心肌的收缩的特点（1）不产生强直收缩。心肌细胞的有效不应期等于心肌收缩曲线的收缩期＋舒张早期，因此心肌不产生强直收缩。期前收缩和代偿间歇：如在有效不应期之后下次节律性兴奋传来之前，心肌受到异常刺激，心肌可产生一次额外的收缩，称为期前收缩或期外收缩。由窦房结传来的兴奋如果落在期前收缩的有效不应期内，则不能引起反应，因此在期前收缩之后出现一段较长的舒张期，称为代偿间歇。第30页，共48页，星期日，2025年，2月5日第31页，共48页，星期日，2025年，2月5日（2）同步收缩。心脏特殊传导组织的作用和闰盘的存在，使整个心房和整个心室成为机能合胞体，使所有心房肌或心室肌总是同步收缩，称为心肌收缩的“全或无”定律。（3）对胞外Ca2+的依赖性较大。心肌肌质网的终池不发达，Ca2+的贮存量少，因此，对胞外Ca2+的依赖性较大。第32页，共48页，星期日，2025年，2月5日三、心动周期（一）心动周期和心率心脏收缩和舒张的一个机械活动周期，称为心动周期。每分钟心脏搏动的次数称为心率。不同的年龄、性别和生理状况，心率有所不同。正常成人安静时约为60～100次/min，平均75次/min。第33页，共48页，星期日，2025年，2月5日以心率75次/min计算，则一个心动周期约为0.8s，其中心房收缩期占0.1秒，心房舒张期占0.7秒，心室收缩期占0.3秒，心室舒张期占0.5。心房和心室都处于舒张期间称为全心舒张期，约占0.4秒。心率增快时，舒张期的缩短要比收缩期明显，心肌工作时间相对延长。第34页，共48页，星期日，2025年，2月5日关于人体生理学血液循环第1页，共48页，星期日，2025年，2月5日问题？1、血液循环？2、体循环？肺循环？3、血液循环的生理作用？4、血液循环的动力？5、血液循环的方向？第2页，共48页，星期日，2025年，2月5日第一节心脏生理一、心肌细胞的种类及其电活动根据有无自动节律性，心肌细胞分为非自律细胞和自律细胞；根据动作电位去极化速度的快慢，心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞。普通的心肌细胞（包括心房肌和心室肌），为快反应非自律细胞，因主要执行收缩功能，故又称工作细胞。由特殊分化的心肌细胞构成心脏的特殊传导组织，包括窦房结、房室交界（包括房结区、结区、结希区）、房室束（希氏束）和普肯野纤维。普肯野纤维为快反应自律细胞；窦房结的P细胞为慢反应自律细胞；结区内有些细胞为慢反应非自律细胞。第3页，共48页，星期日，2025年，2月5日不同类型心肌细胞，其动作电位的幅度、持续时间、波形、离子基础也不一样。第4页，共48页，星期日，2025年，2月5日（一）心室肌细胞的电活动及其离子基础心室肌细胞的静息电位约-90mV，其动作电位的复极化过程较为复杂，持续时间较长，约200～300ms。一般将心室肌细胞的动作电位分为五个时期。第5页，共48页，星期日，2025年，2月5日0期：包括去极化和反极化过程。肌细胞受刺激发生局部去极化，当去极化达阈电位（-70mV）时，Na+通道以正反馈方式全面开放，Na+迅速内流，膜快速去极化并发生膜电位的逆转，构成动作电位的上升相，其幅度可达120mV，约历时1-2ms。第6页，共48页，星期日，2025年，2月5日1期（快速复极化初期）：为迅速复极到接近0电位的时期，约历时10ms，此期与0期组成了锋电位。1期主要由Na+通道失活和K+通道被激活后K+的短暂外流形成。第7页，共48页，星期日，2025年，2月5日2期（缓慢复极化期或平台期）：此期膜电位变化较小，形成平台，约历时100～150ms。此期前半，Ca2+的内流和K+的外流所负载的电荷量基本相等，膜电位稳定在大约0mV水平；此期后半，钙通道逐渐失活，而K+的通透性相应增加，K+外流超过Ca2+的内流，膜电位逐渐下降。第8页，共48页，星期日，2025年，2月5日3期（快速复极末期）：Ca2+通道完全失活，K+外流进一步增强，使膜电位很快下降到-90mV。此期约历时100-150ms。与2期没有明显界限。4期（静息期或舒张期）：复极末，离子泵活动增强，排出Na+、Ca2+，摄回K+，使细胞内、外离子分布恢复到静息时的水平。第9页，共48页，星期日，2025年，2月5日第10页，共48页，星期日，2025年，2月5日第11页，共48页，星期日，2025年，2月5日（二）心房肌细胞的膜电位变化心房肌细胞的静息电位、动作电位及其形成机制与心室肌基本相同，只是动作电位的峰值稍低，持续时间较短，约150ms，复极相不出现明显的平台。第12页，共48页，星期日，2025年，2月5日（三）自律细胞的膜电位变化自