临床医学概要考试题及参考答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.男性,30岁,突发左腰部绞痛伴镜下血尿,左腰部轻度压痛和叩击痛,无肌紧张,应考虑
A、急性肾盂肾炎
B、肾输尿管结石
C、肾结核
D、肾肿瘤
E、肾积水
正确答案:B
2.异位妊娠体征不包括
A、直肠子宫陷凹有触痛结节
B、阴道后穹隆饱满
C、子宫一侧有触痛包块
D、宫颈举痛
E、子宫漂浮感
正确答案:A
3.女,72岁,滑到后致左髋部着地,伤后感左髋部疼痛,但仍能行走,次日疼痛加重,检查:左下肢外旋,最可能的诊断是
A、腰椎间盘突出
B、大粗隆骨折
C、软组织挫伤
D、股骨颈骨折
E、腰部扭伤
正确答案:D
4.急性胰腺炎病情严重的重要指标是:
A、血淀粉酶256U(温氏法)
B、血白细胞15*109/L
C、血钙1.75mmol/L(7mg/dl)
D、血清脂肪酶1.5U
E、血糖超过200mg/dl,尿糖阳性
正确答案:C
5.Buerger试验阳性提示:
A、下肢深静脉不通畅
B、下肢大隐静脉瓣膜功能不全
C、下肢深静脉瓣膜功能不全
D、下肢交通静脉瓣膜功能不全
E、下肢循环障碍供血不足
正确答案:E
6.关于子宫破裂描述正确的是
A、先兆子宫破裂应经阴道分娩
B、子宫破裂胎儿死亡应经阴道分娩
C、有血尿即可诊断子宫破裂
D、有古典式剖宫产史的子宫不易破裂
E、有病理缩腹环应考虑先兆子宫破裂
正确答案:E
7.低位小肠梗阻的临床特点应为
A、有腹痛、呕吐及排便、排气停止,无腹胀
B、以腹痛和腹胀为主,无呕吐,无排气,排便停止
C、腹胀,呕吐明显,可以吐粪。排便、排气停止
D、以腹痛、呕吐不明显,无排便排气停止
E、无呕吐,排便排气停止为著,腹痛轻微,无腹胀
正确答案:C
8.5下肢深静脉倒流性疾病主要是指:
A、下肢深静脉血栓形成后遗症
B、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全和下肢单纯静脉曲张
C、下肢血栓性静脉炎
D、下腔静脉及肝静脉梗阻
E、下腔静脉梗阻
正确答案:B
9.结肠癌最早出现的症状
A、全身症状
B、排便习惯及粪便性状的改变
C、肠梗阻
D、腹痛
E、腹部肿块
正确答案:B
10.能出现反常呼吸的肋骨骨折是
A、两根肋骨骨折
B、两根以上肋骨骨折
C、双侧肋骨单根骨折
D、多根多处肋骨骨折
E、多发性肋软骨骨折
正确答案:D
11.关于胆囊结石,下列叙述哪项正确
A、男性发病多于女性
B、多发生于30岁以下
C、多数病人有黄疸
D、主要治疗方法为非手术治疗
E、最主要的确诊方法是B超
正确答案:E
12.乙状结肠扭转的临床表现哪项不符合
A、腹胀明显
B、频繁呕吐
C、起病常缓、发作是有腹痛
D、多见于男性老年人
E、常有便秘习惯、以往有多次腹痛发作,经排气排便后缓解病史
正确答案:B
13.乳腺癌患者乳腺皮肤出现“酒窝征”的原因是
A、肿瘤侵犯了胸大肌
B、肿瘤侵犯了Copper韧带
C、癌细胞堵塞了局部皮下淋巴管
D、肿瘤侵犯了周围腺体
E、肿瘤侵犯了局部皮肤
正确答案:B
14.某男,56岁,患冠心病多年,3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛,行走困难,局部皮肤苍白,查双下肢股动脉搏动消失,双股以下皮温低,肌力4级,诊断为
A、糖尿病性动脉闭塞
B、髂股动脉栓塞
C、动脉硬化性动脉闭塞症
D、大动脉炎
E、血栓闭塞性脉管炎
正确答案:B
15.葡萄胎处理,下列哪项是错误的
A、必要时第2次刮宫
B、嘱患者术后避孕一年
C、一经确诊,应尽快清宫
D、术后严密随访至妊娠试验(-)为止
E、宫腔内刮出物病理检查
正确答案:D
16.枕骨大孔疝最多见于哪个部位的肿瘤
A、枕叶肿瘤
B、颞叶肿瘤
C、额叶肿瘤
D、小脑肿瘤
E、顶叶肿瘤
正确答案:D
17.属于特异性感染的是
A、痈
B、气性坏疽
C、丹毒
D、疖
E、急性化脓性腱鞘炎
正确答案:B
18.初产妇,28岁。孕足月临产后静脉灌注缩宫素,自然破膜1分钟后出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀,数分钟后死亡。该患者最可能的诊断是
A、羊水栓塞
B、子宫破裂
C、重度子痫前期
D、重度胎盘早剥
E、子痫
正确答案:A
19.8男,40岁。右下肢肿胀,剧痛3小时。1天前用粪便在农田施肥时,右足被扎伤,半夜感胀裂样痛,症状加重,出现下肢肿胀,皮肤由紫红变成黑紫、水肿有水泡。查体:局部皮下有捻发音,伤口处有恶臭的血性浆液渗出。最可能的致病菌是
A、结核杆菌
B、梭状芽孢杆菌
C、乙型溶血性链球菌
D、表皮葡萄球菌
E、大肠埃希菌
正确答案:B
20.女,出生11天。不能张口吸乳,偶有咳嗽、蹩眉,头后仰,上肢屈曲,下肢伸直,手半握拳状,无呼吸困难。其最可能的诊断是
A、破伤风
B、产后颅内血肿
C、小儿癫痫
D、呼吸道感染
E、小儿搐搦症
正确答案:A
21.目前对脑胶质瘤常用且诊断价值最大