西医内科学模拟题及答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.慢性肾盂肾炎的有效治疗方法是
A、静点氨苄青霉素
B、静点庆大霉素
C、调剂尿的酸碱度
D、联合轮换应用抗生素
E、多饮水
正确答案：D
2.男，14岁，自幼身材矮小，近3年增长＜5cm，学习成绩好，就诊查体身高98cm。童音童貌，外生殖器睾丸小，骨年龄9~10岁。染色体正常，生长激素基础值1.1ug/L，胰岛素低血糖兴奋间点值均年＜5ug/L，最可能的诊断是
A、垂体性侏儒
B、体质性侏儒
C、青春期延长
D、克汀病性侏儒
E、Laron侏儒
正确答案：A
3.关于上消化道出血的描述，下列哪一项不正确
A、大量出血后可出现肠性氨质血症
B、大量出血后，白细胞计数可有明显增高
C、通过对呕血与黑粪的定量测定，可判断出血量
D、大量出血后，在1～2小时内血红蛋白与红细胞比容不下降
E、消化道出血后的贫血属于正常细胞正色素性
正确答案：C
4.风湿关节炎出现皮下结节，说明：
A、病情好转
B、病变扩大
C、病情活动
D、病情稳定
E、病变缩小
正确答案：C
5.双胍类降糖药主要作用机制为
A、加速糖的无氧酵解
B、抑制葡萄糖异生
C、刺激胰岛素分泌
D、抑制胰高血糖分泌
E、抑制生长素分泌
正确答案：A
6.急性胰腺炎不正确的说法是？
A、腹痛向腰背部放散
B、腹部程度与血清淀粉.升高相平
C、出血坏死性腹痛持续时间长
D、腹部体征与胰腺病理改变相平行
E、水肿型腹痛消失快
正确答案：B
7.风心病二尖瓣狭窄最常见的合并症是
A、充血性心力衰竭
B、感染性心内膜炎
C、血栓栓塞
D、肺部感染
E、咯血
正确答案：A
8.目前国际上统一的成人高血压病的诊断标准是
A、收缩压(SBP)≥21.3kPa(160mmHg)及/或舒张压(DBP)≥12.6kPa(95mmHg)
B、SBP≥20kPa(150mmHg)及/或DBP≥13.3kPa(100mmHg)
C、SBP≥16kPa(120mmHg)及/或DBP≥10.6kPa(80mmHg)
D、SBP≥18.6kPa(140mmHg)及/或DBP≥12kPa(90mmHg)
E、SBP≥17.3kPa(130mmHg)及/或DBP≥12kPa(90mmHg)
正确答案：D
9.ACTH是指
A、促肾上腺皮质激素释放激素
B、促肾上腺皮质激素
C、促甲状腺激素释放激素
D、促甲状腺激素
E、促性腺激素释放激素
正确答案：B
10.禁水-加压素试验尿渗透压升高，见于
A、慢性肾脏疾病
B、中枢性尿崩症
C、正常人
D、肾性尿崩症
E、精神性烦渴
正确答案：D
11.肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰的最主要的原因是
A、痰内混有大量巨噬细胞
B、红细胞破坏后释放出的含铁血黄素
C、痰内有大量红细胞
D、白细胞和红细胞混合的产物
E、大量白细胞的分解产物
正确答案：B
12.糖尿病时血糖升高的机制是
A、组织对葡萄糖的利用减少
B、糖异生增
C、糖原分解增多
D、糖原合成减少
E、以上均有关
正确答案：E
13.45岁男性患者,发热38.5℃,心前区剧痛8小时。伴有咳嗽气短,ECG示除aVR外ST段均有抬高,可能的诊断性是
A、主动脉夹层合并感染
B、急性心肌炎
C、急性心包炎
D、急性广泛前壁心肌梗死
E、变异性心绞痛合并感染
正确答案：C
14.血清脂肪酶测定对诊断急性胰腺炎的意义为
A、对早期诊断有帮助
B、起病后48小时内增高
C、可诊断血淀粉酶正常的较晚期病例
D、检查技术较简单易行
E、增高越多胰腺病变越严重
正确答案：C
15.诊断窦性节律的心电图表现为：
A、P波在Ⅰ、Ⅱ、AVF导联直立，AVR导联倒置，P-R间期≥0.12秒
B、P波在Ⅰ、Ⅱ、AVF导联倒置，AVR导联直立，P-R间期≥0.12秒
C、P波在Ⅰ、Ⅱ、AVF导联倒置，AVR导联直立，P-R间期0.12秒
D、P波在Ⅰ、Ⅱ、AVF导联直立，AVR导联倒置，P-R间期0.12秒
E、P波在Ⅰ、Ⅱ、AVR导联直立，AVL导联倒置，P-R间期≥0.12秒
正确答案：A
16.肝性脑病的处理，无效的措施是
A、静脉滴注静氨酸
B、口服新霉素
C、用弱酸液洗肠
D、静脉滴入多巴胺
E、终止蛋白质饮食
正确答案：D
17.下列选项对坐骨神经痛描述不正确的是
A、行走、弯腰、咳嗽时可加重
B、患者常喜卧位
C、疼痛呈电击样、烧灼样或刀割样
D、常为双侧急性起病
E、直腿抬高试验阳性
正确答案：D
18.一般不会引起血清淀粉酶升高的疾病是？
A、急性胰腺炎
B、慢性肝炎
C、肠梗阻
D、胆结石
E、消化性溃疡穿孔
正确答案：B
19.男性，60岁，一年来在生气后劳力时发生左胸前闷疼，伴左后背部酸疼，有时休息时也有发生。心电图未见异常。心电图负荷试验的适应症