学校结核病散发病例管理措施1、对确诊的肺结核病例，疾控中心负责登记其信息并提供免费抗结核药物治疗。2、疾控中心在学校的配合下，及时开展病例所在学校师生密切接触者的筛查工作。3、符合休学的患者及时开具休学证明。4、经过治疗确定无传染性后适时开具复学证明。第30页，共51页，星期日，2025年，2月5日学校结核病散发病例管理措施学校措施1.做好确诊病例的登记和管理工作。加强晨检及因病缺课登记和追踪工作，密切关注与确诊病例同班级、同宿舍学生的健康状况。2.休学和复学管理。 第31页，共51页，星期日，2025年，2月5日休学管理：根据县级及以上结核病防治机构或定点医疗机构的休学诊断证明，学校对患结核病的学生采取休学管理。休学学生可住院或居家隔离治疗，并接受疾病预防控制中心和定点医院的管理。复学管理：患病学生经治疗康复并取得定点医院或县级以上结核病防治机构出具的痊愈证明后，方可复学。第32页，共51页，星期日，2025年，2月5日3、协助医疗卫生机构做好不需休学的结核病病例的管理。对经县级或县级以上结核病防治机构诊断不具传染性、不需休学的结核病患者，校医或班主任应当协助疾病预防控制中心督促患者按时服药，并定期到定点医院随访复查。第33页，共51页，星期日，2025年，2月5日4、积极协助疾病预防控制中心对结核病病例的密切接触者进行筛查。密切接触者筛查无异常的学生和教职员工可正常上课、上班，学校应当要求其对自身健康状况进行密切自我观察。一旦出现咳嗽、咳痰等肺结核可疑症状，应当及时到疾控中心就诊。第34页，共51页，星期日，2025年，2月5日学校结核病突发公共卫生事件
的应急处置 一所学校在同一学期内发生10例及以上有流行病学关联的结核病病例，或出现结核病死亡病例时，分管该校的县级卫生行政部门应当考虑是否构成突发公共卫生事件。第35页，共51页，星期日，2025年，2月5日（一）疾病预防控制中心强化措施 1、在学校的支持配合下，及时开展现场流行病学调查和密切接触者筛查工作。 2、指导发生疫情的学校强化晨检、因病缺课登记及追踪工作，及时发现和报告疑似病例。 3、配合学校做好结核病防治知识的健康教育，稳定师生及家长情绪。第36页，共51页，星期日，2025年，2月5日关于学校结核病防治讲义第1页，共51页，星期日，2025年，2月5日结核病的流行现状及特点定义：结核病是一种古老的疾病，有了人类不久就已有了它的存在。结核病主要是由结核杆菌引起的一种慢性传染病，以肺脏受累为多见，称为肺结核。第2页，共51页，星期日，2025年，2月5日我国结核病疫情现状
我国是世界上22个结核病高负担国家之一，发病人数居世界第二位，仅次于印度。年发病数100万。15岁及以上人群中，活动性肺结核患病人数499万。我国结核病年死亡人数5.4万，肺结核年死亡人数5.2万。我国结核杆菌/人类免疫缺陷病毒（TB/HIV）双重感染患者约2万；每年新发耐多药肺结核（MDR-TB）患者约10万人。 第3页，共51页，星期日，2025年，2月5日我国结核病的疫情特点高患病率全国活动性结核病患病率为367/10万。 高耐药率结核菌初始耐药率为18.6％,继发耐药为46.5%。 高死亡率结核病死亡专率为9.8/10万,每年死于结核病者达13万人。 第4页，共51页，星期日，2025年，2月5日高感染率2000年全年龄组结核感染率为44.5%。农村疫情高于城市壮年结核病患病和死亡比例高。第5页，共51页，星期日，2025年，2月5日 结核病是怎样传染的？当未经治疗的传染性肺结核病人在咳嗽、打喷嚏和大声说话时，肺内的结核病菌随着飞沫喷出，健康人吸入后便可感染。人体初次受到结核菌感染后，90%以上的人没有任何症状，也不发生结核病。只是在进行结核菌素（PPD）皮肤试验时由阴性变为阳性或进行胸部X线体检时发现肺部有钙化硬结病灶时才知道受到结核菌感染。第6页，共51页，星期日，2025年，2月5日是否发生结核病，主要由感染结核菌毒力大小、数量多少和身体抵抗力高低决定，感染的结核菌毒力强而身体抵抗力低下则容易发生结核病。在受结核菌感染的人中发生结核病的概率约为10%左右，其中约70%左右的人在感染后两年内发病，其余则可在一生中任何时候在其免疫功能低下时都可能发生结核病。第7页，共51页，星期日，2025年，2月5日环境因素，空气不流通的室内,密切接触者受结核感染的可能性增大，家庭中有结核病人，也易受结核病的传染。通风换气不良的、较密闭的环境，特别是在集