肿瘤内科出科考试题与参考答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g／L，白细胞10×109／L，中性66％，淋巴24％，淋巴结穿刺中见到R-S细胞。（1）最大可能的诊断是（）
A、慢性淋巴细胞白血病；
B、结核性淋巴结炎；
C、癌转移；
D、淋巴瘤；
E、风湿性疾病。
正确答案：D
2.患者，女，45岁，分期为T2N1M0，ER(＋),PR(-),HER(-),KI675％，E-CAD(+),StGallen共识中应归为
A、LuminalA
B、LumianlB
C、Normallike
D、HER-2(+)
E、basallike
正确答案：A
3.卡培他滨的作用靶点：
A、TS酶
B、TP酶
C、DPD酶
D、乳酸化磷酸转移酶
E、以上均可
正确答案：B
4.软组织肉瘤术后放疗的最佳时间选择：
A、1-3周
B、4-6周
C、3-6周
D、2-4周
正确答案：C
5.下列药物抗生素类属的是
A、伊立替康
B、阿那曲唑
C、博来霉素
D、苏尼替尼
E、替加氟
正确答案：C
6.下面哪种说法不正确;
A、与发生于肢体或躯干的脂肪肉瘤相比，腹膜后脂肪肉瘤的预后更差
B、低度恶性的软组织肉瘤在病程中可发生转化
C、组织学分级决定了其局部复发风险
D、发病部位，年龄，病理类型和是否接受了完整切除是决定患者预后的主要因素
正确答案：C
7.导致宫颈癌发病的最重要原因是：
A、人乳头瘤病毒的持续感染
B、使用避孕药
C、性交年龄过早
D、多个性伴侣
E、性传播疾病史
正确答案：A
8.男性，57岁，吸烟史30年。2011年4月出现右侧胸痛、咳嗽。CT示：右上肺周围型MT，3.0cm×2.5cm大小；腹部未见异常。脑MRI：未见异常。2011年6月行右上肺切除及纵隔淋巴结清扫术。术后病理：（右上肺）腺癌，分化Ⅲ级，累及脏层胸膜，切缘阴性，未见淋巴结转移。该患者术后病理分期是：
A、ⅠA期
B、ⅠB期
C、ⅡA期
D、ⅡB期
E、ⅢA期
正确答案：B
9.原发性支气管肺癌最常见的早期症状是：
A、胸痛
B、呼吸困难
C、发热
D、咳嗽
E、咯血
正确答案：D
10.下列哪项不是霍奇金淋巴瘤的预后不良因素？（）
A、血清白蛋白4g/dl
B、血红蛋白105g/L
C、女性
D、WBC≥15000/mm3E临床IV期
正确答案：C
11.肺癌TNM分期（第7版）中，下列哪种情况不属于T1：
A、原发肿瘤最大径≤3cm，局限于肺和胸膜，未累及主支气管
B、肿瘤局限于支气管壁，未累及主支气管
C、肿瘤局限于支气管壁，累及主支气管
D、以上都是
E、以上都不是
正确答案：E
12.对于曲妥珠单抗副反应叙述错误的是：
A、常见不良反应：与输液相关的发热、寒战，多见于首次应用，发生率为30％
B、严重不良反应：心功能障碍，应定期监测心功能的EF值
C、心脏毒性发生率较高
D、尚无导致心性死亡的报道
E、心脏毒性在曾使用过蒽环类药物和胸壁放疗的人群易发
正确答案：C
13.肾癌最常见远处转移部位是：
A、肺
B、淋巴结
C、肝
D、脑
E、骨
正确答案：A
14.塞来昔布日限量是
A、2.4g/d
B、2.0g/d
C、1.0g/d
D、0.4g/d
E、1.4g/d
正确答案：D
15.软组织肉瘤术后辅助化疗的选择：
A、手术切除范围不够的患者，应进行补充化疗
B、因为辅助化疗意义不肯定，不需要化疗
C、软组织肉瘤有一定的复发转移风险，应进行辅助化疗
D、根据组织学分级，远处转移风险评估，选择性的使用
正确答案：D
16.下列哪项不是CPT-11的急性胆碱能综合症：
A、24小时内出现腹泻
B、腹部绞痛
C、大量出汗
D、流涎、流泪
E、呕吐
正确答案：E
17.影响腹腔和腹膜后软组织肉瘤治疗疗效的最主要因素：
A、是否接受了术后辅助治疗
B、是否接受了联合脏器切除
C、是否接受了术前新辅助治疗
D、是否获得足够的手术切缘
正确答案：D
18.胃肠道间质瘤大部分存在：
A、B-raf突变
B、c-kit突变
C、PDGFR突变
D、Her2/neu突变
正确答案：B
19.病例：患者，男性，37岁，2010年8月21日行结肠癌根治术，术后病理：横结肠粘液腺癌，侵及浆膜层，切缘阴性，LN0/12，术后行FOLFOX4方案辅助化疗12周期，之后定期随访，2012年6月21日随访发现CEA升高，遂行PET/CT检查发现肝脏右前叶、左内叶糖代谢轻度增高低密度灶，考虑转移。查当时手术标本K-RAS，B-RAF均为野生型，患者可选治疗方案：
A、爱必妥+FOLFOX4
B、爱必妥+FOLFIRI
C、安维汀+FOLFOX4
D、安维汀+