11月病理学模拟习题含参考答案解析
一、单选题（共30题，每题1分，共30分）
1.原发性肺结核病最常见的结局是
A、粟粒性结核
B、痊愈
C、干酪样肺炎
D、扩散为肺外结核
E、转为继发性肺结核
正确答案：B
答案解析：原发性肺结核病是第一次感染结核杆菌所引起的肺结核病。多数患者可自然痊愈，机体通过细胞免疫反应使病变局限，渗出性病变可吸收，增生性病变和纤维化可愈合。少数患者病情恶化，可出现扩散等情况，但最常见结局是痊愈。
2.癌组织局限于粘膜或粘膜下层的胃癌称为
A、早期胃癌
B、微小胃癌
C、小胃癌
D、进展期胃癌
E、晚期胃癌
正确答案：A
答案解析：局限于粘膜或粘膜下层的是早期胃癌
3.中毒型细菌性痢疾最多见于
A、20-30岁青年
B、30岁以上壮年
C、2-7岁儿童
D、7-10岁儿童
E、老年人
正确答案：C
答案解析：中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型，起病急骤，突发高热、病情严重，迅速恶化并出现惊厥、昏迷和休克。以2-7岁儿童多见，因其肠道发育不完善，且机体免疫功能不健全，易感染痢疾杆菌且易发生重症。
4.新生儿及婴幼儿化脓性脑膜炎的最常见致病菌是
A、脑膜炎球菌
B、肺炎球菌
C、大肠杆菌
D、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)
E、金黄色葡萄球菌
正确答案：C
5.肺癌血道转移最常见于
A、脑
B、骨
C、肝
D、甲状腺
E、肾上腺
正确答案：A
6.肠结核最常见的发病部位是
A、升结肠
B、回盲部
C、乙状结肠
D、直肠
E、回肠末段
正确答案：B
答案解析：肠结核主要由人型结核分枝杆菌引起，多继发于开放性肺结核。结核菌侵犯肠道主要是经口感染，多在回盲部引起结核病变，这是因为回盲部淋巴组织丰富，结核菌易在此处停留而引发感染。而乙状结肠、直肠、升结肠、回肠末段虽也可发病，但不如回盲部常见。
7.下列哪一项不是肝硬化的特点
A、胃肠道出血
B、病因消除后即可恢复肝脏的正常结构
C、蜘蛛痣
D、男性女性化
E、腹水形成
正确答案：B
答案解析：肝硬化是一种慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害，病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。病因消除后肝脏也难以恢复正常结构，故B选项错误。肝硬化患者可出现胃肠道出血，因侧支循环形成等原因；可出现蜘蛛痣，与肝脏对雌激素灭活减少有关；可出现男性女性化，同样与激素代谢异常有关；还可出现腹水形成，与门静脉高压等多种因素有关。
8.急性菌痢的病变属于
A、浆液性炎
B、假膜性炎
C、卡他性炎
D、出血性炎
E、化脓性炎
正确答案：B
答案解析：急性菌痢的病变属于假膜性炎。假膜性炎是纤维素性炎的一种特殊类型，由渗出的纤维素、坏死组织和中性粒细胞共同形成假膜。急性菌痢时，结肠黏膜发生的炎症为纤维素性炎，渗出的纤维素、坏死组织和中性粒细胞等在黏膜表面形成一层灰白色的假膜，故属于假膜性炎。
9.关于肝细胞气球样变细胞中下列哪一项改变是错误的
A、内质网扩张、囊泡变性
B、细胞内糖原增多
C、粗面内质网核蛋白体颗粒消失
D、细胞内水分增多
E、线立体肿胀、嵴消失
正确答案：B
答案解析：肝细胞气球样变时，细胞内水分增多，内质网扩张、囊泡变性，粗面内质网核蛋白体颗粒消失，线粒体肿胀、嵴消失，而细胞内糖原通常是减少的，不是增多。
10.各种感染性疾病的主要致病条件是
A、病原菌侵入的途径
B、病原菌的数量
C、社会因素和自然因素
D、机体抵抗力降低
E、病原菌的毒力
正确答案：D
答案解析：感染性疾病的发生、发展和结局取决于病原体的致病性、宿主的免疫状态以及外界环境因素等。其中，机体抵抗力降低是各种感染性疾病的主要致病条件之一。当机体抵抗力下降时，原本可能不致病的病原体也可能引发感染，导致疾病的发生。病原菌侵入的途径影响感染的部位等，但不是主要致病条件；社会因素和自然因素会影响感染的发生情况，但不是主要的直接致病条件；病原菌的毒力和数量是病原体本身的特性，对感染有影响，但不是主要致病条件，主要致病条件强调的是宿主方面的机体抵抗力降低这一因素。
11.下列哪种类型为不累及肺泡的肺气肿
A、不规则型
B、腺泡中央型
C、间质性肺气肿
D、腺泡周围型
E、全腺泡型
正确答案：C
答案解析：间质性肺气肿不累及肺气肿
12.不属于继发性肺结核临床病理特征的是
A、肺门淋巴结显著肿大
B、主要沿支气管播散
C、病变多从肺尖开始
D、病程较长,渗出、增生、坏死病变并存
E、多见于成人
正确答案：A
答案解析：继发性肺结核临床病理特征主要包括病变多从肺尖开始，多见于成人，病程较长，渗出、增生、坏死病变并存，主要沿支气管播散等。而肺门淋巴结显著肿大一般不是继发性肺结核的