*危重病人抢救措施不及时风险处理建立健全各种规章制度,严格执行各种制度,如《抢救工作制度》、《查对制度》各项抢救流程等。建立各项抢救流程及工作指引。第58页,共94页,星期日,2025年,2月5日*危重病人抢救措施不及时风险处理护理人员专科抢救能力的培养抢救物品做到“五定一及时”抢救绿色通道的建立抢救药品、设备设施的配置能满足临床的需求第59页,共94页,星期日,2025年,2月5日*危重病人转运护理风险评估院内转运病人的护理风险转运时未及时采取防护措施转运前未充分评估病情,抢救设备和药品准备不足,未能及时发现病情变化医护人员专业基础知识薄弱,急救技能及应变能力差第60页,共94页,星期日,2025年,2月5日*危重病人转运护理风险评估院内转运病人的护理风险夜间值班人员少医护人员未履行告知义务未能有效设计转运路径第61页,共94页,星期日,2025年,2月5日*危重病人转运风险处理对策加强法律知识学习,强化风险意识健全风险管理制度,完善转运流程加强急救技能培训,提高护士应变能力尊重病人的知情权,认真履行告知义务第62页,共94页,星期日,2025年,2月5日*危重病人转运风险处理对策坚持预防为主,重视事前控制明确夜值班护士长职责,保证夜间急诊转运通道畅通加强职业道德教育,减少护理纠纷发生第63页,共94页,星期日,2025年,2月5日*危重病人转运风险处理对策1.与家属的沟通2.认真全面评估病情3.与相关部门的沟通4.药物和器械的设备5.明确转运人员6.护送过程中严密监测病情变化7.转运交接第64页,共94页,星期日,2025年,2月5日*危重病人转运风险处理对策通过回答以下5个问题减少风险发生:需要谁来陪同这个病人?需要什么设备,设备是否已检测和设备是否运转正常?你对你的病人的病情了解程度以至于能在运送途中预知与其相关的问题的发生吗?你已作好了一个运送计划吗?你已详细地记录了整个过程吗?第65页,共94页,星期日,2025年,2月5日*危重病人转运风险处理对策转运前针对性处理原发疾病颈椎损伤使用颈托固定长骨骨折使用夹板固定高热惊厥、癫痫控制发作并预防颅内高压处理降至正常第66页,共94页,星期日,2025年,2月5日*风险的预防规范教学安全管理制度规范护理技术管理制度护理告知、签字制度规范护理记录建立以制度为导向的“非惩罚性”制度第26页,共94页,星期日,2025年,2月5日*建立和健全风险管理体系健全风险预防程序,制定切实可行的防范措施制定病人安全管理预案:坠床、压疮、烫伤、误吸、药液外渗等制定病区安全管理预案:火灾、停电、盗窃等训练和演习第27页,共94页,星期日,2025年,2月5日*安全评估,找出不安全因素1、对病人进行快速全面的评估:病情的评估,各种管道,皮肤,药物治疗等2、对环境进行安全评估:卫生间、病房地面、床脚轮椅的稳定性、入厕的方便程度对潜在伤害性因素进行整改并设置相应的标识第28页,共94页,星期日,2025年,2月5日*认真落实患者安全目标严格执行核心制度:准确识别病人的身份(腕带、床头卡的使用)在特殊情况下医务人员之间的有效沟通程序,做到正确准确的执行医嘱、安全用药严格执行手卫生规范,落实医院感染控制的基本要求第29页,共94页,星期日,2025年,2月5日*规范重点时段管理
节假日工作排班夜间、午间交接班工作繁忙或闲暇时护士考试第30页,共94页,星期日,2025年,2月5日*2风险管理的基本流程31基本概念内容4危重病人存在的风险(风险识别)危重病人风险评估和处理第31页,共94页,星期日,2025年,2月5日*病人安全吗?除颤仪没有保持充电状态病情变化未及时发现病人输液没解止血带医院感染事件时间用药未严格按照医嘱第32页,共94页,星期日,2025年,2月5日*病人安全吗?危重病人的转运物品准备不够昏迷病人用棉签做口腔护理液体没有做到现配现用病人床上有遗留的针帽和三通………第33页,共94页,星期日,2025年,2月5日*受害者?病人医务人员管理者第34页,共94页,星期日,2025年,2月5日*风险识别(按风险的种类来识别)危重病人存在或潜在的风险病情危重、复杂,变化快护理业务水平低、病情观察不到位医疗设备与环境管理不善服务态度与沟通不良制度不健全或有章不循医嘱