内科学模拟练习题（含答案）
一、单选题（共117题，每题1分，共117分）
1.男,30岁,受凉后高热,寒战,咳嗽,咳痰3天。体检:体温38.5℃,右上肺语颤增强,呼吸音增强,有湿啰音。WBC18×109/L,N90%,L10%。最可能诊断为
A、上呼吸道感染
B、急性支气管炎
C、大叶性肺炎
D、急性肺脓肿
E、肺结核
正确答案：C
2.十二指肠溃疡的典型症状是
A、进食后呕吐
B、疼痛与进食脂肪有关
C、进食后疼痛可缓解
D、左上腹钝痛
E、右上腹痉挛性疼痛
正确答案：C
3.男,67岁吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体:BP150/50mmHg,浅昏迷状,球结膜水肿。双肺可闻及干湿啰音,A2P2。下肢水肿。为明确诊断首选的检查是
A、动脉血气分析
B、胸部x线片
C、心脏超声波
D、动态心电图
E、肺功能
正确答案：A
4.支气管哮喘发作时,最有诊断意义的体征是
A、叩诊胸部过清音
B、听诊两肺广泛哮鸣音
C、肋间隙增宽
D、胸廓饱满
E、触诊胸部语颤减弱
正确答案：B
5.女性,52岁,绝经半年,近两月来劳累后常出现左乳下隐痛,多需持续半日,有时户外步行数十分钟可缓解疼痛,发作时心电图无改变,运动平板试验阴性,同时伴心悸、乏力、失眠,最可能的诊断是:()
A、急性心包炎
B、心绞痛
C、心内膜下心梗
D、肋间神经痛
E、心脏神经症
正确答案：E
6.女,68岁。高血压病20年,活动后心悸、气短3年。l周前受凉后咳嗽、咳黄痰,喘憋加重,不能平卧。否认慢性咳喘史。查体:BPl70/100mmHg,心率115次/分,P2亢进,心律齐。双肺满布哮鸣音及中小水泡音。其喘憋最可能的原因是
A、支气管哮喘
B、慢性支气管炎急性发作
C、肺栓塞
D、心力衰竭
E、急性心包炎
正确答案：B
7.患者,女,75岁,因急性下壁心梗入院,次日患者出现颈静脉怒张,下肢浮肿,肝脏肿大,胸骨右缘闻及第三心音,心律齐,心率:100次/分,肺部未及罗音,血压:95/50mmHg(既往高血压病史),胸片:肺野清晰。无肺原性疾病、风心及肝病史,上述体征提示的诊断是:()
A、合并室间隔穿孔
B、乳头肌功能失调
C、右心室心肌梗死
D、合并侧壁心肌梗死
E、合并广泛心内膜下心肌梗死
正确答案：C
8.患者,男性,67岁,急性广泛前壁心梗入院,入院时出现气促,呼吸困难,大汗,口唇及指端发绀,咳粉红色泡沫痰,两肺有湿罗音,心率:120次/分,有舒张期奔马律,心尖部及SM1-2/6级,此时患者可用的药物是:()
A、洋地黄
B、维拉帕米
C、米力农
D、吗啡
E、普奈洛尔
正确答案：D
9.尿路感染最常见的感染途径是
A、淋巴道感染
B、上行感染
C、下行感染
D、直接感染
正确答案：B
10.急性气管-支气管炎的临床表现不正确的是
A、白细胞分类和计数多无明显改变
B、鼻咽部症状较明显
C、肺部听诊散在干、湿性罗音
D、主要表现为咳嗽、咯痰
E、X线胸片可正常或肺纹理增粗
正确答案：B
11.不常见于萎缩性胃炎的病理变化是
A、胃腺体部分或全部消失
B、仅见黏膜浅层炎症细胞浸润
C、幽门腺化生
D、重度肠上皮化生
E、黏膜上皮不典型增生
正确答案：B
12.支气管哮喘发作时肺部叩诊呈
A、清音
B、浊音
C、实音
D、鼓音
E、过清音
正确答案：E
13.肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括
A、浮肿
B、肝掌
C、齿龈出血
D、黄疸
E、脾大
正确答案：E
14.慢性阻塞性肺气肿发病的最主要因素是
A、过敏反应
B、副交感神经功能亢进
C、感染
D、大气污染
E、吸烟
正确答案：E
15.肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏,宜选用的有效抗菌药物是
A、阿米卡星
B、庆大霉素
C、左氧氟沙星
D、阿莫西林
E、链霉素
正确答案：C
16.肺结核患者若突然大咯血,伴呼吸困难,首要的抢救措施是:
A、清理呼吸道,保持呼吸道通畅
B、使用止血药物
C、高流量吸氧
D、输血
E、给予镇静药物
正确答案：A
17.不属于门静脉高压症表现的是
A、脾脏肿大
B、腹水形成
C、胃底-食管下段静脉曲张
D、肝掌
E、痔静脉曲张
正确答案：D
18.对于高血压病人的降压治疗,下述哪项是不对的
A、血压降至正常时,即可停药
B、绝大多数病人需要长期用药
C、首选第一线降压药物
D、除危重病例外,降压药物从小剂量开始
E、根据个体化原则选用降压药物
正确答案：A
19.不属于急性心包炎的特征是:()
A、心电图示除AVR外导联异常Q波
B、心电图示除AVR外导联ST段弓背向下抬高
C、心电图示除AVR外导联T波倒置
D、疼痛与发热同时出现
E、前倾坐位胸痛加重
正确答案：