2025年中诊知识考试题库
一、单选题[共100题，每题1分，共100分]
1.瞳仁属肾称为[]
A、血轮
B、水轮
C、风轮
D、肉轮
E、气轮
正确答案：B
答案解析：瞳仁属肾，在五轮学说中称为水轮。五轮学说将眼睛各部
分与脏腑相应，肉轮属脾，血轮属心，气轮属肺，风轮属肝，水轮属
肾。
2.患者女，教师，近两个月来感睡眠不佳，早醒，醒后仍觉困倦不舒
，面色黄，食纳少，舌质淡，脉弱的临床意义是[]
A、心阴虚
B、心脾气血虚
C、心血虚
D、脾气虚
E、心肾不交
正确答案：B答案解析：心脾气血虚证是指脾气亏虚，心血不足，以
心悸、神疲、头晕、食少、腹胀、便溏等为主要表现的虚弱证候。患
者睡眠不佳、早醒、困倦不舒，为心血虚，心神失养的表现；面色黄
、食纳少、
舌质淡、脉弱为脾气虚之象，故综合判断为心脾气血虚证。心阴虚以
心烦、心悸、失眠及阴虚症状为主要表现；心肾不交以心烦、失眠、
梦遗、耳鸣、腰酸等为主要表现；心血虚以心悸、失眠、多梦及血虚
症状为主要表现；脾气虚以食少、腹胀、便溏及气虚症状为主要表现
，均与本题症状不完全相符。
3.下列各项，气滞血瘀的脉象是[]
A、虚脉
B、紧脉
C、涩脉
D、弦脉
E、实脉
正确答案：C
答案解析：涩脉主伤精、血少、气滞血瘀、挟痰、挟食。虚脉主气
两虚。紧脉主实寒证、疼痛、宿食。弦脉主肝胆病、疼痛、痰饮等。
实脉主实证。故气滞血瘀的脉象是涩脉，答案选C。
4.小儿指纹透关射甲的临床意义
A、邪人脏腑B、邪深病重
C、邪气入经
D、病情凶险
E、邪气入络
正确答案：D
答案解析：小儿指纹透关射甲提示病情凶险。指纹的变化一般可分为
风、气、命三关，纹在风关，病多轻浅；纹达气关，病情较重；纹透
命关，病情危重；若指纹直达指端，称透关射甲，提示病情凶险。
5.舌质淡白湿润，舌体胖嫩的临床意义是[]
A、气血调和
B、外感风热初期
C、实热证
D、阳虚水停
E、气血两亏
正确答案：D
答案解析：舌象综合分析，舌质淡白湿润，舌体胖嫩多提示阳虚水停
。阳气亏虚，不能温化水液，水湿内停，可出现此类舌象表现。气
两亏多见舌质淡白瘦薄；气血调和舌象正常；外感风热初期多为舌尖
边红；实热证多舌红苔黄等表现。6.舌中生芒刺的临床意义是[]
A、肾水将涸
B、脾胃火盛
C、肺热壅盛
D、心火亢盛
E、肝胆火热
正确答案：B
答案解析：舌中生芒刺多为脾胃火盛。脾胃位于中焦，舌中属脾胃所
主，脾胃有热则可出现舌中生芒刺的表现。心火亢盛常见于舌尖生芒
刺；肝胆火热多表现为舌边生芒刺；肺热壅盛一般不是以舌中生芒刺
为主；肾水将涸多表现为舌绛无苔而有裂纹等，与舌中生芒刺关系不
大。
7.下列各项，不属于脾阳虚证临床表现的是[]
A、肢体浮肿
B、四肢不温
C、口甜
D、完谷不化
E、不渴
正确答案：C
答案解析：口甜多与脾胃湿热或脾虚运化失常，湿浊上泛有关，不属
于脾阳虚证的临床表现。脾阳虚证常见完谷不化、不渴、四肢不温、
肢体浮肿等表现。完谷不化是因脾阳虚不能腐熟水谷；阳虚津液未伤
故不渴；阳虚温煦失职则四肢不温；阳虚水液代谢失常可出现肢体浮
肿。
8.患者手足疼痛，肤色紫黯发凉，得温痛减，喜暖恶寒，月经愆期，
经色黯紫，脉沉迟而涩的临床意义是[]
A、气虚证
B、血寒证
C、气滞血瘀证
D、血瘀证
E、血虚证
正确答案：B
答案解析：血寒证是指寒邪客于血脉，凝滞气机，血行不畅所表现的
实寒证候。临床表现为畏寒，手足或少腹等患处冷痛拘急、得温痛减
，肤色紫暗发凉，或为痛经、月经愆期、经色紫暗、夹有血块，唇舌
青紫，苔白滑，脉沉迟弦涩等。该患者手足疼痛，肤色紫黯发凉，得
温痛减，喜暖恶寒，月经愆期，经色黯紫，脉沉迟而涩，符合血寒证
的表现。而气滞血瘀证以情志抑郁、胸胁胀满疼痛、性情急躁、刺痛
、肿块、妇女经闭或痛经等为主要表现；血瘀证以固定刺痛、肿块、
出血、瘀血色脉征为主要表现；血虚证以面色淡白或萎黄、眼睑、口
唇、舌质、爪甲的颜色淡白、头晕眼花、心悸多梦、手足发麻等为主
要表现；气虚证以神疲、乏力、气短、脉虚等为主要表现。故答案为
血寒证。
9.患者眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，腰腰膝酸软，头
重足轻，舌红，脉弦细数的临床意义是[]
A、肝气郁结
B、肝阳上亢
C、肝阴不足
D、肝火上炎
E、肝阳化风
正确答案：B
答案解析：该患者既有眩晕耳鸣、头目胀痛、