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远程诊疗服务合同
一、合同目的
本合同旨在规范双方在远程诊疗服务过程中的权利、义务和责任,确保远程诊疗服务的安全和质量。
二、服务内容
1.甲方为乙方提供远程诊疗服务,包括病情咨询、诊断、治疗建议等。
2.甲方应确保所提供的远程诊疗服务符合国家相关法律法规和行业标准。
三、服务流程
1.乙方需向甲方提供真实的个人资料和病情信息,以便甲方进行远程诊疗。
2.甲方在收到乙方提供的资料后,应在约定的时间内进行远程诊疗,并向乙方提供诊断结果和治疗建议。
3.乙方应按照甲方的治疗建议进行相关治疗,并在治疗过程中与甲方保持沟通。
四、服务费用
1.双方约定远程诊疗服务费用为人民币(大写):____元整(小写):____元。
2.乙方应在合同签订后____个工作日内,将服务费用支付给甲方。
五、保密条款
1.双方在合同履行过程中所获悉的对方商业秘密、个人隐私等保密信息,应予以严格保密。
2.未经对方书面同意,双方不得向第三方披露、泄露或以任何方式公开对方的保密信息。
六、违约责任
1.任何一方违反本合同约定,导致合同无法履行或造成对方损失的,应承担违约责任。
2.由于不可抗力因素导致合同无法履行,双方互不承担违约责任。
七、争议解决
1.双方在履行本合同过程中发生的争议,应首先通过友好协商解决。
2.如协商不成,任何一方均有权向合同签订地的人民法院提起诉讼。
八、合同生效
本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____年。
九、其他约定
1.本合同一式两份,甲乙双方各执一份。
2.本合同未尽事宜,可由双方另行签订补充协议。
甲方(医疗机构):____________________
乙方(患者):____________________
签订日期:____________________
远程诊疗服务合同(二)
甲方(医疗机构):____________________
乙方(患者):____________________
根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国医疗机构管理条例》等相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,就甲方为乙方提供远程诊疗服务事宜,达成以下合同:
一、服务内容
1.1甲方为乙方提供远程诊疗服务,包括但不限于在线咨询、病情评估、诊断建议、治疗方案制定、用药指导等。
1.2甲方应确保提供的服务符合国家有关法律法规、行业标准和技术规范的要求。
1.3甲方应确保远程诊疗服务的质量,及时响应乙方的咨询和需求。
二、服务流程
2.1乙方应向甲方提供真实、完整的个人信息和病情资料,以便甲方提供准确的远程诊疗服务。
2.2乙方在咨询过程中,应详细描述病情,按照甲方的指导进行相关检查和诊断。
2.3甲方在收到乙方提供的病情资料后,应及时进行评估,给出诊断建议和治疗方案。
2.4乙方在收到甲方的诊断建议和治疗方案后,如有疑问,可随时与甲方沟通。
2.5甲方在提供远程诊疗服务过程中,如需进行线下检查或治疗,应提前告知乙方,并协助乙方安排相关事宜。
三、服务费用
3.1远程诊疗服务的费用为人民币____元(大写:____________________元整),乙方应在服务开始前一次性支付。
3.2如乙方需要进行线下检查或治疗,相关费用按照甲方的收费标准另行计算。
四、保密条款
4.1甲乙双方应对在远程诊疗服务过程中获取的对方隐私和个人信息予以保密,未经对方同意,不得泄露给第三方。
4.2甲乙双方应采取有效措施,确保远程诊疗服务的通信安全,防止信息泄露。
五、违约责任
5.1任何一方违反本合同的约定,导致合同无法履行或造成对方损失的,应承担违约责任,向对方支付违约金,违约金为合同总金额的____%。
5.2因不可抗力导致本合同无法履行,双方互不承担违约责任。
六、争议解决
6.1本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律法规。
6.2双方在履行本合同过程中发生的争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向合同签订地的人民法院提起诉讼。
七、其他约定
7.1本合同一式两份,甲乙双方各执一份。
7.2本合同自双方签字(或盖章)之日起生效。
甲方(医疗机构):
法定代表人(或授权代表):____________
签订日期:________________
乙方(患者):
签订日期:________________