内科学模拟习题与参考答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.急性胰腺炎患者,实验室检查可出现()
A、血清脂肪酶降低
B、血钙升高
C、血尿素氮下降
D、高血清正铁血白蛋白
E、血糖降低
正确答案:D
2.以下哪种方法不能减少肠内有毒物质的生成与吸收()
A、灌肠、导泻
B、限制蛋白质摄入
C、大量维生素
D、新霉素
E、乳果糖
正确答案:C
3.下列哪种情况可确诊慢性胃炎()
A、上腹部胀
B、幽门螺杆菌阳性
C、反酸嗳气
D、胃镜下胃黏膜红白相间血管显露
E、消瘦、贫血
正确答案:D
4.关于溃疡性结肠炎的描述,下列哪项不相符()
A、病变呈连续性
B、病变一般局限于结肠
C、以结肠远端病变为主
D、是一种自体免疫性疾病
E、结肠常见深而大的溃疡
正确答案:E
5.当胃或十二指肠有2处以上溃疡发生时,应称()
A、对吻溃疡
B、巨大溃疡
C、多发溃疡
D、球后溃疡
E、复合溃疡
正确答案:C
6.如何处理糖尿病胰岛素治疗过程中反跳性高血糖(Somogyi)现象()
A、加用双胍类药
B、减少饮食中总热卡
C、减少胰岛素剂量
D、减少碳水化合物摄入
E、增加胰岛素剂量
正确答案:C
7.禁食在治疗急性胰腺炎中最主要原因是()
A、因为病人幽门梗阻
B、因为病人腹痛
C、因为病人腹胀
D、减少胰液分泌
E、因为病人呕吐
正确答案:D
8.高白细胞性白血病的白细胞数量最低限是()
A、200x109/L
B、100x109/L
C、80x109/L
D、150x109/L
E、50x109/L
正确答案:B
9.使用环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的指征是()
A、蝶形红斑
B、肾炎
C、浆膜炎
D、口腔溃疡
E、关节炎
正确答案:B
10.用于胃食管反流病诊断性治疗的药物是()
A、枸橼酸铋钾
B、雷尼春丁
C、铝碳酸镁
D、多潘立酮
E、奥美拉唑
正确答案:E
11.患者28岁,职员,2年来下腹疼痛,伴大便次数增多,常于早上上班前大便3-4次,稀水便,偶伴粘液,排便后腹痛缓解,一般每周发作2-3次,患者一般状况好,体检仅发现左下腹压痛,余无异常。如纤维结肠镜检查未及异常,选择下列哪项治疗()
A、易蒙停
B、匹维溴胺
C、654-2
D、乳果糖
E、维生素B1
正确答案:C
12.女性,45岁。持续性中上腹疼痛6小时,放射至腰背部,伴恶心、呕吐3次。体检:腹软,中上腹轻度压痛,无反跳痛,血清淀粉酶500u(somogyi法),假如,患者腹痛波及全腹,并出现全腹肌紧张、压痛、反跳痛,Grey-Turner征(+),此时最具诊断价值的辅助检查是下列哪一种?()
A、血清淀粉酶
B、腹部CT
C、血清脂肪酶
D、血清胆红素
E、血糖
正确答案:B
13.男,70岁。双手指间关节疼痛2年,每日晨僵数分钟。查体:T36.6℃,P70次/分,R18次/分,BP100/70mmHg,皮肤未见皮疹,心肺腹未见异常,双手远端指间关节Heberden结节,双手近端指间关节骨性膨大。血沉正常,ASO(-),RF(-)。可选择的一线治疗药物是()
A、秋水仙碱
B、甲氨蝶呤
C、柳氮磺吡啶
D、双氯芬酸钠
E、青霉素
正确答案:D
14.下列哪种患者不宜使用胰岛素治疗()
A、糖尿病合并急性心肌梗死
B、2型糖尿病患者空腹血糖7.7mmol/L
C、糖尿病合并重症感染
D、糖尿病合并脑血管意外
E、糖尿病急症需手术者
正确答案:B
15.结核性腹膜炎的常见并发症是()
A、慢性肠穿孔
B、肠瘘
C、急性肠穿孔
D、肠梗阻
E、腹腔脓肿
正确答案:D
16.慢性结肠炎常合并以下哪种情况()
A、呕吐
B、黄疸
C、呃逆
D、失眠
E、反酸
正确答案:D
17.下列哪项不是急性出血性胃炎的病因()
A、大面积烧伤
B、颅脑手术
C、高蛋白饮食
D、精神高度紧张
E、严重胸腹部创伤
正确答案:C
18.珠蛋白合成障碍性贫血()
A、海洋性贫血
B、缺铁性贫血
C、巨幼细胞贫血
D、慢性失血性贫血
E、再生障碍性贫血
正确答案:A
19.男,19岁。拔牙后出血不止2天。查体:心、肺、腹未见异常。实验室检查:Hb115g/L,WBC5.4x109/L,Plt130X109/L,PT11秒(正常对照13秒),APTT65秒(正常对照38秒),TT16秒(正常对照17秒)。该患者出血最可能的原因是()
A、纤维蛋白原缺乏
B、维生素K缺乏
C、凝血因子Ⅹ缺乏
D、凝血酶原缺乏
E、凝血因子Ⅺ缺乏
正确答案:E
20.患者28岁,职员,2年来下腹疼痛,伴大便次数增多,常于早上上班前大便3-4次,稀水便,偶伴粘液,排便后腹痛缓解,一般每周发作2-3次,患者一般