内科考试模拟题
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.发病已5天的急性水肿型胰腺炎患者,下列哪项检查对诊断最有帮助
A、空腹血糖
B、血清脂肪酶
C、血钙
D、血清正铁白蛋白
E、血清淀粉酶
正确答案:B
2.慢性肝病患者,血氨升髙导致肝性脑病发生的机制,是干扰了大脑的
A、微量元素代谢
B、水盐代谢
C、脂肪代谢
D、蛋白质代谢
E、能量代谢
正确答案:E
3.男,45岁。间断性上腹部不适1年。经检查诊断为“慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染”。医生建议其服用奥美拉唑20mg、阿莫西林l.0g、克拉霉素0.5g,均每日2次。上述药物的服用疗程应是
A、30天
B、15~20天
C、7~14天
D、3~5天
E、1~2天
正确答案:C
4.临床表现与急性肾小球肾炎不符合的是
A、病程中出现C3下降
B、可并发心力衰竭
C、高血压持续2个月以上
D、部分患者可有ASO水平升高
E、链球菌感染后2周出现血尿、蛋白尿
正确答案:C
5.慢性肾功能不全出现肾性贫血最合适的治疗药物是
A、口服碳酸钙
B、必需氨基酸疗法
C、补充l,25(OH)2D3
D、促红细胞生成素
E、血液透析治疗
正确答案:D
6.急进性肾小球肾炎临床主要特征是什么
A、以进行性贫血为特征
B、主要以急性起病,重症血尿为特征
C、以高度水肿为特征
D、早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征
E、以高血压脑病为特征
正确答案:D
7.上消化道出血表现为呕血或黑便,主要取决于
A、出血量和出血速度
B、凝血机制
C、病变的性质
D、出血部位的高低
E、胃肠蠕动情况
正确答案:A
8.男,46岁。吸烟史20年,发热2周(37.5~38℃),右胸疼痛,近4天胸痛减轻,感胸闷、气促。查体:右下胸语音震颤减弱,叩浊,呼吸音降低。最可能的诊断是
A、支气管肺癌
B、结核性胸膜炎
C、肺炎链球菌肺炎
D、浸润性肺结核
E、支原体肺炎
正确答案:B
9.急性胰腺炎时,血清淀粉酶变化的特点,下列哪项不正确
A、淀粉酶值的高低与病情轻重呈正比
B、发病6~12小时内即可被测得
C、胰源性胸、腹水中淀粉酶的值亦升高
D、尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长
E、淀粉酶超过正常值3倍可诊断
正确答案:A
10.女性,33岁,反复腰痛.尿频.尿急3年,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞6~12/HP,白细胞10~25/HP,肾盂静脉造影右肾缩小,肾盏扩张,B超提示双侧肾脏大小不等,表面凹凸不平。最可能的诊断是
A、多囊肾
B、慢性肾盂肾炎
C、慢性肾炎
D、肾结核
E、肾盂积水
正确答案:B
11.符合缺铁性贫血特点的是
A、血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常
B、血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低
C、血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低
D、血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低
E、血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低
正确答案:D
12.确诊慢性胃炎最主要的方法是
A、胃酸分析
B、X线钡餐检查
C、B细胞抗体检测
D、胃镜检查和活组织检查
E、幽门螺杆菌检测
正确答案:D
13.显微镜下血尿的定义是每个高倍视野尿红细胞超过
A、1个
B、7个
C、5个
D、10个
E、3个
正确答案:E
14.男性,52岁,胃溃疡病史22年,反复发作,每次予抑酸治疗好转,近2个月来,又有疼痛发作,经内科治疗8周不见好转,且逐渐消瘦,最大可能是
A、耐药
B、复合溃疡
C、胃溃疡复发
D、胃多发溃疡
E、胃溃疡癌变
正确答案:E
15.慢性粒细胞白血病最突出的体征为
A、绿色瘤
B、脾肿大
C、皮肤瘀斑
D、贫血貌
E、浅表淋巴结肿大
正确答案:B
16.治疗慢性ITP首选
A、糖皮质激素
B、脾切除
C、细胞毒类免疫抑制剂
D、大剂量人体丙种球蛋白
E、Danazol
正确答案:A
17.女,33岁。发热、乏力伴牙龈出血1周。化验血常规Hb90g/L,WBC2.5xl09/L,Plt65xl09/L。骨髄细胞学检查:骨髄增生极度活跃,原始细胞占70%,少数细胞胞浆内可见Auer小体,糖原染色(-),非特异性酯酶染色弱阳性,且不被NaF抑制。该患者可能的诊断是
A、急性淋巴细胞白血病
B、急性早幼粒细胞白血病
C、急性单核白血病
D、急性粒细胞白血病
E、慢性粒细胞性白血病
正确答案:D
18.尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助
A、颗粒管型
B、白细胞管型
C、混合管型
D、红细胞管型
E、上皮细胞管型
正确答案:B
19.患者,男,68岁,呕血2天,下列哪项可以判断出血已经停止
A、大便由鲜红变为黑便
B、血BUN逐步升高
C、尿量300ml/24h
D、脉搏波动在130次/分
E、血红蛋白在输血后稳定在输血前水平
正确