神内出科考测试题（附答案）
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.一个35岁的男性握球拍后难以松手，并有嗜睡，3年来性情逐渐变得执拗、攻击性强。体检发现早期白内障、睾丸萎缩和秃顶，ECG显示轻微的传导障碍，则EMG可能表现为()
A、给予小的刺激后出现重复放电
B、多相巨大动作电位
C、束颤波
D、纤颇波
E、正相波
正确答案：A
2.脑出血中，临床出现对侧偏盲、对侧肢体偏瘫和对侧肢体感觉障碍，意识障碍不重。应考虑()
A、基底节区出血内侧型
B、基底节区出血外侧型
C、丘脑出血
D、脑叶出血
正确答案：B
3.脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是()
A、形状不规则的条块状感觉障碍
B、受损节段平面以下痛温觉丧失而触觉及深感觉保留
C、受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏
D、受损节段平面以下双侧深浅感觉丧失
E、受损节段平面以下双侧痛温觉丧失并伴自发性疼痛
正确答案：D
4.脑血栓的诊断要点不正确的是()
A、安静或休息时出现偏瘫
B、有高血压病史
C、发病年龄常在50岁以上
D、常表现为高颅压症状
E、一般无意识障碍
正确答案：D
5.下列哪项是急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病不常有的表现()
A、脑神经障碍
B、脑脊液有细胞蛋白分离现象
C、四肢对称性迟缓性瘫痪
D、大小便功能正常
E、病理反射持续阳性
正确答案：E
6.男，65岁，近2个月时有头痛并有2次发作性左手抽搐，每次2～5分钟停止，原有高血压史多年，体检均正常需进一步检查()
A、头颅强化CT
B、颈动脉多普勒检查
C、左手肌电图
D、脑电图
E、头颅平片
正确答案：C
7.一患者患有小脑肿瘤，其最可能有的症状是()
A、静止性震颤
B、腱反射消失
C、肌张力增高
D、共济失调
E、偏瘫
正确答案：D
8.脊髓圆锥损害出现排尿功能障碍时膀胱障碍属于()
A、感觉麻痹型膀胱
B、自主性膀胱
C、运动麻痹型膀胱
D、无抑制性膀胱
E、反射性膀胱
正确答案：B
9.女性，68岁，左手不自主震颤2年，右手静止性震颤伴动作迟缓，翻身费力，肌肉僵硬感，小步态。伴有青光眼。体检：智力正常，眼球活动正常，面具脸，四肢肌张力高，反射对称，锥体束征阴性，无感觉障碍和共济失调。本患者最可能的诊断是()
A、特发性震颤
B、多系统萎缩
C、进行性核上性麻痹
D、帕金森病
E、肝豆状核变性
正确答案：D
10.急性脊髓炎不应出现()
A、病变节段以下无汗
B、大小便潴留
C、脊髓休克
D、眼肌麻痹
E、病变节段以下感觉消失
正确答案：D
11.一侧节段性分离感觉障碍，即痛温觉障碍而触觉及深感觉保留，病变部位在()
A、对侧脊髓丘脑束
B、同侧脊神经节
C、同侧脊髓后角
D、同侧脊髓丘脑束
E、同侧脊髓后根
正确答案：C
12.双侧瞳孔中度散大、双侧光反应消失而不伴有动眼神经麻痹的情况，考虑()
A、埃-魏核附近的病变
B、脑桥被盖部出血
C、阿托品中毒
D、神经性梅毒
E、安眠药中毒
正确答案：A
13.脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征是()
A、头痛
B、抽搐
C、肢体瘫痪
D、脑膜刺激征
E、意识不清
正确答案：D
14.颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的症状是()
A、对侧偏身感觉障碍
B、对侧上肢或下肢的发作性瘫痪
C、失语
D、同侧单眼失明
E、对侧偏瘫
正确答案：B
15.一个52岁的女性半年来出现进行性加重的痴呆、震颤、步态共济失调和肌阵挛性抽搐，言语变得缓慢而模糊，无神经系统变性疾病家族史。头部MRI发现双侧基底节信号轻微升高，EEG记录到异常背景活动，伴有1次/秒的尖波，后者向头部双侧扩散。动脉造影未见血管异常。一名患者死于严重的吸入性肺炎，尸检发现小脑的颗粒细胞大量丢失，其他的病理改变以小脑皮质最为明显，脑内有细小的空泡，状似海绵，未见老年斑。患者可能通过哪种途径染上此病()
A、性活动
B、输血
C、食用生鱼
D、上呼吸道感染
E、使用生长激素
正确答案：E
16.痴呆综合征患者不应该有的临床表现为()
A、全面智能减退
B、妄想
C、注意力不集中
D、有消极观念
E、有意识障碍
正确答案：E
17.有关急性脑血管病的病变部位，下列何者是不正确的()
A、脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致
B、脑出血的血管最多在豆纹动脉
C、蛛网膜下腔出血最常发生于脑底动脉环后部
D、脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见
E、脑血栓形成最易发生在颈内动脉和大脑中动脉
正确答案：C
18.有关willis环的位置，下列哪点是错误的()
A、蝶鞍上方
B、视交叉、灰结节及乳头体的周围
C、蝶鞍下方
D、脑底下方
正确答案：C
19.脊髓病所致音叉振动觉及位置觉丧失的病变部位在()
A、薄束与楔