公司徽标第1页，共34页，星期日，2025年，2月5日脑卒中的临床治疗脑卒中（Stroke）称中风，也称脑血管意外。是指急性起病，迅速出现局限性或弥漫性脑功能缺失的脑血管临床事件。特点：高死亡率，高复发率，高致残率。脑卒中三周内，几乎90％的患者将发生肢体瘫痪！第2页，共34页，星期日，2025年，2月5日康复时间窗：1～3个月可达到最大程度的恢复。
3个月后回复减慢（平台期）。
6个月后有90％回复达到顶点。预后：10％临床治愈40％轻度残废40％重度残废10％植物状态第3页，共34页，星期日，2025年，2月5日中风的分期急性期：起病二周内。恢复期：起病后二周至半年。后遗症期：起病半年以后。中风后瘫痪分级标准参照Brunnstrom六阶段分期标准。①软瘫期：BrunnstromI-II期，患者的偏瘫侧肢体主要表现为驰缓性麻痹，没有随意的肌肉收缩，或仅出现轻微的联合反应。②痉挛期：BrunnstromⅢ-Ⅳ期，患者可明显的表现出上肢屈肌和下肢伸肌的痉挛。第4页，共34页，星期日，2025年，2月5日痉挛性瘫痪的针灸治疗靳三针疗法“十一五”国家科技支撑项目。将中风偏瘫分成弛缓性瘫痪和痉挛性瘫痪采取不同的取穴治疗。已在全国六家医院同时开展研究工作。“十一五”国家重点专科重点病种内容，已在深圳市中医院、河北省中医院、湖北省中医院及本院临床进行验证。第5页，共34页，星期日，2025年，2月5日靳三针疗法
取穴：头针：颞三针体针：上肢挛三针：极泉、尺泽、内关；下肢挛三针：鼠蹊、阴陵泉、三阴交。随症取穴：肩手综合征加肩三针；腕关节严重痉挛加腕三针（阳溪、阳池、大陵）；踝关节内翻加踝三针（太溪、昆仑、解溪）；上下肢痉挛无法伸展加开三针（人中、涌泉、中冲）；指趾浮肿加八邪、八风。第6页，共34页，星期日，2025年，2月5日颞三针第7页，共34页，星期日，2025年，2月5日肩三针第8页，共34页，星期日，2025年，2月5日治疗前后上肢简化Fugl-Meyer评分比较)注：与治疗前比较，﹟P＜0.05，﹟﹟P＜0.01；▲与靳三针加康复组比较，P＜0.05。第9页，共34页，星期日，2025年，2月5日第10页，共34页，星期日，2025年，2月5日治疗前后下肢简化Fugl-Meyer评分比较)注：与治疗前比较，﹟P＜0.05，﹟﹟P＜0.01；▲与靳三针加康复组比较，P＜0.05。第11页，共34页，星期日，2025年，2月5日第12页，共34页，星期日，2025年，2月5日治疗前后功能综合评定量表(FCA)比较)注：与治疗前比较，﹟P＜0.05，﹟﹟P＜0.01；▲与靳三针加康复组比较，P＜0.05。第13页，共34页，星期日，2025年，2月5日第14页，共34页，星期日，2025年，2月5日经筋刺法经筋病的治疗特点：取穴主要以痛为腧《说文解字》：筋解释为“肉之力也”，意指能产生力的肉；“腱”是“筋之本”，是附着骨骼的部分。《素问·痿论》“宗筋主束骨而利机关也”《素问·调经论》“病在筋，调之筋”《灵枢·卫气失常》指出“筋部无阴无阳，无左无右，候病所在”《灵枢·经筋》“燔针劫刺，以知为数，以病为腧。”操作：选择紧张的肌腱，上中下各刺一针。也可用火针刺之。?第15页，共34页，星期日，2025年，2月5日经筋火针刺取穴上肢：肘关节内侧紧张的肌腱，肘横纹上刺一针，其上下各1寸处刺一针；如腕关节僵硬可刺阳溪、阳池、大棱；手指浮肿可刺八邪。下肢：膝关节刺阴陵泉、阳陵泉；踝关节刺太溪或照海、解溪；如足趾浮肿刺八风。第16页，共34页，星期日，2025年，2月5日经筋火针操作针刺部位常规消毒选用细火针或中粗火针烧至通红、发白后快速刺入上点，深度以刺中经筋为度，八邪、八风浅点刺，随后快速出针，以消毒干棉球按压针孔，涂以万花油，每周治疗2次。第17页，共34页，星期日，2025年，2月5日第18页，共34页，星期日，2025年，2月5日阴阳经协调针法《难经·二十九难》云：“阴跷为病，阳缓而阴急；阳跷为病，阴缓而阳急。”上肢：“挎篮”姿势—阴经急，阳经缓。—泻阴经，补阳经。内关、曲泽（泻）；外关、尺泽（补）下肢：“划圈”步态—上下急、缓肌群复杂。—