急诊规培练习题库含答案
一、单选题(共99题,每题1分,共99分)
1.诊断休克的主要依据是
A、临床表现
B、动脉氧分压60mmHg
C、脉率变快
D、血压下降
E、尿少
正确答案:A
2.胸外心脏按压时手掌的正确部位是
A、心脏前方的胸壁
B、胸骨左缘第四肋间
C、剑突与胸骨交界处
D、左锁中线第四肋间
E、胸骨下半部,双乳头之间
正确答案:E
3.休克患者早期尿的变化哪项是错的
A、尿钠高
B、尿量少
C、尿比重高
D、尿pH值下降
E、尿钾改变不明显
正确答案:A
4.对于电击无效的反复室颤或无脉性室速应
A、静脉注射利多卡因
B、心内注射利多卡因
C、再次电复律
D、人工心脏起搏
E、静脉注射肾上腺素
正确答案:E
5.女,32岁,已婚,停经50天,阴道少量出血3天,突感右下腹剧烈撕裂样疼痛。查体:血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈飘浮感,双附件触诊不满意。已放置宫内节育器3年。本病例最可能的诊断是
A、卵巢肿瘤蒂扭转
B、急性阑尾炎
C、黄体破裂
D、先兆流产
E、输卵管妊娠
正确答案:E
6.肺梗死最常见的病因是
A、血栓
B、空气
C、癌栓
D、羊水
E、脂肪
正确答案:A
7.中年男性,骑摩托车时不慎摔倒,左小腿砸伤6小时来院。检查见左小腿中段高度肿胀,坚硬并有异常活动,足部皮温较对侧低,感觉明显减退,足背动脉触不到。X线证实左胫腓骨中段骨折。其可能的并发症是
A、骨筋膜室综合征
B、腓总神经损伤
C、胫前动脉损伤
D、感染
E、脂肪栓塞
正确答案:A
8.抢救经呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是
A、立即脱离现场及急救
B、使用解毒剂
C、对症治疗
D、清除尚未吸收的毒物
E、排出已吸收的毒物
正确答案:A
9.58岁男性,有COPD病史,因渐进性呼吸困难就诊。到院时血压150/93mmHg,脉搏112/min,呼吸24/min,体温37.9℃,SpO291%。急诊医师在下列哪种情形下最不应考虑使用无创通气
A、该患者病情恶化致呼吸停止
B、该患者动脉血PaCO2达60mmHg,且pH7.30
C、该患者呼吸困难,已须使用呼吸机辅助呼吸
D、该患者呼吸困难,已有腹式呼吸
E、该患者病情恶化致呼吸速率已达28/min
正确答案:A
10.对心房颤动单相波转复的推荐能量为
A、50~100J
B、200~300J
C、20~50J
D、360J
E、100~200J
正确答案:E
11.除颤能量选择正确的是
A、双向波除颤仪,150J/次,单向波除颤仪,220J/次
B、双向波除颤仪,150J/次,单向波除颤仪,360J/次
C、双向波除颤仪,200J/次,单向波除颤仪,360J/次
D、双向波除颤仪,150J/次,单向波除颤仪,200J/次
E、双向波除颤仪,360J/次,单向波除颤仪,200J/次
正确答案:C
12.患者,女性,每遇寒冷季节则发病,发时喘促不安,喉中痰鸣,胸膈满闷,咳痰量少,色白稀薄,面青,口不渴。苔白,脉浮。中医辨证分型属
A、热哮
B、风邪袭肺
C、寒哮
D、风寒闭肺
E、喘脱
正确答案:C
13.有机磷酸酯类急性中毒表现为
A、腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋
B、神经节兴奋、心血管作用复杂
C、支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加
D、脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大
E、膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹
正确答案:B
14.男性,45岁。有慢性肝炎病史。近日呕血3次,约在1500ml以上。查体:脉快,巩膜黄染,腹腔积液征(+)。下列哪项治疗是不正确的
A、护肝药物
B、贲门周围血管离断术
C、补液
D、止血药物
E、输血
正确答案:B
15.蛇咬伤时处理正确的是
A、用绳子绑扎伤口远心端
B、绑扎后20分钟左右松解1次,每次1~2分钟
C、绑扎伤口近心端后不要松开避免毒素播散
D、快速奔跑呼救
E、可让患者服用酒精类饮料解渴
正确答案:B
16.血液净化治疗中,采取弥散原理进行的模式是
A、血浆置换
B、免疫吸附
C、血液透析
D、血液滤过
E、血液灌流
正确答案:C
17.急性腹痛伴休克,最常见的病因是
A、急性坏死性胰腺炎
B、急性心肌梗死
C、胃、十二指肠溃疡穿孔
D、急性坏疽性胆囊炎
E、大叶性肺炎
正确答案:A
18.WHO推荐儿童急性呼吸道感染所致发热首选药物是
A、对乙酰氨基酚
B、安痛定
C、萘普生
D、布洛芬
E、阿司匹林
正确答案:A
19.局限性抽搐的表现,不正确的是
A、以身体某一局部持续性肌肉收缩为主要表现
B、大多见于口角、眼睑、手足等
C、手足抽搐症以手部最为典型
D、常伴有意识障碍
E、以上都不是
正确答案:D
20.一般在服毒后几小时内洗胃最有效
A、4~6小