普外科模拟练习题与答案
一、单选题（共89题，每题1分，共89分）
1.可导致蛔虫性肠梗阻的是
A、腹部手术后
B、腹膜炎
C、饱食后剧烈运动
D、驱虫不当
E、婴幼儿肠功能紊乱
正确答案：D
2.胃十二指肠溃疡急性大出血患者在病情观察和非手术治疗期间哪项护理应特别注意
A、记录呕血和便血的量
B、做好术前常规准备
C、保持胃管通畅
D、输血输液同时严密监测血压、脉率
E、保持静脉输液通畅
正确答案：D
3.判断甲亢患者病情和治疗效果的重要标志为
A、患者的食欲
B、患者的心功能
C、患者甲状腺的大小
D、患者的基础代谢率
E、患者的情绪
正确答案：D
4.张女士,63岁,因“右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸12小时”入院,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。带T管出院的病人的健康指导不正确的是
A、注意休息
B、保护好引流管,防止引流管的脱落
C、如果出现腹痛,可自行在家服止痛药
D、定期到医院换药和更换引流袋
E、进食低脂、高蛋白和高维生素易消化的饮食
正确答案：C
5.属于动力性肠梗阻的是
A、肠内粪块
B、嵌顿疝
C、肠扭转
D、肠痉挛
E、肠粘连
正确答案：D
6.各种肠梗阻病人X线检查表现应除外
A、立位腹部X线平片见多个气液平面
B、龛影
C、杯口状阴影
D、气胀肠襻
E、鱼类骨刺状阴影
正确答案：B
7.甲状腺术后出现声调降低的原因是
A、甲状旁腺损伤
B、甲状腺危象
C、喉上外支神经损伤
D、喉返神经
E、术后出血窒息
正确答案：C
8.急性阑尾炎病人起病初出现脐周或上腹痛的机制是
A、内脏神经反射
B、阑尾管壁痉挛
C、躯体神经反射
D、胃肠功能紊乱
E、阑尾位置不固定
正确答案：A
9.患者,男性,25岁,汽车撞伤1小时急诊,查体:右上腹剧痛,剑突下压痛明显,呼吸36次/分,脉摶100次/分,血压90/65mmHg。诊断不明,患者禁用
A、苯巴比妥
B、非那根
C、地西泮
D、吗啡
E、氨基己酸
正确答案：D
10.王先生,52岁,因突发上腹部钻顶样剧烈疼痛2小时入院,诉腹痛剧烈,间歇发作并向右肩部放射,疼痛发作时大汗淋漓,伴呕心、呕吐。查体:右上腹轻度深压痛。该病人最可能的诊断是
A、胆总管结石
B、胃穿孔
C、胆囊结石
D、胆道蛔虫
E、胆囊炎
正确答案：D
11.男性,53岁。直肠癌术后2小时。T36.9℃、P118次/分、R28次/分,BP82/65mmHg,CVP4cmH20。病人烦躁不安、面色苍白、肢体冰凉。体检:下腹部膨隆,叩诊呈浊音。术后保留尿管,引流尿量25ml。实验室检查:RBC3.2×1012/L、Hb73g/L、WBC9×109/L。此时首要的处理措施是
A、应用强心剂
B、应用缩血管药物
C、控制输液量和速度
D、快速大量输液
E、立即手术止血
正确答案：D
12.男性，60岁，心窝部饥饿性疼痛10余年，近年来发作频繁疼痛规律消失经胃镜证实为十二肠球后溃疡如果该病人住院当日，大量呕吐后晕倒，其治疗措施应选择
A、输血800ml
B、输血200ml间羟胺
C、代血浆500ml多巴胺
D、静滴西咪替丁
E、输平衡氯化钠溶液
正确答案：A
13.下列体征中能提示炎症累及壁层腹膜的是
A、腹式呼吸减弱或消失
B、肠鸣音消失
C、移动性浊音阳性
D、腹部压痛
E、腹部反跳痛
正确答案：E
14.休克代偿期的临床表现为
A、血压稍升高、脉搏无变化、脉压缩小
B、血压稍高、脉缓慢、脉压缩小
C、血压稍低、脉快、脉压正常
D、收缩压正常或稍高、脉稍快、脉压缩小
E、血压稍低、脉快、脉压缩小
正确答案：D
15.吻合口梗阻的表现为
A、胃大部切除术后,食后呕吐胆汁和食物,呕吐后仍有不适
B、胃大部切除术后,食后出汗无力,平卧后症状减轻
C、胃大部切除术后,食后30分钟吐胆汁,呕吐后症状消失
D、胃大部切除术后,食后3小时发生头晕、心慌、出汗
E、胃大部切除术后,食后3小时吐食物但无胆汁
正确答案：E
16.张女士,55岁,胰十二指肠术后,经空肠造口管行肠内营养3天,病人出现发热、腹痛,腹部压痛、反跳痛、肌紧张。有助于判断为饲管移位造成急性腹膜炎的征象是
A、腹痛的部位、范围和性状
B、开始发热的时间和严重程度
C、腹腔引流管引流出营养液类似液体
D、胃肠减压管引流液的量和性状
E、有无休克等全身反应
正确答案：C
17.钱先生,68岁。脑血管意外一周转入本院,消瘦、嗜睡。营养指标检测发现:清蛋白26g/L,转铁蛋白1.8g/L。病人无消化道出血和肠道感染,既往除高血压外无其他疾病史。若该病人鼻饲期间出现呛咳、呼吸急促,提示可能的情况是
A、误吸
B、胃肠道不耐受
C、胸腔积液
D、急性腹膜炎
E、原发性加重
正确答案：A
18.某患者因急