内科考试题+答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.女性，28岁，因“夜班劳累”后低热伴干咳、胸痛、乏力、闭经2个月就诊。查体：T37．8℃，双肺未闻及干湿啰音。X线显示肺内细小病灶如粟粒状、等大、均匀地播散于两肺上中下野。最可能的诊断是：
A、血行播散型肺结核
B、结核性干性胸膜炎
C、慢性纤维空洞性肺结核
D、原发型肺结核
E、浸润性肺结核
正确答案：A
2.女，40岁，临床确诊为浸润型肺结核，最重要的治疗是：
A、增加营养
B、定期检查肝功能
C、预防咯血
D、合理化疗
E、卧床休息
正确答案：D
3.患者，男，67岁。患高血压18年，2年前换急性前壁心肌梗死，门诊侧血压170/100mmHg，心率96次/分，该患者的最佳药物选择是：
A、维拉帕米
B、卡托普利
C、吲达帕胺
D、美托洛尔
E、哌唑嗪
正确答案：D
4.女性，20岁自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，无咯血，考虑诊断为
A、肺气肿继发感染
B、慢性肺脓肿
C、慢性支气管炎
D、先天性支气管囊肿
E、支气管扩张症
正确答案：E
5.男,58岁。外出途中突然头痛、眩晕,伴呕吐、走路不稳前来急诊。查体：BP180/105mmHg,心率62次/分,双眼向右水平眼震,右手指鼻不准,右侧跟膝胫试验阳性。最可能的诊断是：
A、右小脑半球出血
B、脑桥出血
C、基底节区出血
D、左小脑出血
E、右大脑梗死
正确答案：A
6.男56岁的心房纤颤患者,突然发生命名物品困难。2周来共发生过5次,每次持续2-15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。可能的诊断是：
A、脑动脉瘤
B、脑出血
C、脑血栓形成
D、脑血管畸形
E、短暂性脑缺血发作
正确答案：E
7.成人社区获得性肺炎最常见的病原菌是：
A、嗜肺军团菌
B、肺炎支原体
C、流感嗜血杆菌
D、肺炎球菌
E、铜绿假单胞菌
正确答案：D
8.女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF（+）和IgG补体升高，最可能的诊断是：
A、多肌炎
B、系统性红斑狼疮
C、类风湿关节炎
D、干燥综合征
E、皮肌炎
正确答案：C
9.患者，女，24岁。发力、心悸、怕热、多食3个月，大便3-5次/日，不成形。体重下降约8kg。查体：BP：140/66mmHg，皮肤潮，手有细颤，轻微突眼，甲状腺II度弥漫性肿大，质软，血管杂音（+）心率118次/分。对诊断最有帮助的检查是
A、抗甲状腺微粒抗体（TPOAb）
B、抗甲状腺蛋白抗体（TGAb）
C、131I吸碘率
D、TSH受体抗体（TRAb）
E、甲状腺功能（T3/T4/TSH）
正确答案：E
10.引起急性肾小球肾炎最常见的病因是:
A、溶血性链球菌感染
B、葡萄球菌感染
C、乙型肝炎病毒感染
D、肺炎双球菌感染
E、草绿色链球菌感染
正确答案：A
11.女性，14岁，甲亢性弥漫性甲状腺肿，首选哪种治疗方案
A、抗甲状腺药物加碘剂
B、抗甲状腺药物治疗
C、碘剂治疗
D、手术治疗
E、I131治疗
正确答案：B
12.急性炎性脱鞘性多发性神经病患者脑脊液常规检查的典型变化是：
A、急性期淋巴细胞增多
B、正常
C、细胞和蛋白均增尚,
D、蛋白增高而细胞数正常
E、细跑增加而蛋白稍增加
正确答案：D
13.患者，女，35岁，近6年反腐痰中带血或大咯血。轻咳，少量粘液痰，无低热。胸片检查示“左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样，余肺清晰”。你首先考虑可能是：
A、COPD
B、支气管哮喘
C、支气管扩张
D、支气管内膜结合
E、肺癌早期
正确答案：C
14.放射性131I
A、破坏甲状腺滤泡细胞
B、抑制甲状腺激素的外周作用
C、抑制8′-脱碘酶
D、抑制甲状腺素释放
E、抑制甲状腺素合成
正确答案：A
15.短暂性脑缺血发作的临床表现是：
A、昏迷、清醒、再昏迷
B、发作性神经系统功障碍24小时内完全恢复
C、血压突然升高,短暂意识不清,抽搐
D、一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复
E、眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日
正确答案：B
16.血压升高，腹部闻及血管杂音：
A、肾动脉狭窄
B、库欣综合征
C、嗜铬细胞瘤
D、原发性醛固酮增多症
E、主动脉缩窄
正确答案：A
17.男，42岁，反复水肿10年，血肌酐485μmol/L。其诊断可能为
A、原发性醛固酮增多症
B、嗜铬细胞瘤
C、肾性高血压
D、大动脉炎
E、皮质醇增多症
正确答案：C
18.女，33岁，因系统性红斑狼疮服用皮质激素2年。发热伴咳嗽、痰中带血2周。体检：体温38℃，两肺无干、湿啰音。X线胸片：右上叶斑片状、结节状影伴有空洞，血沉45mm／h，PPD（5IU