基本信息
文件名称:病人免责协议书范本.docx
文件大小:25.99 KB
总页数:6 页
更新时间:2025-05-23
总字数:约2.47千字
文档摘要
病人免责协议书范本
?甲方(医院方):
名称:[医院全称]
法定代表人:[姓名]
地址:[医院地址]
联系方式:[联系电话]
乙方(病人方):
姓名:[病人姓名]
性别:[病人性别]
年龄:[病人年龄]
身份证号码:[身份证号]
地址:[常住地址]
联系方式:[联系电话]
鉴于乙方在甲方处接受医疗服务,为明确双方权利义务,根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,经双方平等、自愿协商,达成如下协议:
一、服务内容及标的物描述
甲方为乙方提供的医疗服务内容包括但不限于以下方面:
1.诊断服务:对乙方的病情进行全面检查、诊断,