2025年医保知识考试题库及答案：异地就医结算报销流程及政策解读试题
考试时间：______分钟总分：______分姓名：______
一、单选题
要求：根据题目要求，选择最符合题意的选项。
1.医保基金是由以下哪个机构进行管理的？
A.卫生部
B.财政部
C.社会保障部
D.国家税务总局
2.异地就医结算报销时，以下哪种情况可以享受直接结算？
A.医疗保险关系所在地的定点医疗机构
B.异地就医地的定点医疗机构
C.医疗保险关系所在地和异地就医地均为定点医疗机构
D.以上均可以
3.异地就医人员需要向哪个部门申请办理异地就医备案手续？
A.医疗保险关系所在地的医疗保险经办机构
B.异地就医地的医疗保险经办机构
C.双方医疗保险经办机构
D.以上均可以
4.异地就医人员住院医疗费用报销比例是多少？
A.90%
B.80%
C.70%
D.60%
5.异地就医人员门诊医疗费用报销标准是什么？
A.按照本地政策执行
B.按照异地就医地政策执行
C.按照医疗保险关系所在地政策执行
D.按照国家统一政策执行
6.异地就医人员发生的以下哪种费用可以纳入医保报销范围？
A.住院费用
B.门诊费用
C.门诊特殊病种费用
D.以上均可
7.异地就医人员办理异地就医备案后，以下哪个时间范围内发生的医疗费用可以报销？
A.备案后的3个月内
B.备案后的6个月内
C.备案后的12个月内
D.备案后的任意时间
8.异地就医人员办理异地就医备案时，需要提供哪些材料？
A.身份证明
B.医疗保险参保凭证
C.定点医疗机构出具的病情证明
D.以上均需要
9.异地就医人员办理异地就医备案后，以下哪种情况需要重新备案？
A.改变定点医疗机构
B.改变居住地
C.改变医疗保险关系
D.以上均需要
10.异地就医人员办理异地就医备案后，以下哪种情况可以取消备案？
A.住院治疗结束
B.门诊治疗结束
C.迁回原参保地
D.以上均可以
二、多选题
要求：根据题目要求，选择所有符合题意的选项。
1.医保基金主要用于以下哪些方面的支出？
A.医疗费用
B.医疗保险待遇
C.医疗保险经办费用
D.医疗保险风险储备金
2.异地就医结算报销流程包括以下哪些步骤？
A.异地就医备案
B.住院治疗
C.医疗费用结算
D.报销申请
3.异地就医人员可以享受以下哪些医保待遇？
A.住院医疗费用报销
B.门诊医疗费用报销
C.门诊特殊病种费用报销
D.生育医疗费用报销
4.异地就医人员办理异地就医备案时，以下哪些信息是必须提供的？
A.个人基本信息
B.医疗保险参保信息
C.定点医疗机构信息
D.异地就医地信息
5.异地就医人员住院医疗费用报销时，以下哪些费用可以纳入报销范围？
A.起付标准以上的部分
B.报销比例范围内的部分
C.自费药品费用
D.自费医疗服务费用
6.异地就医人员门诊医疗费用报销时，以下哪些费用可以纳入报销范围？
A.起付标准以上的部分
B.报销比例范围内的部分
C.自费药品费用
D.自费医疗服务费用
7.异地就医人员发生的以下哪些费用可以纳入医保报销范围？
A.急诊医疗费用
B.门诊特殊病种费用
C.住院医疗费用
D.生育医疗费用
8.异地就医人员办理异地就医备案后，以下哪些情况需要重新备案？
A.改变定点医疗机构
B.改变居住地
C.改变医疗保险关系
D.住院治疗结束
9.异地就医人员办理异地就医备案后，以下哪些情况可以取消备案？
A.迁回原参保地
B.门诊治疗结束
C.住院治疗结束
D.改变定点医疗机构
10.异地就医人员办理异地就医备案时，以下哪些材料是必须提供的？
A.身份证明
B.医疗保险参保凭证
C.定点医疗机构出具的病情证明
D.异地就医地信息
四、判断题
要求：判断下列各题的正误，正确的写“对”，错误的写“错”。
1.异地就医结算报销流程中，患者只需在医保关系所在地办理备案手续即可。（）
2.异地就医人员无论在何地就医，其医保待遇标准都相同。（）
3.异地就医人员发生的所有医疗费用都可以纳入医保报销范围。（）
4.异地就医人员办理异地就医备案后，若需改变定点医疗机构，无需重新备案。（）
5.异地就医人员办理异地就医备案后，其医保待遇将不受原参保地政策限制。（）
6.异地就医人员住院期间，若需返回原参保地就医，需重新办理异地就医备案手续。（）
7.异地就医人员发生的门诊特殊病种费用，可以在异地就医地直接报销。（）
8.异地就医人员住院期间，其个人承担的费用可以通过医保报销。（）
9.异地就医人员办理异地就医备