神经内科出科考模拟试题
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.女,12岁,诉1天来出现向左视物成双,体检:左眼内斜,不能向外侧转动,余神经等检查正常,病变累及的颅神经是()
A、左侧三叉神经
B、左侧视神经
C、左侧动眼神经
D、左侧面神经
E、左侧展神经
正确答案:E
2.急性脊髓炎的护理哪项不正确()
A、褥疮的防治
B、防止呼吸道感染
C、肢体保持足下垂位
D、泌尿道感染的预防
E、排尿障碍的处理
正确答案:C
3.一个28岁男性数月前出现言语结巴和不清,并缓慢加重,体检发现言语断续、眼震、肢体辨距不良和动作性震颤,智能正常。6年后患者出现脊柱病理性骨折,活检显示为癌转移,肿瘤来源最有可能是()
A、脾
B、大脑半球
C、肝脏
D、小脑半球
E、肾脏
正确答案:E
4.46岁男性,突发头痛、恶心、呕吐,无明显肢体瘫痪,脑膜刺激征阳性,脑脊液呈均匀一致血性,下列哪一诊断最不可能()
A、小脑出血
B、尾状核头出血
C、蛛网膜下腔出血
D、壳核出血
E、脑叶出血
正确答案:D
5.一个患有DMD的女孩一定是()
A、患有Turner’s综合征
B、患有Klinefelter’s综合征
C、双亲均患病
D、父亲患病
E、有一个患病的兄弟
正确答案:A
6.双侧瞳孔中度散大、双侧光反应消失而不伴有动眼神经麻痹的情况,考虑()
A、安眠药中毒
B、阿托品中毒
C、脑桥被盖部出血
D、埃-魏核附近的病变
E、神经性梅毒
正确答案:D
7.伯氏疏螺旋菌中枢系统感染的最合理用药是()
A、庆大霉素
B、头孢曲松钠
C、链霉素
D、异烟肼
E、利福平
正确答案:B
8.脊髓小脑性共济失调中影响视力的类型是()
A、脊髓小脑共济失调7型
B、脊髓小脑共济失调1型
C、脊髓小脑共济失调8型
D、脊髓小脑共济失调4型
E、脊髓小脑共济失调10型
正确答案:A
9.下列哪项不符合延髓麻痹的判断()
A、真性延髓麻痹主要系指舌咽、迷走神经麻痹
B、假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致
C、真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍
D、假性延髓麻痹时咽反射消失
E、真性延髓麻痹可伴有舌肌瘫痪、舌肌萎缩及肌束颤动
正确答案:D
10.男性,8岁,目前发生左手和左前臂抽搐,最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。连续发作2次后,左上肢肌力3度,二头肌、三头肌腱反射减退。1天后肢体肌力和体征完全恢复正常。本病最可能的定位诊断中病损在()
A、右侧内囊
B、左侧中央前回
C、左侧中央后回
D、右侧中央前回
E、右侧中央后回
正确答案:D
11.女性,40岁,1天前晨起感左耳后疼痛,言语不清,流涎,口角向右侧偏斜,左侧额纹和鼻唇沟消失,左眼不能闭合,诊断应该是()
A、三叉神经麻痹
B、左侧面神经炎
C、右侧脑血栓
D、右侧面神经炎
E、动眼神经麻痹
正确答案:B
12.Parkinson综合征患者的语言减少是由于()
A、运动性失语
B、创造新语
C、感觉性失语
D、错词增多
E、声音越来越小
正确答案:E
13.左侧特发性面神经麻痹的主要表现是()
A、眼睑闭合正常,露齿时左侧鼻唇沟浅
B、左侧眼睑不能闭紧,露齿时右侧鼻唇沟浅
C、左侧眼睑不能闭紧,露齿时左侧鼻唇沟浅
D、眼睑闭合正常,露齿时右侧鼻唇沟浅
E、左侧眼睑不能闭紧,露齿时双侧鼻唇沟正常
正确答案:C
14.患者,19岁,咽痛、咳嗽、发热38.6℃,5天后好转,2周后出现四肢末端麻木、无力,渐加重,于第3日四肢呈完全性下运动神经元性瘫痪,呼吸困难,双眼闭不严,面无表情,构音障碍,不能吞咽。首先应想到的诊断是()
A、急性脊髓灰质炎
B、脑炎
C、急性脊髓炎
D、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
E、周期性瘫痪
正确答案:D
15.Alzheimer病患者脑部的典型表现是()
A、大脑皮质神经元丢失
B、大脑皮质脱髓鞘改变
C、脊髓后索变性
D、小脑皮质神经元丢失
E、海马色素变性
正确答案:A
16.脑出血降颅压当中下列哪一项是错误的()
A、白蛋白10g,溶于生理盐水250ml液体中,静脉滴注,每日1~2次。连用5~10天
B、20%甘露醇,每次125~250ml,静脉快速滴注,60分钟内滴完,用药间隔视病情而定,可连续用5~15天。必要时加用速尿
C、地塞米松10~20mg,加入液体中滴注,每日1次,可连用5~7天。如血压过高或消化道出血者慎用
D、10%甘油,每次500ml,静脉滴注,3~4小时内滴完,每日1次。或50%甘油盐水,每次口服50ml。每日2~4次
正确答案:B
17.后角型感觉障碍表现为()
A、一侧的节段性痛、温觉障碍而深感觉障碍较轻
B、为手套或袜套状感觉减退
C、双侧对称性节段性痛、温觉