2025年4月三基医学考试题（附答案解析）
一、单选题（共20题，每题1分，共20分）
1.休克病人的体位一般应采取（）
A、头和躯干部及下肢都抬高20°~30°
B、头和躯干部抬高25°~30°，下肢抬高20°~30°
C、头和躯干部抬高20°~30°，下肢抬高15°~20°
D、头和躯干部抬高15°~20°，下肢抬高20°~30°
E、头低躯干抬高位
正确答案：C
答案解析：头和躯干部抬高20°~30°，下肢抬高15°~20°可增加回心血量，有助于改善休克病人的病情。头和躯干部抬高主要利于膈肌下降，增加肺活量，改善呼吸功能，同时减轻腹部脏器对心肺的压迫，有利于心脏泵血；下肢抬高可促进下肢静脉血回流，增加回心血量，提高心输出量，从而改善组织灌注。
2.膀胱肿瘤行肠代膀胱术后，膀胱冲洗最重要的是（）
A、严防引流管被肠黏液阻塞
B、膀胱冲洗速度要快
C、膀胱冲洗速度要慢
D、冲洗中观察膀胱出血
E、冲洗管位置要固定
正确答案：A
答案解析：行肠代膀胱术后，肠黏液可随尿液流入引流管，造成堵塞，影响尿液引流及冲洗效果，所以严防引流管被肠黏液阻塞是膀胱冲洗最重要的。膀胱冲洗速度需适中，过快或过慢都不合适，故B、C选项错误；冲洗中观察膀胱出血也是膀胱冲洗的要点之一，但不是最重要的，D选项不符合；冲洗管位置固定是基本要求，并非最重要的，E选项也不正确。
3.骨科长期卧床病人的护理措施下列哪项不妥
A、减少体位变换
B、避免局部受压
C、预防肢体畸形
D、选择合适卧位
正确答案：A
答案解析：长期卧床病人需要定期进行体位变换，以防止压疮、肺部感染等并发症。选择合适卧位可减轻局部压力、避免局部受压能预防压疮，预防肢体畸形也都是骨科长期卧床病人重要的护理措施。所以减少体位变换是不妥的。
4.肾病综合征诊断标准是（）
A、尿蛋白超过3.5g/d，血浆蛋白低于25g/L
B、尿蛋白超过3.0g/d，血浆蛋白低于28g/L
C、尿蛋白超过3.5g/d，血浆蛋白低于30g/L
D、尿蛋白超过3.5g/d，血浆蛋白低于35g/L
E、尿蛋白超过4.0g/d，血浆蛋白低于35g/L
正确答案：C
答案解析：肾病综合征的诊断标准为：尿蛋白超过3.5g/d，血浆蛋白低于30g/L。所以答案选C。
5.给气管插管或气管切开病人吸痰，应选择合适的吸痰管，正确的是
A、吸痰管外径不应超过气管导管或套管内径的1/3
B、吸痰管内径不应超过气管导管或套管外径的1/3
C、吸痰管内径不应超过气管导管或套管外径的1/2
D、吸痰管外径不应超过气管导管或套管内径的1/2
正确答案：D
6.氧疗对哪型缺氧效果最好（）
A、混合性缺氧
B、血液性缺氧
C、低张性缺氧
D、组织性缺氧
E、循环性缺氧
正确答案：C
答案解析：低张性缺氧主要是由于外界环境氧分压过低或外呼吸功能障碍引起的缺氧，吸氧能直接提高肺泡氧分压，促进氧的弥散，迅速改善缺氧症状，所以氧疗对低张性缺氧效果最好。血液性缺氧主要是由于血红蛋白数量减少或性质改变导致携氧能力降低，氧疗效果相对较差。循环性缺氧主要是由于组织血流量减少使组织供氧量减少，氧疗主要是改善循环而不是直接提高氧分压。组织性缺氧主要是由于组织细胞利用氧障碍，氧疗效果不明显。混合性缺氧包含多种缺氧类型，氧疗效果取决于具体的缺氧类型及程度等多种因素。
7.情感高涨与欣快症的区别点，下列哪一项是错误的（）
A、前者对任何事都感兴趣，表现轻松愉快，洋洋自得；后者给人以呆傻，愚蠢的印象
B、前者有较大的感染力；后者缺乏感染力，不能与正常人产生共鸣
C、前者对知识和智力的利用增加；后者则下降
D、前者与环境的协调性保持完整；后者与环境保持不协调
E、前者是情感性精神病的症状之一；后者是精神分裂症症状之一
正确答案：E
答案解析：情感高涨是情感性精神病躁狂发作的典型症状之一，欣快症多见于脑器质性精神障碍，如痴呆等，而不是精神分裂症症状之一，所以E选项错误。A选项，情感高涨患者对任何事都感兴趣，表现轻松愉快、洋洋自得，欣快症患者常给人以呆傻、愚蠢的印象，该选项正确。B选项，情感高涨有较大感染力，欣快症缺乏感染力，不能与正常人产生共鸣，该选项正确。C选项，情感高涨时对知识和智力的利用增加，欣快症时则下降，该选项正确。D选项，情感高涨与环境协调性保持完整，欣快症与环境保持不协调，该选项正确。
8.因抢救未能及时记录病历时，应在抢救结束后哪个时间段内据实补记
A、2小时内
B、4小时内
C、6小时内
D、12小时内
正确答案：C
答案解析：根据相关规定，因抢救未能及时记录病历时，应在抢救结束后6小时内据实补记。
9.视网膜脱离行玻璃体注气手术的患者术后应采取的体位是
A、半卧位
B、头低脚高位
C、仰卧位
D、低头或俯卧位
正确答案：D
答案解析：视