2025年口内考试题库
一、单选题[共100题，每题1分，共100分]
1.男性，30岁。深龋引起急性根尖周炎在某院开髓治疗后，仍有剧烈疼痛，而且面部开始肿胀。检查见髓腔开放，开髓孔大，根管内无腐屑和渗出物，叩[+++],龈轻红肿，已服消炎药。分析原因最可能是
A、开髓孔过小
B、根管不通畅
C、有其他感染源
D、抗感染力不强
E、根尖孔不通畅
正确答案：E
答案解析：该患者开髓治疗后仍有剧烈疼痛且面部肿胀，根管内无腐屑和渗出物，说明不是根管堵塞等原因。而开髓孔大说明开髓操作本身问题不大。最可能的原因是根尖孔不通畅，导致炎症引流不畅，所以疼痛剧烈且面部肿胀，故答案为[E]。
2.局限性青少年牙周炎的临床表现之一是
A、多发生于青少年男生
B、早期口腔不清洁
C、好发于第一磨牙和上下切牙
D、牙槽骨水平吸收
E、以父系遗传较多
正确答案：C
答案解析：局限性青少年牙周炎好发于第一磨牙和上下切牙。多发生于青少年女生，A选项错误；早期口腔卫生较好，B选项错误；牙槽骨呈垂直吸收，D选项错误；以母系遗传较多，E选项错误。
3.牙周炎的主要症状不包括
A、牙槽骨吸收
B、牙周袋形成
C、逆行性牙髓炎
D、牙齿松动移位
E、牙龈炎症
正确答案：C
答案解析：牙周炎的主要症状包括牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动移位等，而逆行性牙髓炎是牙周炎发展到晚期，深牙周袋内的细菌通过根尖孔或侧支根管引起的牙髓炎症，不属于牙周炎的主要症状。
4.下列哪项不是备洞时意外穿髓的原因A、操作不仔细
B、深龋去腐时使用慢速球钻
C、去龋时使用锋利裂钻
D、未掌握正确的开髓方法
E、髓腔变异
正确答案：B
答案解析：操作不仔细、髓腔变异、未掌握正确开髓方法、去龋时使用锋利裂钻等都有可能导致意外穿髓，而深龋去腐时使用慢速球钻一般不会导致意外穿髓。
5.老年糖尿病患者，因慢性根尖周炎在外院治疗长期不愈的原因可能为
A、根管未彻底清创
B、未同时使用抗生素
C、未注意控制血糖
D、尖周病变范围大
E、包括以上各项
正确答案：E
答案解析：老年糖尿病患者因机体抵抗力下降，且血糖水平异常会影响组织修复等。根管未彻底清创会导致炎症残留，难以愈合；未同时使用抗生素可能不利于控制感染；未注意控制血糖使得根尖周组织修复能力差；尖周病变范围大本身就增加了治疗难度和愈合时间。所以慢性根尖周炎在外院治疗长期不愈的原因可能包括以上各项。
6.患者，男，25岁。刷牙牙龈出血4年余，进食时碰触亦出血，含漱后可止住。检查：牙龈红肿，探诊深度3mm,x线片：未见牙槽嵴顶吸收。此患者最可能的诊断是
A、青春期龈炎
B、慢性牙周炎
C、慢性龈炎
D、急性坏死性溃疡性龈炎
E、侵袭性牙周炎
正确答案：C
答案解析：慢性龈炎的临床表现主要为牙龈红肿、出血，探诊深度一般不超过3mm,无牙槽骨吸收，该患者符合慢性龈炎的表现。青春期龈炎好发于青春期少年，牙龈炎症反应相对较重，本题未提及青春期相关信息，故A项不符。慢性牙周炎有牙槽骨吸收，该患者X线未见牙槽嵴顶吸收，故B项可排除。急性坏死性溃疡性龈炎有牙龈坏死、疼痛等表现，与本题不符，D项排除。侵袭性牙周炎一般发病较早，有明显的牙槽骨吸收等表现，该患者不符合，E项排除。
7.根治慢性牙龈炎的主要措施是：
A、常用1%-2%的过氧化氢溶液冲洗龈沟
B、龈沟内上碘制剂
C、用氯己定等抗菌儒漱口剂含漱
D、经常服用维生素C和抗生素
E、通过洁治术彻底清除菌斑和牙石
正确答案：E
答案解析：慢性牙龈炎的治疗原则是去除病因，通过洁治术彻底清除菌斑和牙石，消除造成菌斑滞留和局部刺激牙龈的因素，牙龈的炎症可在数天至1周内消退，结缔组织中胶原纤维新生，牙龈恢复正常色泽、形态和功能。常用1%-2%的过氧化氢溶液冲洗龈沟主要是起到清洁和抗菌的辅助作用；龈沟内上碘制剂可在一定程度上消炎，但不是主要根治措施；用氯己定等抗菌蠕漱口剂含漱能辅助控制菌斑，但不能替代洁治；经常服用维生素C和抗生素对根治慢性牙龈炎没有关键作用。
8.患者男，19岁。牙龈增生数年。有癫痫史，检查见全口牙牙龈增生，覆盖牙面1/3左右，牙龈质地坚韧，仅龈缘处略红。考虑该病最可能的诊断为
A、青少年牙周炎
B、药物性牙龈增生
C、牙龈纤维瘤病
D、坏死性龈炎
E、边缘性龈炎
正确答案：B
答案解析：药物性牙龈增生的诊断：长期服用某些药物[如抗癫痫药物等]可引起牙龈增生。该患者有癫痫史，全口牙牙龈增生且质地坚韧，符合药物性牙龈增生的特点。牙龈纤维瘤病一般无服药史；边缘性龈炎牙龈红肿明显；坏死性龈炎有牙龈坏死等表现；青少年牙周炎多有牙周袋形成、牙槽骨吸收等，均与该患者表现不符。
9.男，26岁。2年来牙床肿大。检查：全口牙龈肿大，以上下前牙明显，唇侧牙龈覆盖1/2牙冠，质硬，探不出血，龈袋深3-6mm,X线片示牙槽骨