重症医学科模拟试题（附参考答案）
一、单选题（共104题，每题1分，共104分）
1.下列哪一项需要选择肠内营养支持疗法()
A、术后肠功能尚属正常但营养不良
B、化疗期间胃肠道反应
C、严重的腹泻
D、术后肠瘘
E、短肠综合征
正确答案：A
2.男,28岁,2天来解柏油样便6次,今晨昏倒急送入院。以往无上腹部疼痛及肝病史,近期无服药史。体检:血压60/40mmHg(8.0/5.3kPa),脉搏130次/分。应首选的措施是()
A、补充血容量
B、冰盐水洗胃
C、立即内镜检查并行内镜下止血
D、口服抑酸药
E、口服去甲肾上腺素
正确答案：A
3.主动脉夹层最常见的临床表现是()
A、休克
B、突发剧烈胸痛
C、昏迷
D、无脉症
E、头痛
正确答案：B
4.有可能反应休克患者扩容有效的指标是()
A、指端冰冷无好转
B、脉压差30mmhg,脉搏有力
C、中心静脉压3厘米水柱
D、尿量30ml/h
正确答案：B
5.肾血流灌注不足时,每h尿量一般少于()
A、30ml
B、50ml
C、100ml
D、10ml
E、70ml
正确答案：A
6.妊娠期高凝状态与下述哪项无关()
A、纤溶活性增高
B、高脂血症
C、高胆固醇血症
D、抗凝活性降低
E、凝血因子及血小板增多
正确答案：A
7.关于上消化道出血的描述,下列哪一项不正确()
A、通过对呕血与黑便的定量测定,可准确判断出血量
B、大量出血后,在1~2个小时内血红蛋白与红细胞压积不下降
C、大量出血后,白细胞可有明显升高
D、消化道出血后的贫血属于正细胞正色素性
E、大量出血后可出现肠源性氮质血症
正确答案：A
8.ARDS导致的顽固性低氧血症伴高碳酸血症患者应采取()
A、呼吸机给氧
B、酒精湿化吸氧
C、间歇吸氧
D、高浓度吸氧
E、低浓度低流量吸氧
正确答案：A
9.下列哪项是多发伤初级评估的目的()
A、决定后续的治疗方案及优先次序
B、判定处理伤员的优先次序
C、明确收治的科室
D、明确诊断
E、确认是否需要手术
正确答案：B
10.老年患者,缓慢起病,行走时步伐细小,双足擦地而行,躯干强硬前倾,常见碎步前冲,双臂不摆动,起步及止步困难,此步态是那种步态()
A、跨阈步态
B、感觉性共济失调
C、肌病步态
D、小脑性步态
E、慌张步态
正确答案：E
11.创伤的死亡3个高峰时间中受院前急救和医院急诊科救治影响较大的是()
A、第1死亡高峰
B、第3死亡高峰
C、第1死亡高峰和第2死亡高峰
D、第2死亡高峰
E、3个死亡高峰均很难改善
正确答案：D
12.下列关于危重病人的镇痛镇静治疗说法不正确的是()
A、在充分祛除可逆诱因的前提下,躁动的病人才考虑镇静镇痛
B、为改善机械通气病人的舒适度和人机同步性,可给予镇静镇痛治疗
C、为提高诊疗和治疗操作的安全性和依从性,可预防性采取镇静镇痛
D、对焦虑病人应在去除各种诱因的基础上采取镇静镇痛
E、应该采取适当措施提高ICU病人睡眠质量,包括改善环境,非药物治疗缓解紧张情绪
正确答案：A
13.下列措施对预防COPD错误的是()
A、戒烟
B、预防性使用抗生素
C、控制大气污染
D、减少职业性粉尘接触
正确答案：B
14.进入ICU后,对病人进行动态监测及护理,针对桡动脉压监测,下列错误的护理是()
A、严格无菌操作,防止感染
B、每4~6h调试零点一次
C、保持导管通畅,防止凝血或血液流入换能器
D、观察动脉穿刺部位是否有出血、红肿
E、可经桡动脉穿刺管输入药物
正确答案：E
15.下列是诊断COPD常用的肺功能指标的是()
A、FEV1/FVC
B、RV/TCL
C、TCL
D、VC%
正确答案：A
16.下列哪项是DIC的直接原因()
A、血液高凝状态
B、肝功能障碍
C、血管内皮细胞受损
D、单核吞噬细胞功能抑制
E、高脂血症
正确答案：A
17.那个因素是区分压力性损伤与失禁性皮炎鉴定的重要因素()
A、损伤的面积
B、致病的机理
C、潮湿程度
D、颜色
正确答案：B
18.脑栓塞常发生于:()
A、大脑中动脉
B、大脑后动脉
C、椎动脉
D、基底动脉
E、大脑前动脉
正确答案：A
19.男性,28岁,2天来排柏油样便8次,今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史,近期无服药史。查:BP8.0/5.3kPa,脉搏130次/分,首选的措施是()
A、口服抑酸药
B、补充血容量
C、冰盐水洗胃
D、口服去甲肾上腺素
E、内镜下出血
正确答案：B
20.不能通过心电监护观察的内容是()
A、心律改变
B、心率快慢
C、ST段的改变
D、脉搏强弱交替
E、P波形态的改变
正确答案：D
21.男性,1岁,体外循环下行室缺修补术。在体外循环中,降温最快的部位是()
A、脑
B、直肠
C、