西医内科学模考试题及答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.男性40岁，支气管哮喘20多年，6天来加重，经治疗后症状明显好转，2小时前突然右胸剧痛，呼吸困难进行性加重，体检:紫绀，大汗，烦躁不安，气管左移，右肺叩为鼓音，BP90/60mmHg，心率120次/分，最应立即进行的检查是
A、心电图
B、胸部X线
C、B超
D、痰培养+药敏试
E、化验白细胞+分类
正确答案：B
2.缺O2和CO2对中枢神经系统可产生的影响，不包括:
A、出现烦躁不安、谵妄
B、出现神志不清、昏迷
C、导致脑组织碱中毒
D、导致脑细胞水肿
E、导致脑间质水肿
正确答案：C
3.参与慢性支气管炎发病的较多见的细菌不应有：
A、流行性脑脊膜炎双球菌
B、奈瑟球菌
C、肺炎球菌
D、流感嗜血杆菌
E、甲型链球菌
正确答案：A
4.男，37岁，因反复上腹疼痛。胃镜检查诊断为十二直肠球溃疡。Hp（+），应选择下列那组药物治疗
A、洛赛克+CBS+抗生素
B、洛赛克+阿托品
C、硫糖铝+阿托品+抗生素
D、前列腺素+硫糖铝
E、法莫替丁+抗生素
正确答案：A
5.诊断感染性心内膜炎的最重要方法是
A、血培养
B、免疫学检查
C、心电图检查
D、X线检查
E、常规生化检查
正确答案：A
6.结肠多发性腺瘤性息肉是
A、原位癌
B、交界性肿瘤
C、癌前病变
D、非肿瘤性病变
E、癌肉瘤
正确答案：C
7.急性气管-支气管炎的主要表现是：
A、呼吸困难
B、咳痰、咯血
C、咳嗽、咯血
D、咳嗽、咳痰
E、高热、胸痛
正确答案：D
8.男性21岁，近2日来咳嗽，痰中带血丝，午后手足心发热，盗汗、心悸，X线胸片:右上肺大片阴影，密度不均，其内见一薄壁空洞，最可能的诊断是
A、右肺脓肿
B、右上肺癌性空洞形成
C、浸润型肺结核空洞
D、右上肺炎
E、慢性纤维空洞型肺结核
正确答案：C
9.肝硬化合并自发性腹膜炎，其主要的致病菌为
A、链球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、肠球菌
D、幽门螺杆菌
E、大肠杆菌
正确答案：E
10.关于消化性溃疡的治疗，哪项是正确的？
A、为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂
B、根除HP可以降低溃疡复发率
C、只要内镜正是溃疡已经愈合，溃疡就不会复发
D、需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡复发率
E、有消化道出血的溃疡患者，必须长期维持治疗
正确答案：B
11.二尖瓣狭窄患者呼吸困难突然明显减轻,说明
A、合并右心衰竭
B、急性肺栓塞
C、合并心房颤动
D、合并左心衰竭
E、急性肺水肿好转
正确答案：A
12.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄患者，随着右心衰加重，以下哪项临床表现有可能减轻
A、心尖区舒张期隆隆样杂音
B、下肢水肿
C、心率增快
D、肝脏肿大
E、呼吸困难
正确答案：E
13.急性气管-支气管炎的主要表现是
A、高热、胸痛
B、咳嗽、咳痰
C、咳痰、咯血
D、咳嗽、咯血
E、呼吸困难
正确答案：B
14.患者大量呕血，呈休克状态，输血3小时后，血压及意识恢复正常，胸部X线及心电图检查均正常，为查明病因，拟急诊你采用下列各项检查，安排的顺序那项为最合适
A、内镜检查→上消化道钡餐检查
B、内镜检查→腹腔血管造影
C、上消化道钡餐检查→内镜检查
D、上消化道钡餐检查→腹腔血管造影
E、腹腔血管造影→消化道钡餐检查
正确答案：B
15.符合代谢性碱中毒的检査结果是:D
A、HCO3-;升髙，BE降低，pH值升髙
B、HCO3-;降低，BE升高，pH值降低
C、HCO3-;降低，BE降低，pH值降低
D、HCO3-;升髙，BE升高，pH值升高
E、HCO3-升高，BE降低，pH值降低
正确答案：D
16.关于上消化道出血的描述，下列哪一项不正确
A、通过对呕血与黑粪的定量测定，可判断出血量
B、大量出血后，白细胞计数可有明显增高
C、大量出血后，在1～2小时内血红蛋白与红细胞比容不下降
D、消化道出血后的贫血属于正常细胞正色素性
E、大量出血后可出现肠性氮质血症
正确答案：A
17.关于消化性溃疡的治疗措施，正确的说法是
A、有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治
B、需长期应用粘膜保护剂以降低溃疡复发率
C、只要内镜证实溃疡已经愈合，
D、为降低复发率，
E、根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率
正确答案：E
18.原发性扩张型心肌病的最特征性表现
A、右心衰竭
B、心室肥厚
C、心律失常
D、心腔扩大
E、心肌缺血
正确答案：D
19.对于金黄色葡萄球菌肺炎的诊断，下列哪项最重要
A、X线显示片状阴影伴有空洞及液平
B、白细胞计数增高，中性粒细胞比例增加，核左移并有中毒颗粒
C、X线显示单个或多发的液气囊腔形成
D、痰细菌培养阳性
E、全身毒血症状、咳嗽、脓血痰
正确答案：D
20.男，36岁，2天前突发持续胸痛5小时。自行服止痛药