医院智慧管理自评估备查材料
提交要求
为保证医院智慧管理分级评估工作的有序开展，请自评
3级及以上级别的医院继续完成以下工作：
一、自查上报数据真实性
虚报数据将严肃处理，请仔细阅读平台“资料下载”中的
《医院智慧管理分级评估标准体系》标准原文。如贵院在数
据填报中因对标准解读不到位导致填报错误，请平台在线申
请数据修改。具体操作方式：登陆平台点击“数据修改”下
面的“数据修改申请”按钮。每家医院只有1次修改机会。
如贵院自评认为确实能够达到申报级别，请按要求在本
片区上报结束后的七个工作日内在线提交实证截图。
二、高级别医院实证材料要求
高级别实证材料为申报级别基本项和选择项相关功能
的详细回答和系统截屏，统一为PDF版本，分为两个独立文
件（系统功能基本项和系统功能选择项）逐个上传。每个文
件由封面、目录和说明材料三部分组成，目录必须真实，能
够实现跳转查看。
1、根据《医院智慧管理分级评估标准体系（试行）》
附表2，“主要评价内容”的材料要求，申报3级及以上的医院
需提供所申报级别的基本项和选择项功能实证截图材料，如
申报4级只需提供4级基本项和选择项功能截图。
2、每个项目的最小考察功能点材料必须由标准内容、
实现方式文字说明和截图说明三部分组成，每个截图均应命
名；每一个点（顿号并列的内容）都要截图；截图不能清楚
展示功能实现过程的部分，可以增加语言描述。
3、截图要符合要求，不符合要求的材料将被驳回，不
予以审核：截图要清晰，一页一图，备注图片名称，图片模
糊不符合要求；截图要截取正式使用的系统功能图片，体现
出系统具备的功能特征，使用测试软件等截取的图片不符合
要求；截图要全屏截取，体现对应的业务系统环境，要有医
院名称和具体操作时间，仅截取单个功能点的展示图不符合
要求；截图使用的登陆账号必须是对应角色实际使用人员，
全部使用管理员账户截图不符合要求；截图要注意保护患者
隐私，隐去可识别患者的个人信息（如姓名、身份证号、手
机号等）。
4.截图出现以下问题，按照造假处理，立刻终止本年度
评价，并列入医院智慧管理分级评估工作黑名单：使用其他
医院功能展示截图；与其他医院截图基本一致，业务流程严
重雷同；使用测试软件等截取功能展示图；不同工作角色使
用同一用户账号截图；患者信息遮蔽过度，所有数据均遮蔽，
无法判断业务流程。
三、材料提交时限
请于本片区数据上报结束后七个工作日内将要求的材
料上传至平台。过期不提交视为自动放弃评价资格。
四、注意事项
1.各医院严格按照规定格式提交实证材料，材料不符合
要求将一律驳回，不予以审核。
2.申报3级及以上的医院需提供当年度的实证材料备查，
既往年度提交的备查实证材料无效。
3.上一年度电子病历分级评价达到五级及以上的医院，
方满足智慧管理3级及以上级别的基础环境要求，未达到的
医院不可申报智慧管理分级评估3级及以上级别。
4.申报智慧管理分级评估4级及以上级别需通过前一级
别评价。
样例：
封面
系统功能评估内容
序工作角评价
项目代码业务项目主要评价内容级别
号色类别
医疗、护理质控
管理
要点：
院级、科室级质
医疗护理（1）能够通过网络从门急诊、住院的信息系统中获取运行数据；
101.1.3量控制，各类医基本3
管理（2）能够依据收集的临床运行数据产生医疗、护理运行管理和质量控制所需报表。