内科模拟试题(附参考答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.下列描述中哪项不正确:
A、每日尿量小于100毫升为无尿
B、12小时尿沉渣计数管型大于1万为管型尿
C、每日尿蛋白持续大于150毫克为蛋白尿
D、12小时尿红细胞计数大于50万为镜下血尿
E、12小时尿白细胞计数大于100万为白细胞尿
正确答案:B
2.68岁高血压女性患者,突然心悸、气促,咳粉红色泡沫痰。查体:血压206/100mmHg,心率136次/分,双肺满布干湿性啰音。除其他治疗外,还应选用下列哪组药物:
A、硝普钠、西地兰、速尿
B、胍乙啶、酚妥拉明、西地兰
C、毒毛旋花子苷k、硝普钠、心得安
D、西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素
E、硝酸甘油、西地兰、多巴胺
正确答案:A
3.进一步明确诊断,需作检查是
A、肝炎抗原抗体检验
B、染色体检查
C、肝功能检查
D、网织红细胞计数
E、多部位骨穿或骨髓活检
正确答案:E
4.下列那种疾病不会出现管型尿:
A、急性肾小球肾炎
B、肾病综合征
C、急进性肾小球肾炎
D、急性肾盂肾炎
E、急性膀胱炎
正确答案:E
5.54岁女性,劳动中突感头晕,相继左半身失灵,右眼闭合不全,双眼向左侧凝视,10余分钟后昏迷,双瞳孔小、四肢软瘫、高热,首先考虑的诊断是:
A、脑桥出血
B、脑叶出血
C、中脑出血
D、小脑出血
E、基底节脑出血
正确答案:A
6.男58岁。突感头、颈项部剧烈疼痛,大汗伴恶心、呕吐、眩晕。查体:急性病容,四肢活动自如,脑膜刺激征阳性。最可能的诊断是:
A、高血压脑病
B、蛛网膜下腔出血
C、脑栓塞
D、椎基底动脉供血不足
E、脑血栓形成
正确答案:B
7.蛛网膜下腔出血最常见的病因是:
A、脑血管畸形
B、先天性颅内动脉瘤
C、高血压
D、脑动脉粥样硬化
E、血液病
正确答案:B
8.老年性高血压的降压标准为:
A、SBP130mmHg,DBP75mmHg
B、SBP130mmHg,DBP90mmHg
C、SBP150mmHg,DBP90mmHg
D、SBP150mmHg,DBP75mmHg
E、SBP125mmHg,DBP75mmHg
正确答案:C
9.确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外,还应有:
A、指甲下裂片状出血
B、Roth斑
C、Janeway损害
D、Osler小结
E、心脏超声见赘生物
正确答案:E
10.下列哪项不是贫血的诊断标准
A、老年人Hb100g/L
B、妊娠Hb100g/L
C、新生儿Hb170g/L
D、成年男性Hb120g/L
E、成年女性Hb110g/L
正确答案:A
11.男,68岁,反复胸闷胸痛8年、心前区剧烈疼痛2小时入院。入院时心电图提示V1~6导联可见ST段呈弓背向上性抬高。最可能诊断为:
A、急性前壁心肌梗死
B、急性胸膜炎
C、急性心包炎
D、稳定型心绞痛
E、不稳定型心绞痛
正确答案:A
12.女,35岁。身高162cm,体重56kg,近3个月来觉口渴、多饮。查空腹血糖6.8mmol/L,无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病,最有意义的实验室检查是
A、糖化血红蛋白
B、餐后2小时血糖
C、血谷氨酸脱羧酶抗体
D、24小时尿糖定量
E、口服葡萄糖耐量试验
正确答案:E
13.患者女性,25岁,午后发热3周,咳嗽,咳少量白黏痰。体检:左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉40毫米/第一小时末,血白细胞10.0×109/L,中性0.75。胸片左第2前肋斑片状浸润阴影。最可能的诊断:
A、肺真菌病
B、支原体肺炎
C、肿瘤肺内浸润
D、肺炎球菌肺炎
E、浸润型肺结核
正确答案:E
14.女性,25岁,既往健康,突然咯血约500ml,查体:心肺未见异常,胸X线片双肺下野纹理增粗你认为诊断应是
A、支气管内膜结核
B、支气管扩张症
C、急性支气管炎
D、急性肺梗死
E、支气管肺癌
正确答案:B
15.格林.巴利综合征最早出现的表现是
A、下肢远端迟缓性瘫痪
B、肌肉萎缩
C、四肢手套袜子状感觉障碍
D、呼吸肌麻痹
E、大小便摊留
正确答案:A
16.糖皮质激素治疗肾病综合征的作用机制,目前认为最主要的是:
A、抑制免疫反应过程
B、抑制ADH的分泌
C、抑制醛固酮的分泌
D、抗炎症作用
E、以上都不是
正确答案:D
17.非持续性室性心动过速的时间为:
A、大于30s
B、大于60s
C、小于30s
D、小于l0s
E、小于60s
正确答案:C
18.有关肝性脑病的氨中毒学说下列哪项正确
A、肠道氨主要以NH4+形式吸收
B、消化道出血可致内源性血氨升高
C、血氨不从肺排出
D、血氨主要来自肾脏和骨骼肌
E、尿素在肾脏中经鸟氨酸代谢