2024年7月内科护理三基模拟题（附答案解析）
一、单选题（共20题，每题1分，共20分）
1.蒋某，男，39岁。因肺脓肿入院，经抗生素治疗和痰液引流后病情缓解，出院前护士向病人讲解抗生素治疗的重要性并强调其疗程应为
A、1～3周
B、8~12周
C、4~6周
D、7~8周
E、3~5天
正确答案：B
2.患者男，45岁，因“外伤致C5脊髓损伤8个月”患者大小便功能障碍，如果要判断患者的神经源性膀胱类型，诊断性检查为
A、尿流动力学检查
B、简易膀胱容量与压力测定
C、导尿
D、B超
E、尿常规
正确答案：A
3.以下属于有氧耐力训练的是
A、瑜伽
B、举重
C、器械运动
D、散步、慢跑
E、弹力带操
正确答案：D
4.治疗菌痢最理想的抗菌药物是
A、甲硝唑
B、磺胺类
C、阿米卡星
D、喹诺酮类
E、庆大霉素
正确答案：D
答案解析：治疗菌痢最理想的抗菌药物是喹诺酮类。喹诺酮类药物具有抗菌谱广、抗菌活性强、口服吸收好、不良反应少等优点，对志贺菌属有强大的抗菌作用，是目前治疗菌痢的常用且较为理想的药物。磺胺类药物易产生耐药，且不良反应较多；甲硝唑主要用于厌氧菌感染；庆大霉素、阿米卡星虽然对部分菌痢可能有效，但不是最理想的，综合比较喹诺酮类更为合适。
5.王某，男，45岁。诊断为重症肌无力，口服溴吡斯的明治疗，现病人出现呼吸困难、瞳孔缩小、多汗、唾液分泌增多等症状。该病人可能发生了
A、胆碱能危象
B、反拗危象
C、肌无力危象
D、高血压危象
E、高血糖危象
正确答案：A
答案解析：胆碱能危象是由于胆碱酯酶抑制剂过量引起，除了肌无力加重外，还会出现呼吸肌无力、瞳孔缩小、多汗、唾液分泌增多等毒蕈碱样症状。该患者出现呼吸困难、瞳孔缩小、多汗、唾液分泌增多等症状，符合胆碱能危象的表现。肌无力危象是胆碱酯酶抑制剂用量不足导致；反拗危象是由于机体对胆碱酯酶抑制剂不敏感所致；高血压危象主要表现为血压急剧升高、头痛等；高血糖危象包括糖尿病酮症酸中毒和高渗高血糖综合征等，均与该患者表现不符。
6.夏某，男，61岁，诊断为肺癌。病人自觉左侧胸部持续性轻度疼痛。根据该病人目前情况，适合的镇痛药是
A、非阿片类镇痛药
B、强阿片类镇痛药
C、吗啡
D、弱阿片类镇痛药
E、盐酸哌替啶
正确答案：A
答案解析：对于肺癌且自觉左侧胸部持续性轻度疼痛的病人，首先应选择非阿片类镇痛药。非阿片类镇痛药适用于轻度疼痛，副作用相对较少，可作为初始治疗。吗啡、强阿片类镇痛药（如盐酸哌替啶等）主要用于中重度疼痛；弱阿片类镇痛药适用于中度疼痛。该病人为轻度疼痛，故不适合使用强阿片类、弱阿片类镇痛药及吗啡等，而应先用非阿片类镇痛药。
7.关于食管的狭窄下列叙述正确的是
A、第一狭窄相当于第7颈椎的下缘
B、第二狭窄距中切牙20cm
C、第二狭窄相当于胸骨角平面
D、第三狭窄相当于第11胸椎平面
E、第三狭窄距中切牙45cm
正确答案：C
答案解析：食管有三个狭窄：第一狭窄位于食管起始处，相当于第6颈椎体下缘水平；第二狭窄在食管与左主支气管交叉处，相当于胸骨角平面，距中切牙约25cm；第三狭窄在食管穿膈处，相当于第10胸椎平面，距中切牙约40cm。选项A中第一狭窄相当于第6颈椎的下缘；选项B中第二狭窄距中切牙约25cm；选项D中第三狭窄相当于第10胸椎平面；选项E中第三狭窄距中切牙约40cm。只有选项C正确。
8.患者男67岁。因食管癌入院准备手术。患者自述目前能进食米粥之类的食物护士应指导患者的饮食为
A、高热量.高蛋白.高脂肪半流食
B、低热量.低蛋白.低脂肪流食
C、高热量.高蛋白.高维生素半流食
D、高热量.低蛋白.高维生素半流食
E、高热量.高蛋白.高维生素普食
正确答案：C
答案解析：食管癌患者术前饮食应给予高热量、高蛋白、高维生素半流食，以增强患者营养，提高对手术的耐受性。患者目前能进食米粥之类食物，属于半流食范畴，且需要补充营养，所以应给予高热量、高蛋白、高维生素半流食。A选项高脂肪半流食不利于消化；B选项低热量、低蛋白、低脂肪流食不能满足手术前患者营养需求；D选项低蛋白不符合要求；E选项普食对于准备手术的食管癌患者不合适。
9.辛某，男，40岁。诊断为恶性淋巴瘤。右侧颈部及右腋下淋巴结肿大，无发热、盗汗、体重减轻，该病人的临床分期属于
A、ⅠA
B、ⅠB
C、ⅡA
D、ⅡB
E、ⅢA
正确答案：C
答案解析：该患者右侧颈部及右腋下淋巴结肿大，无发热、盗汗、体重减轻等全身症状，根据AnnArbor临床分期标准，属于Ⅱ期，又因无全身症状，所以为ⅡA期。
10.猩红热的主要传染源是
A、患者及带菌者
B、恢复期患者
C、链球菌携带者
D、家畜
E、蚊蝇
正确答案：A
答案解析：猩红热的主要