2025年医保知识考试题库：基础政策解读与法规应用试题卷
考试时间：______分钟总分：______分姓名：______
一、单项选择题（每题2分，共20分）
1.以下哪项不属于我国医疗保险制度的基本原则？
A.社会共济
B.互助共济
C.公平公正
D.个人自愿
2.我国城镇居民基本医疗保险的筹资原则是：
A.个人缴费为主，政府资助为辅
B.政府缴费为主，个人缴费为辅
C.个人缴费为主，企业资助为辅
D.企业缴费为主，政府资助为辅
3.以下哪项不是我国基本医疗保险基金支付的医疗服务范围？
A.住院医疗费用
B.门诊特殊病种费用
C.普通门诊费用
D.生育费用
4.我国基本医疗保险基金支付的药品费用包括：
A.中药费用
B.西药费用
C.生物制品费用
D.以上都是
5.以下哪项不属于我国基本医疗保险基金不予支付的费用？
A.治疗必需、合理且符合基本医疗保险药品目录的药品费用
B.因个人原因发生的医疗费用
C.因工伤、职业病发生的医疗费用
D.因意外伤害发生的医疗费用
6.我国基本医疗保险的缴费比例是多少？
A.5%
B.8%
C.10%
D.12%
7.我国城镇居民基本医疗保险的缴费标准是多少？
A.按年度缴费
B.按月缴费
C.按季度缴费
D.按年缴费
8.我国基本医疗保险的待遇享受期限是多少？
A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
9.我国基本医疗保险的缴费基数是多少？
A.上年度职工平均工资
B.上年度职工最低工资
C.上年度职工最高工资
D.上年度职工平均工资的80%
10.我国基本医疗保险的报销比例是多少？
A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
二、多项选择题（每题3分，共30分）
1.我国医疗保险制度的基本原则有哪些？
A.社会共济
B.互助共济
C.公平公正
D.个人自愿
E.国家统一
2.我国基本医疗保险基金支付的医疗服务范围包括哪些？
A.住院医疗费用
B.门诊特殊病种费用
C.普通门诊费用
D.生育费用
E.门诊慢病费用
3.我国基本医疗保险基金不予支付的费用有哪些？
A.治疗必需、合理且符合基本医疗保险药品目录的药品费用
B.因个人原因发生的医疗费用
C.因工伤、职业病发生的医疗费用
D.因意外伤害发生的医疗费用
E.因犯罪行为发生的医疗费用
4.我国基本医疗保险的缴费基数包括哪些？
A.上年度职工平均工资
B.上年度职工最低工资
C.上年度职工最高工资
D.上年度职工平均工资的80%
E.上年度职工平均工资的90%
5.我国基本医疗保险的待遇享受期限包括哪些？
A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
E.按照参保人实际缴费年限计算
6.我国基本医疗保险的报销比例包括哪些？
A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.根据不同地区、不同病种、不同医院等级等因素进行调整
7.我国基本医疗保险的缴费比例包括哪些？
A.5%
B.8%
C.10%
D.12%
E.根据不同地区、不同人群、不同缴费基数等因素进行调整
8.我国城镇居民基本医疗保险的缴费标准包括哪些？
A.按年度缴费
B.按月缴费
C.按季度缴费
D.按年缴费
E.根据不同地区、不同年龄段、不同缴费档次等因素进行调整
9.我国基本医疗保险的基金来源包括哪些？
A.个人缴费
B.企业缴费
C.政府资助
D.社会统筹
E.财政补贴
10.我国基本医疗保险的支付方式包括哪些？
A.住院医疗费用
B.门诊特殊病种费用
C.普通门诊费用
D.生育费用
E.门诊慢病费用
四、判断题（每题2分，共20分）
1.我国医疗保险制度是国家强制性的社会保障制度。（）
2.城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗是同一种医疗保险制度。（）
3.基本医疗保险基金只能支付参保人在定点医疗机构发生的医疗费用。（）
4.参保人员因病需要住院治疗时，只需承担个人自负部分费用。（）
5.我国基本医疗保险的待遇享受范围仅限于城镇居民。（）
6.个人缴费是医疗保险基金的主要来源之一。（）
7.基本医疗保险基金支付范围内的药品费用，无论金额大小，都可以报销。（）
8.参保人员在享受基本医疗保险待遇时，不受地域限制。（）
9.基本医疗保险的缴费基数是根据参保人实际收入确定的。（）
10.基本医疗保险的报销比例在全国范围内统一执行。（）
五、简答题（每题5分，共25分）
1.简述我国医疗保险制度的基本原则。
2.简述我国基本医疗保险基金的支付范围。
3.简述我国城镇居民基本医疗保险的缴费标准。
4.