内科学考试模拟题含参考答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.原发性高血压病的发病机制中最主要的一项是
A、周围血管阻力增加
B、交感神经兴奋性过高
C、肾素分泌过多
D、心排血量增高
E、心钠素分泌过多
正确答案:A
2.男性,50岁,3年来活动时感心慌,气短,二个月来加重,咳嗽,咳白痰,下肢稍肿,检查心界扩大,心率120次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,脉率70次/分,双肺底湿性啰音,少许干性啰音,肝肋下2cm,脾(-),下肢水肿(++),颈静脉充盈,BP120/80mmHg,首选治疗的药物是
A、抗生素抗感染
B、地高辛
C、血管扩张剂
D、β受体阻滞剂
E、利尿剂
正确答案:D
3.女,27岁,发现尿蛋白++2年,有关节痛和面部红斑史,为了明确诊断.该病人最需要做下列哪项检查
A、RF
B、ANA+抗ENA
C、ASO
D、CRP
E、BUN+Cr+UA
正确答案:B
4.下述关于糖皮质激素所致的骨质疏松的描述那项是不正确的
A、在长期糖皮质激素治疗中,骨密度仪可以在骨折前检测出小量的骨质缺失
B、鼓励每日摄取1500mg元素钙和400IU维生素D
C、发现骨质疏松时应减少或停用糖皮质激素
D、鼓励持重活动和练习
E、可以有骨痛或胸廓塌陷感
正确答案:D
5.GDM是指
A、线粒体tRNALeu(UUR)基因突变糖尿病
B、青年人中的成年发病型糖尿病
C、妊娠期糖尿病
D、葡萄糖耐量减低
E、空腹血糖过高
正确答案:C
6.62岁男性,陈旧性心肌梗死患者,反复心绞痛发作8天,ECG不能肯定这次是否急性心肌梗死存在,应首先进行下列哪种酶学检查
A、ALP
B、CPK-MB
C、SGOT
D、SGPT
E、LDH
正确答案:E
7.男,68岁。劳力性呼吸困难4年,1周前着凉后咳嗽,上述症状加重,不能平卧。査体:BP180/95mmHg,R32次/分,端坐位,无颈静脉怒张,双肺可闻及较密集的干湿啰音,心界向左下扩大,心率107次/分,腹软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。该患者的心功能分级为
A、NYHAI级
B、NYHAII级
C、;NYHAⅢ级
D、NYHAIV级
E、全心衰
正确答案:C
8.临床上用乳胶凝集法检测的类风湿因子指的是
A、IgA型类风湿因子
B、IgG型类风湿因子
C、IgM型类风湿因子
D、类风湿因子和IgA形成免疫复合物
E、混合型类风湿因子
正确答案:C
9.Felty综合征的死亡主要原因是
A、出血
B、肾衰
C、药物中毒
D、肿瘤
E、感染
正确答案:E
10.糖尿病视网膜病变的典型改变是
A、微循环障碍、微血管瘤、基底膜增厚
B、结节性病变、弥漫性病变、渗出性病变
C、糖尿病肾病、视网膜病变、心肌病变
D、单纯性病变、增殖性病变
E、血流动力学改变、血液流变学改变
正确答案:D
11.抗甲状腺药物有两类
A、咪唑类和碘制剂
B、磺脲类和硫脲类
C、咪唑类和磺脲类
D、咪唑类和硫脲类
E、磺脲类和双胍类
正确答案:D
12.心力衰竭治疗的总原则正确的是
A、调节心力衰竭代偿机制
B、有针对性的病因治疗
C、综合治疗措施
D、拮抗神经体液因子过分激活
E、消除心力衰竭的诱因
正确答案:C
13.以下最可能引起左室前负荷增加的疾病是
A、主动脉瓣狭窄
B、二尖瓣狭窄
C、高血压
D、主动脉瓣关闭不全
E、肺动脉瓣狭窄
正确答案:D
14.慢性充血性心力衰竭的最主要原因为
A、前负荷增加
B、后负荷增加
C、前后负荷均增加
D、心肌收缩力减弱
E、心肌舒张期顺应性下降
正确答案:D
15.类固醇激素发挥作用是
A、通过与细胞膜受体结合
B、通过PKC
C、通过C蛋白
D、通过与细胞核受体结合
E、通过DG
正确答案:D
16.对原发性心肌病的诊断,下列哪项检查为首选
A、胸部X线
B、心电图检查
C、超声心动图
D、放射性核素
E、心脏CT
正确答案:C
17.结缔组织病中,最易并发恶性肿瘤的是
A、韦格内氏肉芽肿
B、系统性红斑狼疮
C、系统性进行性硬化症
D、皮肌炎
E、类风湿关节炎
正确答案:D
18.部分性尿崩症是指禁水后
A、1.010尿比重1.020
B、1.015尿比重1.02
C、1.020尿比重1.025
D、1.005尿比重1.010
E、1.010尿比重1.015
正确答案:B
19.急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是
A、谷草转氨酶(GOT)
B、肌酸磷酸激酶(CPK)
C、乳酸脱氢酶(LDH)
D、肌酸磷酸激酶同工酶(CPKˉMB)
E、乳酸脱氢酶同工酶(LDH1)
正确答案:D
20.急性心肌梗死发生心律失常的处理,哪组最正确
A、室性期前收缩--毛花甙丙
B、Ⅲ°房室传导阻滞--普萘洛尔
C、窦性心动过缓--维拉帕米
D、室上性心动过速