临床医学概要模拟题与答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.男17岁,主诉高热就诊,尿蛋白+,糖++,尿胆原+,沉渣中有大量白细胞及脓缩胞,先考虑什么病(0.3)
A、糖尿病合并胆囊炎
B、糖尿病合并肺炎
C、糖尿病肾病
D、糖尿病
E、糖尿病合并泌尿道感染
正确答案：E
2.关于呕血与黑便下列哪项不正确:(0.3)
A、胃空肠吻合术后的空肠出血也属上消化道出血
B、高位小肠出血也可出现黑便
C、红色血便多提示下消化道出血
D、上消化道出血不会出现红色大便
E、呕血为上消化道出血的表现
正确答案：D
3.对一位典型的急性胰腺炎患者不需要立即采取哪项治疗措施?(0.3)
A、禁食和胃肠减压
B、输液
C、镇痛药
D、肾上腺皮质激素
E、抗生素
正确答案：D
4.肾脏常用的触法是:(0.3)
A、单手触诊法
B、冲击触诊法
C、双手触诊法
D、浅触诊
E、深部滑行触诊法
正确答案：C
5.呼吸性酸中毒失代偿时,血气分析及电解质改变应该表现是(0.3)
A、PaCO2上升,PH上升,K上升
B、PaCo2上升,PH下降,K上升
C、PaCO2上升,PH下降,CL上升
D、PaCO2上升,PH下降,CL下降
E、所有选项都不是
正确答案：B
6.一24岁女性,近三月来觉头晕,心慌,气短,伴疲乏无力,逐日加重,无偏食,一年前因溃疡病胃次全切除术后,今查Hb50克/L,RBC3.0X1012/L,网织红细胞0.5%,诊为缺铁性贫血,考虑病因下列哪项最为可能?(0.3)
A、铁的摄入不足
B、铁的需要量增加
C、铁的损失过多
D、铁吸收不良
E、所有选项都不是
正确答案：D
7.下列哪项是肾小球疾病活动的主要表现(0.3)
A、血压
B、血清补体
C、血脂
D、蛋白尿
E、血沉
正确答案：D
8.心衰并有消化性溃疡`@I`不宜用`@A`(0.3)
A、硫糖铝
B、丙谷胺
C、Omeprazole
D、法莫替丁
E、生胃酮
正确答案：E
9.疑为冠心病心绞痛最可靠的确诊手段为(0.3)
A、ECG
B、Hotter
C、UCG
D、心肌酶学检查
E、选择性冠状动脉造影
正确答案：E
10.尿淀粉酶明显增高最常见于(0.3)
A、急性胰腺炎
B、胰腺癌
C、流行性腮腺炎
D、急性胃肠炎
E、急性胆囊痰
正确答案：A
11.肝硬化患者有明显书写不稳的手震颤,提示存在下列哪种情况最可能?(0.3)
A、原发性肝癌
B、掌挛缩病
C、酒精性多发性神经病
D、肝性脑病
E、肝炎后肝硬化
正确答案：D
12.胰岛素依赖型糖尿病(I型)与非胰岛素依赖型糖尿病(Ⅱ型)的最主要区别是哪一项?(0.3)
A、对胰岛素的敏感性不同
B、胰岛素释放曲线不同
C、血糖稳定性不同
D、发病年龄不同
E、发生酮症酸中毒的倾向不同
正确答案：B
13.肝浊音区增大见于:(0.3)
A、肝坏死
B、肠麻痹胀气
C、胃肠穿孔
D、人工气腹
E、肝脓肿
正确答案：E
14.男性,70岁。吸烟史40年,3月来出现咳嗽,以高亢的干咳为特点,伴有呼吸困难,最可能的诊断:(0.3)
A、肺炎
B、哮喘
C、肺癌
D、气管炎
E、肺脓肿
正确答案：C
15.肾小球滤过膜的组成包括(0.3)
A、上皮细胞,系膜细胞,基膜
B、内皮细胞,上皮细胞,基膜
C、内皮细胞,上皮细胞,系膜细胞
D、内皮细胞,系膜细胞,基膜
E、上皮细胞,足突细胞,基膜
正确答案：B
16.下列哪种疾病可引起黄疸、呕血、发热及全身皮肤粘膜出血:(0.3)
A、慢性胃炎
B、消化性溃疡
C、胃粘膜脱垂
D、败血症
E、十二指肠炎
正确答案：D
17.下列哪项表现最能提示消化性溃疡有并发症发生?(0.3)
A、呃气、返酸加重
B、出现恶心腹胀
C、上腹部压痛
D、疼痛节律性改变
E、常发生夜间痛
正确答案：D
18.男性,50岁。进行性胸闷、气促、咳嗽5年,诊断为弥漫性肺间质纤维化,请问下面哪项为该病的特征性体症:(0.3)
A、小水泡音
B、哮鸣音
C、痰鸣音
D、吸气相高调爆裂音
E、大水泡音
正确答案：D
19.判断幽门梗阻时,下列哪项最有意义(0.3)
A、大量呕吐隔夜食物
B、胃蠕动波可见
C、有胃震水音
D、失水及代谢性碱性中毒
E、上腹胀满不适
正确答案：A
20.急性上呼吸道感染的主要病原体是:(0.3)
A、细菌
B、真菌
C、衣原体
D、病毒
E、支原体
正确答案：D
21.慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压首选治疗:(0.3)
A、氧疗
B、呼吸兴奋剂
C、支气管舒张剂
D、利尿剂
E、强心剂
正确答案：A
22.肺心病心力衰竭治疗的关键是(0.3)
A、迅速利尿
B、应用血管扩张药物
C、应用心得安,控制心衰
D、立即应用强心药
E、改善通气,低流量持续给氧,纠正呼衰