内科学试题库与答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.治疗急性CO中毒脑水肿首选
A、呋塞米
B、皮质激素
C、脑营养药
D、降血压药
E、甘露醇
正确答案:E
2.患者,男,56岁,慢性咳喘20年,1周来加重,体检两肺干湿啰音,血气分析PaCO28.6kPa(65mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg),入院后诊断为肺心病,Ⅱ型呼衰。吸氧方案应是
A、吸入100%的氧气
B、持续低流量(1~2L/mim)
C、间断低流量(1~2L/mim)
D、持续高浓度(50%)
E、间断高浓度(50%)
正确答案:B
3.Austin-Flint杂音的发生与以下因素有关的是
A、血流加速
B、肺动脉高压
C、左房巨大血栓形成
D、主动脉瓣狭窄
E、主动脉瓣关闭不全
正确答案:E
4.热痉挛的治疗最主要的是
A、补水
B、补充氯化钠
C、针灸
D、按摩
E、迅速降温
正确答案:B
5.高血压患者,伴2型糖尿病,尿蛋白(++),最佳降压药为
A、利尿剂
B、β-受体阻滞剂
C、钙离子拮抗剂
D、5-羟色胺类
E、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
正确答案:E
6.患者,女,20岁,因神经衰弱长期服用阿普唑仑(佳静安定),从每晚2片逐步增加到每晚10片方能入睡,服药已达半年之久。患者因故突然停药3天后出现易激动、焦虑不安、失眠、恶心、呕吐,随之出现两眼直视、面无表情,四肢僵直、肌张力明显增高、震颤。最可能的诊断是
A、帕金森综合征
B、抑郁症
C、精神分裂症
D、戒断综合征
E、神经衰弱综合征加重
正确答案:D
7.淡水淹溺主要导致
A、使血液浓缩
B、脑水肿
C、口渴明显
D、肝性昏迷
E、肺损伤
正确答案:E
8.坐位误吸时,吸入性肺脓肿的好发部位是
A、右上叶前段
B、上叶后段或下叶背段
C、下叶前基底段
D、上叶尖后段及下叶背段
E、下叶后基底段
正确答案:E
9.上消化道出血并肝性脑病,下列哪项最适用清除肠内积血、减少血氨形成
A、弱酸性液灌肠
B、肥皂液灌肠
C、50%硫酸镁导泻
D、弱碱性液灌肠
E、中性液灌肠
正确答案:A
10.多导睡眠图监测项目内容一般不包括
A、鼻热敏电阻测定鼻腔气流
B、记录眼动图、肌电图
C、血压
D、记录脑电图
E、记录胸腹呼吸活动及血氧饱和度
正确答案:C
11.哪种激素不是由肾脏分泌的
A、促红细胞生成素
B、肾素、血管紧张素
C、1,25-(OH)2-D3
D、抗利尿激素
E、前列腺素
正确答案:D
12.患者,男,60岁,刺激性咳嗽,晨起痰中带血,胸片无异常,有高血压、冠心病史,可行
A、胸部CT
B、支气管镜检查
C、血气分析
D、肺功能
E、胸部X线检查
正确答案:A
13.急性呼吸窘迫综合征共有的病理变化是
A、急性心力衰竭
B、气道阻塞
C、肺血管内皮和肺泡损害,肺间质水肿
D、肺部感染
E、肺不张
正确答案:C
14.行CRRT治疗使用抗凝剂种类比较多,其中哪一种临床应用最普遍
A、肝素
B、前列环素
C、枸橼酸钠
D、生理盐水
E、阿加曲班
正确答案:A
15.患者,男,20岁。持续性喘息发作24小时来急诊,既往哮喘病史12年。查体:端坐呼吸,大汗淋漓,发绀,双肺布满哮鸣音。动脉血气分析结果显示:pH7.21,PaCO270mmHg,PaO255mmHg。此时应紧急采取的治疗措施是
A、机械通气
B、使用广谱抗生素
C、静脉滴注糖皮质激素
D、静脉注射氨茶碱
E、补充液体
正确答案:A
16.患者,男,45岁,平素身体健康,近2个月出现上腹饱胀不适,偶有隐痛,伴食欲缺乏,近2天有黑粪,最有诊断意义的检查是
A、腹部B超
B、粪便隐血试验
C、胃液分析
D、X线钡餐检查
E、胃镜+活检
正确答案:E
17.原发性醛固酮增多症早期最常见的临床表现是
A、心律失常
B、肢端麻木,手足搐搦
C、高血压
D、肌无力及周期性瘫痪
E、多尿、口渴、多饮
正确答案:C
18.人感染结核菌后是否发病,与下列哪项无关
A、侵入的结核菌的耐药性
B、侵入结核菌的毒力
C、机体对结核菌免疫力
D、机体对结核菌的变态反应
E、侵入结核菌的数量
正确答案:A
19.以下哪项对急、慢性肾衰竭的鉴别最有帮助
A、尿蛋白电泳
B、血电解质
C、肾滤过功能
D、代谢性酸中毒
E、肾影大小
正确答案:E
20.下列不是肝硬化代偿期表现的是
A、肝功能轻度异常
B、食管和胃底静脉曲张破裂出血
C、脾脏中度肿大
D、肝脏质地结实或偏硬
E、乏力、食欲减退
正确答案:B
21.患者,女,42岁,体胖。3个月前体检时发现“糖尿病”,控制饮食3个月后复查血糖,空腹时5.9~7.2mmol/L,餐后两小时6.9~8.1mmol/L,进一步处理首选
A、继续控制饮食
B、胰岛素治疗