内科模拟试题及参考答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.男性,16岁,皮肤粘膜出血,头痛,发热,伴恶心、呕吐2周。查体:全身浅表淋巴结肿大,肝脾大。血常规:血红蛋白50g/L,血小板30×109/L。骨髓原始细胞增多,过氧化物酶染色(-),糖原染色(+),呈颗粒状,CSF潘氏试验(+),白细胞200/mm3,淋巴细胞为主,最适当的诊断
A、传染性单核细胞增多症
B、急性淋巴细胞白血病合并中枢神经系统白血病
C、结核性脑膜炎
D、急性淋巴细胞白血病
E、急性粒细胞性白血病
正确答案：B
2.关于支气管哮喘体征,下述哪项不正确
A、有广泛的哮鸣音
B、吸气音延长
C、发作时胸部是过度充气状
D、在严重哮喘时哮鸣音可不出现
E、非发作期体检可无异常发现
正确答案：B
3.男,29岁,上腹痛2年,多出现于餐后3小时,进食后可缓解伴反酸,近半个月反复呕吐,吐物为宿食。其最可能的诊断是
A、十二指肠溃疡活动期
B、胃癌
C、复合性溃疡
D、胃溃疡伴幽门梗阻
E、十二指肠溃疡伴幽门梗阻
正确答案：E
4.急性ITP死亡的主要原因是
A、咯血
B、呕血
C、颅内出血
D、脾出血
E、皮肤黏膜出血
正确答案：C
5.男,27岁。头晕1周,加重伴乏力、心悸、牙龈出血就诊。查体:BP165/105mmHg。血红蛋白69g/L,血肌酐879μmol/L,尿蛋白(++),尿红细胞2-3/HP,B超示左肾8.9cm×4.8cm×4.2cm,右肾8.6cm×4.7cm×3.9cm,双肾皮质变薄。该患者最可能的诊断为
A、慢性肾小球肾炎(CKD3期)
B、慢性肾小球肾炎(CKD4期)
C、慢性肾小球肾炎(CKD5期)
D、急性肾小球肾炎
E、急进性肾小球肾炎
正确答案：C
6.慢性肾功能不全继发甲状旁腺功能亢进最主要的原因是
A、血肌酐增高
B、血钾升高
C、血磷增高
D、维生素D减少
E、酸中毒
正确答案：C
7.骨关节炎患者服用阿司匹林后出现黑便,应先考虑
A、急性胃炎出血
B、十二指肠溃疡出血
C、胃癌出血
D、反流性食管炎出血
E、食管静脉曲张破裂出血
正确答案：A
8.男,53岁,诊断酒精性肝硬化一年余,因腹水,口服安体舒通40mg/次,日服三次,并用速尿40mg/次,日服三次。坚持低盐饮食,查体显示多处蜘蛛痣,高度腹水,液波震颤,无全身水肿,实验室各种检查指标均在正常范围之内,治疗应首选哪项?
A、只用速尿40mg/次,日服三次
B、肝脏移植
C、安体舒通剂量增至200mg,日二次口服
D、大量放腹水,同时静脉补充40g白蛋白
E、安体舒通剂量增至100mg,日四次服
正确答案：D
9.如果接到疾控部门通知,你是一个密切接触者,该采取的行动不包括
A、带上家人去“没有病毒”的地区住14天以上
B、按照要求进行居家医学观察,每天至少测体温1次
C、做好自我身体状况观察,定期接受社区医生的随访
D、出现发热、咳嗽等异常临床表现,及时向当地疾病预防控制机构报告
正确答案：A
10.全血在保存过程中,发生了“保存损害,丧失了一些有用成分,它们是
A、红细胞、白细胞、血小板
B、白细胞、血小板、纤维蛋白原
C、血小板、淋巴细胞、凝血因子W
D、白细胞、血小板、稳定的凝血因子
E、血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子
正确答案：E
11.男性、68岁,突起左侧肢体瘫痪,讲话不清,于次日清晨呕血,黑便数次,既往无腹痛病史,上消化道出血最可能的病因是
A、急性糜烂性胃炎
B、食管静脉曲张破裂出血
C、胃癌
D、急性单纯性胃炎
E、溃疡病活动期
正确答案：A
12.诊断肾病综合征时,不含哪项表现
A、高脂血症
B、高血压
C、大量蛋白尿
D、低血浆白蛋白
E、水肿
正确答案：B
13.关于ITP说法正确的是
A、急性型多发生在青年女性
B、慢性型严重内脏出血多见
C、慢性型多发生于儿童
D、感染直接导致ITP发病
E、急性发病前1-2周多有上感史
正确答案：E
14.急性淋巴细胞白血病患者,下列首选治疗是
A、阿霉素,三尖杉酯碱,阿糖胞苷
B、阿糖胞苷,柔红霉素,三尖杉酯碱
C、长春新碱,强的松,左旋门冬酰胺酶
D、三尖杉酯碱,环磷酰胺,阿糖胞苷
E、长春新碱,左旋门冬酰胺酸,三尖杉酯碱
正确答案：C
15.女,25岁。乏力3个月。査体:BP170/105mmHg。化验检査:Hb84g/L。尿常规:蛋白(++),颗粒管型2~3/低倍视野。血BUN12.3mmol/L,Scr276.8umol/L。针对该患者不应采取的措施是
A、控制血压
B、根据尿量适当限水
C、高蛋白饮食
D、低钠饮食
E、低磷饮食
正确答案：C
16.男,15岁。全身水肿1周。査体:BP120/70mmHg,腹部移动性浊音阳性。尿蛋白定量6.5g/d,沉渣RBC0