外科学题库及参考答案
一、单选题（共101题，每题1分，共101分）
1.男,52岁。上腹部疼痛反复发作5年,近7天出现腹胀,呕吐。经X线钡餐检查诊断为十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是
A、胃空肠吻合术
B、毕Ⅱ式胃大部切除术
C、选择性胃迷走神经切断术
D、迷走神经干切断术
E、毕I式胃大部切除术
正确答案：B
2.男,33岁。急性腹膜炎术后7天,发热,为弛张热,伴乏力、盗汗、纳差,右上腹、肋下持续性钝痛,深呼吸及咳嗽时疼痛加重。腹部B超及CT示肝右叶上方、膈肌下见6cm×4cm液气平面。诊断性穿刺可抽出脓液。如决定行切开引流,为防止脓液流A.腹腔再次引起弥漫性腹膜炎,最主要的措施是
A、进入脓腔分离时,不要破坏粘连层
B、切开引流同时应用有效抗生素
C、选择合理切口,显露充分
D、麻醉效果良好,便于操作
E、吸净脓液,低压灌洗后留置负压引流
正确答案：A
3.男性,体重50kg,躯干部、双臀及双大腿Ⅱ度烧伤,双小腿及双足Ⅲ度烧伤,第一个24小时应补充的胶体量约为
A、2700ml
B、3200ml
C、3600ml
D、1800ml
E、1500ml
正确答案：A
4.引起继发性腹膜炎的细菌主要是
A、变形杆菌
B、拟杆菌
C、肺炎链球菌
D、铜绿单胞菌
E、大肠埃希菌
正确答案：E
5.正常成人热量的基本需要量是
A、35kcal/(kg·d)
B、30kcal/(kg·d)
C、15kcal/(kg·d)
D、25kcal/(kg·d)
E、20kcal/(kg·d)
正确答案：D
6.相邻多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染称为
A、痈
B、蜂窝织炎
C、丹毒
D、疖病
E、疖
正确答案：A
7.成年人腹股沟管的长度应为
A、10~12cm
B、8~9cm
C、4~5cm
D、6~7cm
E、2~3cm
正确答案：C
8.岁男性,上唇一个毛囊尖处出现红肿、疼痛的结节,中央部有灰黄色小脓栓形成,错误的处置是
A、湿热敷
B、挤出脓栓,以利引流
C、休息
D、外敷鱼石脂膏
E、应用抗生素
正确答案：B
9.判断休克已纠正,除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在
A、25ml以上
B、30ml以上
C、40ml以上
D、50ml以上
E、60m1~2上
正确答案：B
10.女,50岁。胃癌根治术后半年出现肛门下坠、里急后重。肛诊直肠前窝有一3cm×2cm实性包块,提示转移癌。其转移方式是
A、淋巴转移
B、种植转移
C、直接蔓延
D、跳跃式转移
E、血行转移
正确答案：B
11.腹股沟疝检查时,压迫腹股沟深环的部位是
A、腹股沟韧带中点上方2cm
B、耻骨结节外侧2cm
C、肿块隆起最明显处
D、精索的内前方2cm
E、髂前上棘与耻骨结节连线的中点
正确答案：A
12.幽门梗阻长期呕吐患者常易发生的电解质紊乱是
A、低钾低氯性碱中毒
B、高钾高氯性酸中毒
C、低钾高氯性碱中毒
D、高钾高氯性碱中毒
E、低钾低氯性酸中毒
正确答案：A
13.诊断胃穿孔最有价值的检查结果是
A、白细胞计数增高
B、腹腔穿刺抽出不凝血液
C、立位X线腹平片可见气液平面
D、移动性浊音阳性
E、X线检查有膈下游离气体
正确答案：E
14.男,58岁。上腹胀、隐痛2个月,伴食欲减退,乏力,消瘦,大便发黑。查体:消瘦,浅表淋巴结无肿大。上消化道钡剂造影见胃窦部小弯黏膜紊乱,可见直径3.5cm不规则充盈缺损,胃壁僵直。其最常见的转移途径是
A、胃肠道内转移
B、直接浸润
C、淋巴转移
D、腹腔内种植
E、血行转移
正确答案：C
15.难复性疝为
A、疝内容物被疝环卡住不能还纳,但无动脉性循环障碍
B、疝内容物易回纳入腹腔
C、疝内容物不能完全回纳入腹腔
D、疝内容物为部分肠壁
E、疝内容物有动脉性血循环障碍
正确答案：C
16.丹毒是指
A、多个毛囊同时感染
B、皮肤管状淋巴管的急性炎症
C、扩散到皮下组织的毛囊感染
D、皮肤及其网状淋巴管的急性炎症
E、有全身症状的毛囊及其所属皮脂腺的感染
正确答案：D
17.与大脑半球肿瘤临床表现不符的是
A、视野缺损
B、进行性感觉障碍
C、精神症状
D、癫痫发作
E、多尿
正确答案：E
18.男,21岁。足底被生锈铁钉刺伤后8天,四肢抽搐2天,发作时头颈部后仰、强直,牙关紧闭,口唇青紫,大汗淋漓。该患者最严重的并发症是
A、肺部感染
B、脑疝
C、舌咬伤
D、骨折
E、窒息
正确答案：E
19.细胞外液占成人体重的
A、30%
B、25%
C、35%
D、20%
E、40%
正确答案：D
20.男性,56岁。反复上腹胀痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹可见胃型,可闻及振水音。患者最早出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是
A、高钾血症、代谢性碱中毒
B、低钾血症、代谢性