神经内科专科题库
一、单选题(共70题,每题1分,共70分)
1.化脑患者出现呼吸节律不规则,突然意识障碍加重、瞳孔不等大应考虑()。
A、抗生素剂量不足
B、补液量不足
C、正常反应
D、合并脑疝
正确答案:D
2.脑功能衰竭的主要临床表现是()。
A、瞳孔改变
B、生命体征改变
C、颅内压增高症
D、意识障碍
正确答案:D
3.25岁女患双睑下垂2年,有时出现复视和眼球活动受限,晨轻暮重,近几个月四肢无力,2天前感冒发热,今日出现呼吸困难。3、针对该患者的情况,护理中需重点观察()
A、血气分析结果
B、呼吸形态、呼吸频率、呼吸困难程度
C、生命体征
D、意识、瞳孔情况
正确答案:B
4.血管性痴呆最常见的伴随症状是()
A、幻觉
B、谵妄
C、癫痫
D、抑郁状态
正确答案:D
5.溴吡斯的明的副作用有哪些()
A、恶心、流涎
B、腹痛、腹泻
C、心动过缓
D、出汗增多
E、以上都是
正确答案:E
6.对脑梗死出现躯体活动障碍病人的护理措施错误的是
A、患肢尽量减少运动防止进一步加重损伤
B、加强皮肤护理防止压疮
C、将患肢摆放处于功能位
D、加强患者呼吸道管理
正确答案:A
7.女性,70岁,左手不自主震颤2年,右手静止性震颤伴动作迟缓,肌肉僵硬感,小步态。体检:智力正常,眼球活动正常,面具脸,四肢肌张力高,反射对称,锥体束征阴性,无感觉障碍和共济失调,本患者最可能的诊断是
A、特发性震颤
B、多系统萎缩
C、进行性核上性麻痹
D、肝豆状核变性
E、帕金森病
正确答案:E
8.以下说法错误的是()。
A、非惊厥性全身性癫痫持续状态临床诊断困难,需紧密结合脑电图及药物治疗反应
B、强直持续状态可分为伴有昏迷或不伴有昏迷
C、癫痫治疗要积极寻找病因及诱发因素,及时治疗原发病,避免诱因
D、惊厥性癫痫持续状态大多情况下可依据临床诊断,必要时需要结合脑电图
正确答案:B
9.下列关于帕金森病病因的叙述最确切的是()
A、遗传因素
B、环境因素
C、病毒感染
D、年龄老化
E、遗传因素、环境因素和年龄老化多因素
正确答案:E
10.某患者,脑卒中,行洼田饮水试验,只需一次吞咽动作即可将水全部咽下,但伴有呛咳,属于
A、3级
B、1级
C、4级
D、2级
正确答案:A
11.全面强直-阵挛发作的强直期表现为()的持续性收缩。
A、咬肌
B、眼肌
C、面肌
D、全身骨骼肌
正确答案:D
12.男,36岁,30年来逐渐地出现手指做细活不灵便,握力减弱,前臂非常消瘦,用力握物时。即便想松开也不能立即张开。因额部脱发明显已成秃头,其伯父也有类似症状。1、根据患者的病情特征多考虑为()诊断
A、强直性肌营养不良症
B、多发性肌炎
C、先天性肌强直
D、进行性肌营养不良
E、以上都不是
正确答案:A
13.“铅管样强直”是下列哪种疾病的表现
A、有机磷中毒
B、强直性脊柱炎
C、周围神经炎
D、帕金森病
正确答案:D
14.女性,39岁,1个月前出现双下肢无力伴酸痛,渐累及上肢,持物无力,不能上举。近几天出现吞咽困难,饮水呛咳,抬头费力。体检:神志清楚,构音困难,声音嘶哑,四肢肌力3级,近端重于远端,肌肉广泛压痛,新斯的明试验阴性,肌电图示肌源性损害。3、该病如何确诊()
A、肌电图查是肌源性损伤
B、临床表现为对称性的近心端肌肉无力和疼痛
C、前面的四条里边具备三条可确诊
D、最无力的肌肉活检提示是横纹肌的损伤
E、激酶谱检查升高
正确答案:C
15.以下不是化脓性脑膜炎最常见的致病菌()。
A、肺炎球菌
B、脑膜炎双球菌
C、流感嗜血杆菌B型
D、金黄色葡萄球菌
正确答案:D
16.病人,男性,68岁。半年前与女儿一起居住,情绪变得易激惹,性格变得挑剔,自私。近期出现重复购买相同的物品,做饭忘记关火,多次丢失贵重物品等,近期记忆力差,1周前自行外出,找不到回家的路。6.针对该患者的护理措施中不正确的有()
A、为防止病人走失,不让其外出,把他整日关在家里
B、尽量让病人自己刷牙、洗脸、穿衣、吃饭
C、让病人帮忙做一些家务
D、为帮助病人恢复记忆,一起看过去的生活照片
正确答案:A
17.以下不属于多重耐药菌的是()。
A、泛耐药的鲍曼不动杆菌
B、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
C、耐万古霉素肠球菌
D、白假丝酵母菌
正确答案:D
18.男性,66岁,双手抖动伴动作缓慢7年,体检:记忆力稍差,双手震颤,“铅管样强直”,手指扣纽扣、系鞋带等困难,书写时越写越小,慌张步态。3.以下哪项对本病的诊断价值最大
A、病史和体格检查
B、肝功能和血清铜蓝蛋白检查
C、腰穿脑脊液检查
D、抑郁和智能量表测试
E、头颅CT和MRI
正确答案:A
19.病人侧卧时,颅内压超过下列哪个值,提示颅内压增高
A、180mmH2