内科学试题库(含参考答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.患者,男,20岁,近一周咳嗽,咳痰。2天来呼吸困难带哮鸣,大汗,面色苍白,肢凉,脉搏120次/min,血压90/60mmHg,双肺哮鸣音,心脏无杂音,口唇发绀。最可能的诊断是
A、过敏性肺炎
B、支气管哮喘重症发作
C、急性左心衰竭
D、肺炎球菌肺炎
E、喘息型慢性支气管炎
正确答案:B
2.支气管扩张在肺HRCT上可出现下列征象,不常见的是
A、印戒征
B、树芽征
C、双轨征
D、马赛克征
E、新月征
正确答案:E
3.患者,女,56岁。有机磷中毒后第2天出现进行性呼吸困难,R45次/min,口唇发绀,血气分析(未吸氧)PaO245mmHg,PaCO230mmHg,胸片示两肺斑片状阴影。下列哪一项治疗是错误的
A、解磷定
B、持续低流量吸氧
C、大剂量糖皮质激素
D、保持液体出入量轻度负平衡
E、呼吸机辅助通气
正确答案:B
4.以下哪项是系统性硬化病的病理特点
A、末梢循环障碍,小动脉内血栓形成
B、血管病变、胶原增殖、纤维化
C、血管壁炎症致血栓形成,自身抗体造成大量组织损坏
D、血管壁炎症浸润,血管壁纤维素样增生、内皮细胞增生
E、滑膜增生,炎性细胞浸润
正确答案:B
5.多发性骨髓瘤的早期最常见的症状是
A、高黏滞血症
B、贫血
C、出血
D、发热
E、病理性骨折
正确答案:B
6.以下哪项不属于慢性药物性肝病
A、磷脂沉积症
B、慢性肝炎
C、胆汁淤积型药物性肝病
D、脂肪肝
E、肝纤维化
正确答案:C
7.患者,52岁,反复咳嗽并有吸烟史18年,冬春季节咳嗽加重。查体:双肺呼吸音稍减低,右下肺可闻少量湿性啰音。胸片示肺纹理增多。肺功能检查残气量占肺总量的25%,1秒率55%。最可能的诊断是
A、肺纤维化
B、肺泡细胞癌
C、阻塞性肺气肿
D、肺不张
E、慢性阻塞性肺疾病合并感染
正确答案:E
8.患儿,女,12岁。因上呼吸道感染,高热,头痛,于当地医院予以肌注庆大霉素。口服索米痛对症处理,次日出现面色苍白,腰酸痛,巩膜黄染,尿呈浓茶样。化验检查:Hb30g/L,RBC100×109/L,网织红细胞12%,WBC12×109/L,PLT250×109/L。血清结合珠蛋白明显减少,间接胆红素明显升高,尿Rous试验(+),Coombs试验(-)。其贫血的发病机理是
A、红细胞内在缺陷
B、血管内溶血
C、感染所致骨髓造血功能障碍
D、血管外溶血
E、自体免疫性溶血性贫血
正确答案:B
9.下列有关糖尿病的叙述,哪项最正确
A、所有糖尿病患者均有三多一少症状
B、患者多尿是由多饮所致
C、常以并发症作为糖尿病的首发症状
D、糖尿病神经病变中以颅神经损害最常见
E、目前糖尿病的主要死因是酮症酸中毒
正确答案:C
10.临床上哪种情况要考虑急进性肾小球肾炎
A、肾病综合征伴肉眼血尿
B、肾病综合征伴重度高血压
C、急性肾炎综合征伴其他系统症状
D、急性肾炎综合征伴肾功能急剧恶化
E、急性肾炎综合征伴重度高血压
正确答案:D
11.患者,男,19岁,患扁桃腺炎7天,感心悸,心率90次/min,心电图示P-R间期为0.24秒,应诊断为
A、Ⅱ°Ⅱ型房室传导阻滞
B、窦性心动过速
C、窦性心动过缓伴不齐
D、Ⅰ°房室传导阻滞
E、Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞
正确答案:D
12.泌酸功能检查,胃酸减低最明显的疾病是
A、慢性萎缩性胃窦胃炎
B、胃溃疡
C、慢性浅表性胃炎
D、胃息肉
E、慢性萎缩性胃体胃炎
正确答案:E
13.尿毒症加重最常见的诱发因素是
A、心力衰竭
B、代谢性酸中毒
C、使用了肾毒性药物
D、高蛋白饮食
E、各种感染
正确答案:E
14.耐甲氧西林的葡萄球菌感染首选
A、甲硝唑
B、红霉素
C、青霉素
D、第三代头孢菌素
E、万古霉素
正确答案:E
15.正常生理性止血决定于
A、凝血因素正常,骨髓象正常,血小板质和量正常
B、血小板的质和量正常,凝血因素正常
C、皮肤完整性和凝血因素的正常
D、血小板的质和量及血管壁的正常
E、血管壁、血小板的质和量及凝血因素的正常
正确答案:E
16.患者,女,30岁,支气管哮喘10年。在支气管哮喘的治疗中,哪种药物既能抑制炎症反应,又能增加β受体数量,抑制组胺酸胱羧酶
A、大量静点糖皮质激素
B、吸入异丙基肾上腺素
C、吸入色甘酸钠
D、口服麻黄碱
E、静脉缓注氨茶碱
正确答案:A
17.关于MEN-2型描述,错误的是
A、MEN-2A亚型又被称为Sipple综合征
B、MEN-2B亚型常见组合为:甲状腺乳头状癌,嗜铬细胞瘤和黏膜神经瘤
C、MEN-2B型可有类马方综合征体型
D、对MEN-2型患者进行家系调查意义大
E、为RET原癌基因突变
正确答案:B
18.下列哪项不是引起肝性脑病的