西医内科学测试题（含答案）
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.肺炎球菌肺炎的严重并发症是：
A、心律失常
B、消化道出血
C、肺性脑病
D、酸碱平衡失调及电解质紊乱
E、感染性休克
正确答案：E
2.男性，65岁，低热，乏力，消瘦半年。体查：双侧颈部可触及蚕豆大小淋巴结数个，质中等，脾肋下3cm。血象：红细胞42×1012／L，血红蛋白125g／L，白细胞90×109／L，中性012，淋巴088，血小板110×109／L；血尿酸408μmol／L；骨髓增生明显活跃，幼淋2％，淋巴80％。应诊断为
A、慢性淋巴细胞白血病
B、急性淋巴细胞白血病
C、急性单核细胞白血病
D、急性粒细胞白血病
E、慢性粒细胞白血病
正确答案：A
3.慢性萎缩性胃窦炎主要与下列哪种致病菌感染有关
A、痢疾杆菌
B、痢疾杆菌
C、幽门螺杆菌
D、金黄色葡萄球菌
E、溶血性链球菌
正确答案：C
4.关于尿路感染，下述哪项是错误的？
A、致病菌以大肠杆菌最多见
B、感染途径以上行感染最多
C、血型感染以葡萄球菌最多见
D、中段尿培养发现2种以上细菌皆为污染
E、老年男性尿路感染与前列腺肥大相关
正确答案：D
5.肾盂肾炎最常见病原菌是
A、葡萄球菌
B、大肠杆菌
C、变形杆菌
D、白色念珠菌
E、粪肠杆菌
正确答案：B
6.治疗原发性肾病综合征的首选药物是
A、环磷酰胺
B、呋赛米（速尿）
C、环孢素
D、糖皮质激素
E、血浆白蛋白
正确答案：D
7.最有助于确诊室性心动过速的心电图表现
A、p波与ORS波群无固定关系
B、T波例置
C、心室夺获
D、R-R间期绝对不等
E、QRS波群形态畸形
正确答案：C
8.肾病综合症的主要诊断依据是
A、高度水肿伴胸腔积液
B、高脂血症
C、血浆白蛋白30g/L
D、血a2，B2球蛋白相对增高
E、24小时球蛋白3.5g
正确答案：E
9.鉴别结核性胸膜炎与恶性胸腔积液的主要指标是
A、胸腔积液增长速度
B、全身中毒症状的轻重
C、胸腔积液细胞学和细菌学检查
D、是否为血性胸腔积液
E、肺内有无结核病灶
正确答案：C
10.一般不会引起血清淀粉酶升高的疾病是
A、肠梗阻
B、慢性肝炎
C、消化性溃疡穿
D、急性胰腺炎
E、胆结石第五篇内科学
正确答案：B
11.一男性患者，65岁，既往高血压病史10年，有支气管哮喘病史，昨日突发意识不清，左侧肢体活动障碍，查血压：210/120mmHg此患者的诊断为
A、高血压病一级
B、高血压脑病
C、高血压病二级
D、高血压病三级
E、高血压危象
正确答案：D
12.女，30岁，5天前因车祸脑外伤昏迷两天，治疗后神智已转清醒，觉头疼、恶心，但能进少量流质饮食，今日突然吐咖啡色液体2次，无腹痛腹泻，可能诊断为？C
A、胃癌
B、幽门梗阻
C、应激性溃疡
D、消化性溃疡
E、食管胃第静脉曲张
正确答案：C
13.男43，肝硬化病史3年，3天前呕血后出现昏迷，经治疗今日能正确回答时间，地点，人物定向力问能完成简单的计算，目前最可能的诊断为：()
A、肝性脑病III期
B、肝性脑病I期
C、肝性脑病IV期
D、肝性脑病II期
E、亚临床肝性脑病
正确答案：B
14.患者女性，55岁，反复发作咳嗽、咳痰20余年，近日出现严重呼吸困难、发绀、双下肢明显水肿。该患者的完整诊断是：
A、肺性脑病
B、支气管肺癌
C、支气管哮喘
D、慢性阻塞性肺病、慢性肺源性心脏病
E、慢性呼吸衰竭
正确答案：D
15.肝颈脉回流征阳性常见于
A、左心衰竭
B、右心室肥大
C、肝硬化
D、右心衰竭
E、肺气肿
正确答案：D
16.血液检查对诊断支气管哮喘有价值的是
A、白细胞总数增高
B、嗜碱性粒细胞增高
C、嗜酸性粒细胞增高
D、红细胞降低
E、中性粒细胞增高
正确答案：C
17.男性,42岁,有高血压史。4小时前因劳累而感头痛,烦躁,心悸,多汗,恶心,面色苍白,视力模糊,收缩压260mmHg,舒张压140mmHg采用以下哪一项治疗最适宜
A、静脉输液
B、安定肌注
C、氢氯噻嗪口服
D、心得安口服
E、硝普钠静滴
正确答案：E
18.减慢心率从而降低心肌耗氧量，缓解心绞痛的药物是
A、胺碘酮片
B、美托洛尔片
C、硝酸甘油片
D、硝酸异山梨酯片
E、硝苯地平片
正确答案：B
19.下列选项符合类风湿性关节炎关节表现的是：
A、类风湿结节
B、皮肤变硬
C、颜面红斑
D、肌无力
E、雷诺现象
正确答案：A
20.急性白血病与慢性白血病最主要的区别是，第二问诊断急性白血病最有力的证据是
A、病程长短
B、贫血程度
C、出血程度
D、白细胞的多少
E、白细胞的幼稚程度和自然病程，第二问骨髓检查有大量原始细胞
正确答案：E
21.关于应激性溃疡不正确的是？
A、最明