外科人卫一类模拟练习题(含答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.不利于上尿路结石形成的因素是
A、肾小管酸中毒
B、饮食结构中肉类过多
C、尿中枸橼酸增多
D、长期卧床不起
E、饮食结构中纤维素过少
正确答案:C
2.胆囊切除时,胆总管探查指征不包括
A、阻塞性黄疸病史
B、胆总管直径1.5cm以上
C、术中胆管造影示胆管结石
D、术中扪到胆管结石
E、胆囊单发大结石
正确答案:E
3.连接胃的韧带中,有胃左动脉走行的韧带是
A、脾胃韧带
B、胃膈韧带
C、胃结肠韧带
D、胃胰韧带
E、肝胃韧带
正确答案:D
4.肾上腺皮质肿瘤不会引起
A、原醛症
B、肥胖小孩伴小生殖器
C、Cushing综合征
D、对侧肾上腺肥大
E、偶发低血糖症
正确答案:D
5.患者,男,33岁,无尿1天,1年来有过3次腰部阵发剧痛。为明确尿闭原因,可作为首选的检查是
A、肾血管造影
B、逆行性肾盂造影
C、双肾CT
D、IVP
E、泌尿系超声检查
正确答案:E
6.尿路梗阻时,对肾组织有害的是
A、膀胱输尿管回流
B、肾盂淋巴回流
C、肾盂静脉回流
D、肾盂肾窦回流
E、肾盂肾小管回流
正确答案:A
7.患者,男,70岁。诊断为前列腺增生症,下列哪项不是手术治疗的指征
A、排尿困难,且前列腺大小为5cm×5cm×6cm
B、反复出现急性尿潴留,及肉眼血尿
C、慢性尿潴留合并肾功能损害
D、反复泌尿系感染且合并膀胱结石
E、非手术治疗无效
正确答案:A
8.患者,女,45岁,肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查体:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为
A、嗜铬细胞瘤
B、肾性高血压
C、原发性高血压
D、库欣病
E、原发性醛固酮增多症
正确答案:E
9.原发性肝癌最常来源于
A、肝细胞
B、胆管上皮细胞
C、鳞状细胞
D、肝星状细胞
E、库普弗细胞
正确答案:A
10.患者,女,38岁。3年来,右下腹痛反复发作,诊为慢性阑尾炎,经抗感染治疗而缓解。近5、6天来再次发作,查右下腹压痛(+),反跳痛(±)。拟行手术治疗,其术前应做的检查是
A、钡餐
B、B超
C、肛门指诊
D、腹腔穿刺
E、钡剂灌肠
正确答案:E
11.关于嵌顿疝和绞窄疝,哪项是最正确的
A、临床诊断嵌顿疝均有可能已有绞窄
B、嵌顿疝和绞窄疝临床上有明确界限
C、嵌顿疝和绞窄疝动脉血运均有障碍
D、两者均有急性肠梗阻表现
E、两者均需严密观察后决定是否手术
正确答案:A
12.区别原发性与继发性精索静脉曲张,主要依据
A、睾丸生精功能
B、静脉扩张程度
C、平卧位后,曲张静脉是否消失
D、阴囊坠胀感程度
E、阴囊隐痛程度
正确答案:C
13.有关绞窄性肠梗阻的临床表现的描述,不正确的是
A、腹肌紧张伴反跳痛
B、X线表现孤立肠段扩张且固定
C、疼痛呈持续性,阵发加重
D、肠鸣音亢进,有气过水音
E、脉快,血压下降
正确答案:D
14.骨盆骨折合并尿道损伤时,易损伤尿道的
A、膜部
B、尿道内口
C、前列腺部
D、球部
E、尿道外口
正确答案:A
15.患者,女,43岁。偶然发现左乳房包块半个月,无症状,未见长大。查:左乳外上象限有一2cm×1cm×1cm包块,质硬,无压痛,与皮肤有少许粘连。左腋下可触及直径1cm大小的肿大淋巴结。为明确诊断,进一步应行的检查是
A、包块穿刺活检
B、乳管镜检查
C、乳腺磁共振
D、乳腺钼靶X线摄影
E、结核菌素试验
正确答案:A
16.泌尿系B超在泌尿系统结石诊断中的应用,下列说法错误的是
A、可以发现2mm以上的尿路结石
B、无法发现X线阴性结石
C、可了解结石以上尿路扩张程度
D、肾绞痛时可作为首选检查手段
E、可间接了解肾实质和集合系统情况
正确答案:B
17.患者,男。10年前左肾因外伤被切除,近2~3年经常右腰酸痛,时伴发热。尿培养(-),B超发现右肾中度积水,尿路平片和排泄性造影提示右输尿管下段结石直径为1cm。血BUN8mmol/L,Cr105μmol/L。目前最妥当的处理是
A、继续抗菌治疗
B、手术摘除右输尿管结石
C、右输尿管逆行插管引流肾盂尿
D、中药排石治疗
E、右肾造瘘术
正确答案:B
18.关于急腹症下列哪项叙述不正确
A、诊断不明时不可用止痛药
B、空腔脏器梗阻引起的急腹症为阵发性腹痛
C、老年人病变发展缓慢,腹痛反应明显
D、腹痛为主要症状
E、感染引起的急腹症有发热
正确答案:C
19.以下哪项不属于尿路感染的治疗原则
A、鉴别上尿路感染还是下尿路感染
B、查明泌尿系有无梗阻因素
C、明确感染的性质
D、明确血行感染还是上行感染
E、避免密切接触
正确答案:E
20.患者,女,34岁。阵发性腹痛3天,伴有恶心、呕吐,起