不出血，龈袋深3-6mm,X线片示牙槽骨无吸收。患者有长期服用苯妥英钠史。该病应诊断为
A、增生性牙龈炎
B、药物性牙龈增生
C、青春期龈炎
D、边缘性龈炎
E、遗传性牙龈纤维瘤病
正确答案：B
答案解析：药物性牙龈增生是指长期服用某些药物而引起的牙龈增生。该患者有长期服用苯妥英钠史，且出现全口牙龈肿大，以上下前牙明显，唇侧牙龈覆盖1/2牙冠，质硬，探不出血，龈袋深3-6mm,X线片示牙槽骨无吸收等表现，符合药物性牙龈增生的特点。增生性牙龈炎多由局部刺激因素引起；青春期龈炎好发于青春期；边缘性龈炎主要局限于龈缘；遗传性牙龈纤维瘤病有家族史等特点，均与该患者情况不符。
8.用免疫荧光法检查天疱疮，可见到荧光抗体出现在
A、粒层
B、角化层
C、基底膜区
D、棘细胞间
E、棘细胞内正确答案：D
答案解析：天疱疮是一种自身免疫性大疱性皮肤病，免疫荧光法检查可见荧光抗体出现在棘细胞间，提示棘层松解的存在。
9.关于白斑的临床表现下列哪项说法是错误的
A、病损有对称性
B、斑块白色或灰白色
C、可发生在口腔粘膜任何部位
D、损害大小不一
E、损害大小与恶变之间无平行关系
正确答案：A
答案解析：白斑病损可呈对称性，也可不对称，A选项说法错误。白斑斑块多为白色或灰白色，可发生在口腔黏膜任何部位，损害大小不一，且损害大小与恶变之间无平行关系，B、C、D、E选项说法均正确。
10.临床II类洞指的是
A、所有牙面发育点裂隙沟的龋损所备成的窝洞
B、发生于后牙邻面的龋损所备成的窝洞
C、前牙邻面末累计切角的龋损所备成的窝洞
D、发生在前牙切嵴和后牙牙尖等自洁区的龋损所备成的窝洞
E、所有都是
正确答案：B
11.患者因龋坏牙充填后5年，出现冷热痛偶有自发钝痛，查：26近中邻面充填体，颊侧龈壁可探入，发黑，叩诊[±],冷热测疼痛。其原因为
A、充填时没热没垫底
B、充填物早接触
C、充填体的化学性刺激
D、继发龋
E、备洞时操作不当
正确答案：D
答案解析：患者充填后5年出现冷热痛偶有自发钝痛，近中邻面充填体颊侧龈壁可探入且发黑，冷热测疼痛，符合继发龋表现。充填物早接触一般不会5年后才出现症状；充填