西医内科学模拟习题（附答案）
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.男性，60岁，慢支肺气肿20年，近日感冒，咳嗽，气促加剧,发热，失眠，昨晚服冬眠灵2片，今晨神志朦胧，皮肤潮红，眼球结膜充血水肿，巴彬斯基征阳性，应立即做何处理？
A、血液气体分析
B、脑电图检查
C、抽胃内容物送检查
D、血常规检查
E、胸部摄片
正确答案：A
2.支气管‐肺部感染和阻塞是主要发病因素的疾病是
A、支气管肺癌
B、支气管哮喘
C、慢性支气管炎
D、阻塞性肺气肿
E、支气管扩张症
正确答案：E
3.肺心病肺动脉高压形成的功能因素是：
A、血液黏稠度增加
B、慢性缺氧所致肺血管重建
C、气道炎症
D、缺氧性肺血管收缩
E、支气管肺感染和阻塞
正确答案：D
4.女，30岁，20多年来发作性气喘，春、夏季发作较重，近4小时犯病，查体:两肺叩诊清音，有广泛哮鸣音，心率100次/分，律整，血WBClOx109/L、中性70%、嗜酸8%,胸X线:两肺透亮度增加，最可能诊断为
A、慢性喘息性支气管炎
B、支气管哮喘
C、弥慢性肺间质纤维化
D、心源性哮喘
E、变态反应性肺曲菌病
正确答案：B
5.男，36岁，一月前做体检，超声显像肝脾未见异常，今日因外伤所致腹腔脏器破裂，做修补术时取肝组织病理检查示假小叶形成，该患者原先患有何种疾病？
A、脂肪肝
B、肝硬化
C、慢性活动性肝炎
D、慢性迁延性肝炎
E、肝癌（亚临床期）
正确答案：B
6.不属于中央型肺癌X线检查表现特点的是
A、阻塞性肺气肿
B、阻塞性肺炎
C、癌瘤呈毛刺状阴影
D、阻塞性肺不张
E、纵隔肿块
正确答案：A
7.男性，76岁，近一周右胸痛，咳嗽，咯红棕色胶冻样痰，伴发热，体温38.7°C。查体:右中下肺叩诊呈浊音，可闻管性呼吸音及少许湿罗音，X线胸片示右中下肺野大片密度增高影，中可见小透亮区。应首先考虑以下哪种疾病
A、肺炎球菌肺炎
B、金黄色葡萄球菌肺炎
C、复发性肺脓肿
D、肺炎克雷伯杆菌肺炎
E、肺结核并胸膜炎
正确答案：D
8.下述病理变化哪项不常见于萎缩性胃炎
A、胃腺体部分或全部消失
B、仅见粘膜浅层炎症细胞浸润
C、幽门腺化生
D、重度肠上皮化生
E、粘膜上皮不典型增生
正确答案：B
9.不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为
A、胸痛缓解
B、心电图示ST段下降
C、频发的室性早搏
D、CK-MB峰值前移
E、窦性心动过速
正确答案：E
10.下列因素中哪项不是急性胃炎的病因
A、幽门螺杆菌感染
B、胆汁反流
C、非甾体类消炎药物
D、自身免疫异常
E、急性应激
正确答案：D
11.诊断肥厚型心肌病最常用的辅助检查是：
A、心内膜心肌活检
B、超声心动图
C、胸部X线检查
D、心电图
E、冠状动脉造影
正确答案：B
12.下列疾病中，最常出现II型呼吸衰竭的是：
A、矽肺
B、特发性肺纤维化
C、膈肌瘫痪
D、肺水肿
E、肺结核
正确答案：C
13.关于消化性溃疡的治疗，哪项是正确的？
A、为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂
B、只要内镜正是溃疡已经愈合，溃疡就不会复发
C、需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡复发率
D、有消化道出血的溃疡患者，必须长期维持治疗
E、根除HP可以降低溃疡复发率
正确答案：E
14.男，68岁，突然出现胸骨后疼痛，持续约2小时半有恶心，呕吐，心电图示V1-V3S-T段斜形抬高，T波高大，有频发室性早博，可能的诊断是
A、夹层动脉瘤
B、急性消化道穿孔
C、急性下壁心肌梗死
D、急性前间壁心肌梗死
E、变异性心绞痛
正确答案：D
15.肺炎球菌肺炎主要表现不包括
A、咳嗽
B、胸痛
C、痰中带血
D、寒战高热
E、咳粉红色泡沫痰
正确答案：E
16.导致肺心病死亡最主要的并发症是：
A、DIC
B、上消化道出血
C、休克
D、肺性脑病
E、心律失常
正确答案：D
17.胃黏膜中分泌盐酸的细胞是
A、粘液细胞
B、壁细胞
C、肥大细胞
D、主细胞
E、G细胞
正确答案：B
18.男，35岁，晚睡前突然头昏，出冷汗，继尔呕血约100ml，2小时后排黑便1次，约3000ml，立即去医院就诊。消化道出血最可能的诊断是？
A、慢性胃炎
B、急性胃炎
C、消化性溃疡
D、应激性溃疡
E、胃癌
正确答案：C
19.治疗病毒性心肌炎时下列不是选用糖皮质激素的适应证的是：
A、难治性心力衰竭
B、窦性心动过速
C、存在自身免疫
D、心源性休克
E、房室传导阻滞
正确答案：B
20.按心力衰竭发展阶段分级，临床心力衰竭阶段至少相当于
A、NYHA分级Ⅱ级
B、NYHA分级Ⅳ级
C、NYHA分级Ⅰ级
D、NYHA分级Ⅲ级
E、Killip分级Ⅰ级
正确答案：A
21.患者男性，67岁，肺心病病史多年。3天前，受凉感冒后，咳喘加重，大量脓痰、发热、