临床医学概要练习题库(含答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.流行病调查证实,呼吸系统疾病的增加有其相关因素,以下哪项不正确?(0.3)
A、大气污染
B、吸入性变应原的增加
C、吸烟
D、肺部感染及病因学的变异及耐药性的增强
E、抗生素的应用
正确答案:E
2.下列哪项是心肌梗塞的并发症?(0.3)
A、心脏破裂
B、低血压
C、休克
D、心律失常
E、急性左心衰竭
正确答案:A
3.下述哪种变化不是典型Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞的表现?(0.3)
A、P波受阻前的P-R间期最长
B、P-R间期逐渐延长
C、R-R间期逐渐延长
D、P波受阻无一定规律性
E、含受阻P波的R-R间期〈2个P-P间期
正确答案:C
4.基本肾单位应包括(0.3)
A、肾小球+集合管
B、肾小球+肾小球囊+肾小管
C、肾小球+肾小管+集合管
D、入球动脉+出球动脉+直血管
E、肾小球毛细血管丛
正确答案:B
5.男,56岁,因胸骨后压榨样疼痛1小时,急诊来院,体检:血压13.3/8kPa(100/60mmHg),心率194次/分,心音低钝,心电图显示:P波辨不出,QRS波宽大畸形连续,节律基本规则,下列哪一种药物为急用首选?(0.3)
A、心律平
B、利多卡因
C、心得安
D、溴苄胺
E、乙胺碘呋酮
正确答案:B
6.在肾小球病的发病机制中,下列哪种说法不正确?(0.3)
A、多数肾小球肾炎是免疫介导性炎症疾病
B、大量蛋白尿可作为一个独立的致病因素参与肾的病变过程
C、细胞免疫可通过形成原位免疫复合物形成肾小球内免疫复合物
D、体液免疫可通过循环免疫复合物沉积形成肾小球内免疫复合物
E、炎症细胞主要包括单核-巨噬细胞、中性粒细胞、嗜酸性细胞及血小板等
正确答案:C
7.60岁患者,头昏,头痛,夜尿增多,血压158/94mmHg,主动脉区可闻及轻度收缩期吹风样杂音,可诊断为:(0.3)
A、肾动脉狭窄
B、高血压病
C、嗜铬细胞瘤
D、临界高血压
E、原发性醛固酮增多症
正确答案:D
8.下列哪项临床表现对诊断门脉高压有特征性价值?(0.3)
A、侧支循环建立和开放
B、脾肿大
C、腹水
D、肝质地变硬
E、肝缩小
正确答案:A
9.男性,30岁,上腹痛5年,疼痛多在空腹发作,进食缓解,有时夜间痛,BAO9mmol/H高于正常,哪一个治疗方案最佳?(0.3)
A、甲氰咪呱+庆大霉素
B、庆大霉素+胶体铋
C、洛赛克(Omeprozol)+胶体铋
D、生胃酮+胶体铋
E、硫糖铝+庆大霉素
正确答案:C
10.女性,50岁,畏寒,高热1天,体温达40.1℃,右肾区轻叩痛,尿比重1.025,尿蛋白(++),WBC++/Hp.颗粒管型0-1/Hp,临床最可能的诊断是(0.3)
A、急性膀胱炎
B、慢性肾炎合并感染
C、急性肾盂肾炎
D、慢性肾盂肾炎急性发作
E、急性肾炎
正确答案:C
11.下列可出现吸气性呼吸困难的疾病是:(0.3)
A、气管异物
B、急性肺水肿
C、胸腔积液
D、支气管哮喘
E、大叶肺炎
正确答案:A
12.下列对心源性呼吸困难描述不正确的是:(0.3)
A、坐位时加重卧位时减轻
B、严重时咳粉色泡沫痰
C、休息时缓解或减轻
D、发作时可有发绀
E、劳累时发生或加重
正确答案:A
13.40岁女性,上腹饱胀不适,明显厌食,体重减轻,上腹部有轻度压痛,结膜苍白,胃肠钡餐检查未发现异常,经用硫糖铝治疗效不佳,最可能的诊断为(0.3)
A、十二指肠炎
B、慢性萎缩性胃体炎
C、胃癌
D、功能性消化不良
E、慢性萎缩性胃窦炎
正确答案:B
14.炎症波及壁层腹膜的表现是:(0.3)
A、反跳痛
B、腹部压痛
C、肠鸣音活跃
D、腹壁紧张
E、逆蠕动波
正确答案:A
15.女性,32岁,反复尿频,尿急1年,偶有腰痛和高热,尿培养曾有大肠杆菌,经治疗后症状消失,尿白细胞持续存在+-++/HP,肾功能正常,为明确反复发作的原因应做下列哪项检查最为适宜?(0.3)
A、肾脏CT
B、静脉肾盂造影
C、同位素肾图
D、尿中找抗酸杆菌
E、肾活检
正确答案:B
16.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,如果发生左心功能不全.最早出现的症状为(0.3)
A、劳力性呼吸困难
B、嗜睡
C、烦躁
D、咯血
E、夜间哮喘
正确答案:A
17.关于急性肾盂肾炎的实验室检查,下列哪项是错误的?(0.3)
A、大量蛋白尿
B、细菌尿
C、脓尿
D、血尿
E、管型尿
正确答案:A
18.在我国,引起咯血的首要原因是:(0.3)
A、肺栓塞
B、支气管扩张
C、肺癌
D、大叶性肺炎
E、肺结核
正确答案:E
19.常引起肝细胞性黄疸的疾病有:(0.3)
A、原发性胆汁性肝硬化
B、胆管癌
C、病毒性肝炎
D、毛细胆管型病毒性肝炎
E、胆总管狭