内科题库(附答案)
一、单选题(共90题,每题1分,共90分)
1.患者女,45岁。反复不规则发热6个月,半个月前出现左下肢酸痛,行走困难,伴胸闷、心悸,被诊断为“亚急性感染性心内膜炎,二尖瓣脱垂伴关闭不全”,建议手术治疗。患者对手术非常担心,适宜的护理措施是
A、建议患者签字放弃治疗
B、告知患者手术已经安排,无法更改
C、告诉患者手术很简单
D、向患者介绍手术成功的例子
E、建议患者转院
正确答案:D
2.现遵医嘱行血培养检查。抽取血清标本时间的选择,正确的是
A、第1日间隔1小时采血,共3次,体温升高时采血
B、第1日间隔1小时采血,共3次,寒战时采血
C、已用过抗生素者,停用抗生素后2~7天采血,无须体温升高时采血
D、入院3小时内采血,间隔1小时,共3次
E、第1日间隔1小时采血,共3次,无须体温升高时采血
正确答案:C
3.患者男性,68岁,吸烟患者,反复发作咳嗽咳痰20余年,进来气短明显,夜间平卧困难,疑为慢性肺源性心脏病发作,为进一步诊断,慢性肺源性心脏病常见的心电图改变不包括
A、右心室肥厚
B、右束支传导阻滞
C、T波高尖
D、低电压图形
E、肺型P波
正确答案:C
4.患者,女性,38岁,查体时发现心尖区舒张期隆隆样杂音,心尖搏动增强,且向左下移位。心率80次/分,节律规整。为防止发生栓塞,护士对于患者的指导正确的是
A、可盘腿或蹲坐位休息,以防栓子脱落
B、服用小量阿司匹林,防止附壁血栓形成
C、卧床休息,避免腿部活动,以防栓子脱落
D、坚持穿着高弹袜裤
E、避免剧烈活动和突然改变体位
正确答案:E
5.肺癌患者出现声音嘶哑,应考虑
A、压迫上腔静脉
B、压迫颈交感神经
C、压迫食管
D、压迫喉返神经
E、压迫膈神经
正确答案:D
6.患者女性,35岁。风心病,二尖瓣狭窄并关闭不全,心功能II~III级,心房颤动,口服地高辛控制心室率。今早突然心慌、心悸,心跳加快,选用利尿剂时宜选
A、丁脲胺
B、速尿
C、氢氯噻嗪
D、环戊甲噻嗪
E、氨苯蝶啶
正确答案:B
7.循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因为
A、心脏压塞
B、心肌炎
C、左心衰竭
D、心包炎
E、右心衰竭
正确答案:C
8.慢性肺源性心脏病伴急性呼吸道感染时,易诱发心力衰竭。其主要的作用因素是
A、病原体增加肺毛细血管的通透性
B、病原体对心肌的毒性刺激
C、发热引起低血容量,造成心排血量减少
D、继发性红细胞增多,血液黏稠度增加
E、缺氧、二氧化碳潴留致肺小动脉痉挛
正确答案:E
9.支扩病人体位引流合理的体位是
A、任何体位均可
B、采取病人感觉舒适的体位
C、患侧位于低处,引流支气管开口朝上
D、侧位于高位,引流支气管开口朝下
E、侧位于水平位,引流支气管开口水平位
正确答案:D
10.患者,男性,27岁,咳血痰2天,今日咯血300ml。数年前有类似情况,平时无明显咳嗽、咳痰。体检:体温37.7℃,胸廓和呼吸运动正常,肺部听诊右肩胛下局限性少量湿啰音,首先考虑的情况是
A、支气管扩张症
B、肺炎
C、支气管哮喘
D、肺结核
E、慢性支气管炎
正确答案:A
11.急性心肌梗死患者应避免排便用力,主要是为防止
A、腹压加剧导致呕吐
B、用力过度引起虚脱
C、血流加速引起脑栓塞
D、血压陡升致脑出血
E、诱发心律失常致猝死
正确答案:E
12.慢性肺心病发生的关键环节是
A、心功能不全
B、右心室扩大
C、肺动脉瓣关闭不全
D、右心室肥厚
E、肺动脉高压
正确答案:E
13.患者男性,慢性阻塞性肺气肿10余年,近期因着凉,出现发热,咳黄脓痰,呼吸困难,夜间不能平卧而入院,诊断为慢性肺源性心脏病急性发作,此病人护理措施,正确的是
A、尽可能夜间使用利尿剂
B、急性期鼓励患者耐寒锻炼
C、鼓励咳嗽,及时清除痰液
D、高流量、高浓度持续给氧
E、选用高热量、高蛋白、高盐饮食
正确答案:C
14.患者男,65岁。急性心肌梗死合并急性肺水肿,下列不能减轻其心脏负荷的护理措施是
A、控制输液速度
B、高热量饮食
C、半卧位
D、两腿下垂
E、限制水、钠盐的摄入
正确答案:B
15.某病人因发热、胸痛、咳痰2天入院,护理体检:体温40.0℃,右下肺闻及湿啰音,血白细胞12.0×109/L,入院诊断:发热待查(肺炎)。下列哪项可作为该病人的护理问题
A、温过高
B、发热待查
C、肺炎
D、白细胞增高
E、肺部啰音
正确答案:A
16.应用硝酸甘油缓解心绞痛时,正确的护理措施是
A、药物置口中,立即咽下
B、观察头昏、血压偏高等表观
C、含药时宜平卧,以防低血庄
D、药物用温开水送服
E、舌下含化,药物被国液溶解,使吸收减少
正确答案:C
17.患者女,52岁。3天前突然发冷发热,胸痛、咳嗽、咳脓性痰,气短。查体:精神萎靡,四肢