酸枣仁与柏子仁：均有养心安神之功效，常相须为用，治疗阴血虚，心神失养之心神不宁。但：第30页，共62页，星期日，2025年，2月5日酸枣仁又入肝经，益肝血，更宜于心肝血虚之心神不宁，又因味酸敛汗，还治疗自汗、盗汗证。柏子仁又入肾经，最宜于心阴虚及心肾不交之心神不宁。除安神外，还有润畅通便的功效，治疗肠燥便秘证。第31页，共62页，星期日，2025年，2月5日第32页，共62页，星期日，2025年，2月5日第二十二章平肝息风药[学习要求]1．掌握平肝息风药的含义和分类。2掌握平肝息风药的性能特点、功效、适应范围、配伍原则和使用注意。第33页，共62页，星期日，2025年，2月5日一、含义平——平抑（镇潜），平息肝——肝阳上亢证，肝风内动证平肝息风药——凡以平肝潜阳、息风止痉，治疗肝阳上亢证或肝风内动证为主要功用的药物。第34页，共62页，星期日，2025年，2月5日二、药性1.性味：味多咸、甘，次苦。性多寒凉。2.归经：均入肝经，次入心经3.药性：沉降4.毒性：全蝎、蜈蚣有毒第35页，共62页，星期日，2025年，2月5日三、分类及功用1．平抑肝阳药：平抑或镇潜肝阳——治肝阳上亢证2．息风止痉药：息肝风、止痉搐——治肝风内动证“介类潜阳，虫类搜风”第36页，共62页，星期日，2025年，2月5日四、常用配伍热盛者，热极生风者，配清热药，如石膏、黄连风痰内扰者，配祛风化痰药，如天南星、禹白附肝火盛者，配清泻肝火药，如夏枯草、栀子等阴血不足者，配滋阴补血药，如生地黄、阿胶等兼心神不安者，配安神药，如朱砂、磁石等闭证神昏者，配开窍药，如麝香、冰片等第37页，共62页，星期日，2025年，2月5日五、使用注意肝风内动证，有虚实之分，宜辨明后论治本章药性多偏寒凉或个别偏温燥，应区别使用。若脾虚慢惊者，慎用寒凉之品；阴虚血亏者，忌用温燥之药。第38页，共62页，星期日，2025年，2月5日第一节平抑肝阳药[学习要求]1掌握平抑肝阳药的含义、性能特点、功效、适应范围、配伍原则和使用注意。2．掌握石决明、牡蛎、代赭石、珍珠母、刺蒺藜的功效。第39页，共62页，星期日，2025年，2月5日一、含义：凡能平抑肝刚或平潜肝阳，主要用治肝阳上亢病证的药物，称平抑肝阳药。性能有以下特点：1、在药性方面，多偏寒凉。因多为介类贝壳和矿石入药，而有质重沉降之特性。2、在药味方面，介类平抑肝阳药多具咸味，植物、矿石类平抑肝阳药多具苦味。3、在归经方面，本节药物均以入肝经为主。二、功效：平抑肝阳药物在临床上主要用于治疗肝阳上亢头晕目眩及肝火上攻之目赤、头昏或浮阳上扰烦躁不眠等证，第40页，共62页，星期日，2025年，2月5日石决明[来源]鲍科动物杂色鲍或盘大鲍的贝壳[性味归经]咸，寒。归肝经[性能特点]本品性寒清热，质重沉潜，专入肝经。既能平肝潜阳，又能清肝明目，为治目疾要药。[功效]平肝潜阳，清肝明目。[用量用法]15—30g。入煎剂宜打碎先煎。第41页，共62页，星期日，2025年，2月5日牡蛎[来源]牡蛎科动物长牡蛎和大连湾牡蛎等的贝壳。[性味归经]咸、涩，微寒。归肝、肾经。[性能特点]本品味咸微寒，质重镇潜，生用既善平肝、镇惊，又能软坚散结。煅用性涩功能收敛固涩、制酸。[功效]平肝潜阳，软坚散结，收敛固涩，制酸止痛。[用量用法]15～30g。入煎剂宜打碎先煎。平肝潜阳、软坚散结宜生用；收敛固涩、制酸宜煅用。第42页，共62页，星期日，2025年，2月5日石决明——为凉肝、镇肝之要药。 清肝明目平珍珠母——镇心安神，燥湿敛疮抑牡蛎——软坚散结，收敛固涩，制酸痛肝代赭石——重镇降逆，凉血止血阳罗布麻——清热利尿，降压 紫贝齿——镇惊安神，清肝明目 刺蒺藜——疏肝解郁，祛风明目小结
第43页，共62页，星期日，2025年，2月5日第二节息风止痉药[学习要求]1．掌握息风止痉药的含义、性能特点、适应范围、配伍原则和使用注意。2．掌握钩藤、天麻、地龙、全蝎、蜈蚣、僵蚕的性能特点、功效。第44页，共62页，星期日，2025年，2月5日一．含义：凡以平息肝风为主要作用，