神经内科专科复习题及参考答案
一、单选题（共70题，每题1分，共70分）
1.女性，39岁，1个月前出现双下肢无力伴酸痛，渐累及上肢，持物无力，不能上举。近几天出现吞咽困难，饮水呛咳，抬头费力。体检：神志清楚，构音困难，声音嘶哑，四肢肌力3级，近端重于远端，肌肉广泛压痛，新斯的明试验阴性，肌电图示肌源性损害。2、其首选治疗是()
A、免疫抑制剂
B、血浆置换
C、高蛋白饮食
D、免疫球蛋白
E、糖皮质激素
正确答案：E
2.在儿童期发生亨顿病者主要表现为（）
A、肌强直和智能减退
B、舞蹈样动作和智能减退
C、运动减少和智能减退
D、手足徐动样动作和智能减退
E、肌强直和运动减少
正确答案：E
3.发生重症肌无力危象时最重要的处理措施是()。
A、气管切开、呼吸机辅助呼吸
B、心理疏导
C、大剂量激素静脉给药
D、氧气吸入
正确答案：A
4.当麻醉药治疗癫痫超过24小时，临床惊厥发作或脑电图痫性放电仍无法终止或复发时，称之为（）。
A、特发性癫痫
B、超级难治性癫痫持续状态
C、癫痫持续状态
D、难治性癫痫持续状态
正确答案：B
5.抢救心跳、呼吸骤停的病人时，胸外按压的部位为（）。
A、胸骨上1/3处
B、胸骨下1/3处
C、胸骨柄
D、胸骨中下1/3处
正确答案：D
6.关于除颤技术描述正确的是（）。
A、充电后双手拇指依次按压放电按压电钮点击除颤
B、除颤前确定患者除颤部位无敷料
C、为防止患者坠床，除颤时请同事按压患者四肢
D、确认电复律方式为同步方式
正确答案：B
7.王某，男，70岁，有高血压病史15年，因与人争吵时出现剧烈头痛、呕吐，继而昏迷入院，身体评估：体温36.5℃，血压210/115mmHg，右侧上下肢软瘫肌力及肌张力消失，头部CT示出血性病灶。2.为明确诊断应做哪项检查
A、DS
B、TCD
C、颅脑MRI
D、头颅CT
E、脑脊液检查
正确答案：D
8.女性,70岁,左手不自主震颤2年,右手静止性震颤伴动作迟缓,肌肉僵硬感,小步态。体检:智力正常,眼球活动正常,面具脸,四肢肌张力高,反射对称,锥体束征阴性,无感觉障碍和共济失调,最适宜的改善症状的单药治疗为
A、维生素E
B、司来吉兰(丙炔苯内胺)
C、苄丝肼一左旋多巴(美多巴)
D、思他卡朋(柯丹)
E、苯海索(安坦)
正确答案：C
9.出血最常见病因为
A、脑动脉炎
B、颅内动脉瘤
C、脑动脉粥样硬化
D、高血压合并系小动脉硬化
正确答案：D
10.男性,66岁,双手抖动伴动作缓慢7年。查体:记忆力稍差.拇指与食指呈搓丸样静止性震颤,“铅管样肌强直,手指扣纽扣、系鞋带等困难,书写时字越写越小,慌张步态,治疗此病最有效的药物是
A、D—青霉胺
B、复方左旋多巴
C、心得安
D、抗胆碱醋酶药
E、抗胆碱能药
正确答案：B
11.女，50岁，不规则头痛、呕吐3个月，夜间头痛重，不发热。近1周头痛进行性加重伴癫痫发作2次，头颅CT检查未见异常。体检：意识清楚，颈略有抵抗，双眼视乳头边界模糊。胸部平片右中下肺野类圆形肿块。(3)为明确病因，应进行得检查就是()
A、头颅MRI
B、脑脊液细胞学检查
C、脑血管造影
D、脑电图
E、抗炎症治疗
正确答案：B
12.王某，女，26岁，3月前患者出现口唇疱疹，体温39.1℃，出现意识模糊，EEG出现弥漫性高波副的慢波，血常规示白细胞轻度升高，PCR检查出病毒DNA。1、该病可能的诊断是（）
A、单纯疱疹病毒性脑炎
B、化脓性脑膜炎
C、隐球菌性脑膜炎
D、结核性脑膜炎
正确答案：A
13.女性，39岁，1个月前出现双下肢无力伴酸痛，渐累及上肢，持物无力，不能上举。近几天出现吞咽困难，饮水呛咳，抬头费力。体检：神志清楚，构音困难，声音嘶哑，四肢肌力3级，近端重于远端，肌肉广泛压痛，新斯的明试验阴性，肌电图示肌源性损害。3、该病如何确诊（）
A、肌电图查是肌源性损伤
B、激酶谱检查升高
C、最无力的肌肉活检提示是横纹肌的损伤
D、前面的四条里边具备三条可确诊
E、临床表现为对称性的近心端肌肉无力和疼痛
正确答案：D
14.一青年男性，两天前，左耳后区疼痛，午睡后突然口角向右偏斜，查左额纹浅，闭目无力，左鼻唇沟浅，伸舌居中。(2)治疗先采用（）
A、激素治疗
B、针灸
C、氨苄西林静滴
D、VC肌注
E、VB1肌注
正确答案：A
15.下列哪种药物可能加重抽动秽语综合征的抽动症状（）
A、可乐定
B、舒必利
C、氟哌啶醇
D、苯丙胺
E、硫必利
正确答案：D
16.当足够量的一线抗癫痫药物后续另一种抗癫痫药物治疗，仍无法终止惊厥发作和脑电图的痫性放电时，称之为（）。
A、超级难治性癫痫
B、难治性癫痫
C、隐源性癫痫
D、特发性癫痫
正确答案：B
17.脑卒中患者体温高于应给