外科学测试题（附答案）
一、单选题（共101题，每题1分，共101分）
1.男,74岁。左腹股沟可复性包块10年,不能回纳8小时,以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术,术中见部分嵌顿小肠肠管色暗,无蠕动,行部分肠切除。此时不宜行疝修补术的理由是
A、患者年龄大,伤口愈合能力低
B、术前准备不充分
C、术后易出现腹胀
D、术后易发生上呼吸道感染
E、术后易继发手术野感染
正确答案：E
2.男,21岁。右侧颞部受击伤后昏迷30分钟,清醒5小时后又转A.昏迷,伴右侧瞳孔放大,左侧肢体瘫痪。首先考虑的诊断是
A、脑干损伤
B、左侧脑内血肿
C、右侧脑挫伤
D、右侧急性硬脑膜外血肿
E、右侧急性硬脑膜下血肿
正确答案：D
3.男性,左侧腹股沟区有肿物隆起,平卧后消失,咳嗽用力时明显,可进入阴囊,肿物复位后按压腹股沟中点上方2cm处,肿物不再复出。诊断为
A、交通性鞘膜积液
B、股疝
C、腹股沟直疝
D、隐睾
E、腹股沟斜疝
正确答案：E
4.下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合?
A、细菌感染
B、血液循环障碍
C、局部制动
D、服用糖皮质激素类药物
E、异物存留
正确答案：C
5.男性,56岁。反复上腹胀痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹可见胃型,可闻及振水音。患者最早出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是
A、低钾血症、代谢性碱中毒
B、低钾血症、代谢性酸中毒
C、高钾血症、代谢性碱中毒
D、高钾血症、代谢性酸中毒
E、低氯血症、代谢性酸中毒
正确答案：A
6.休克病人动态监测中心静脉压值为25cmH2O,表示
A、肺梗死
B、肺循环阻力增加
C、血容量不足
D、充血性心力衰竭
E、静脉血管床过度收缩
正确答案：C
7.男,47岁。交通事故导致右肘关节上方被车轮压伤2小时。剧痛,出血较多。查体:P96次/分,BP88/60mmHg,神志清楚,右肘窝伤口已加压包扎,敷料鲜血渗透,桡动脉搏动消失。若伤口不能及时处理,每次持续止血的时间至多是
A、0.5小时
B、1小时
C、1.5小时
D、2小时
E、2.5小时
正确答案：B
8.多见于老年人的是
A、股疝
B、脐疝
C、切口疝
D、腹股沟斜疝
E、腹股沟直疝
正确答案：E
9.女,30岁。左手示指末节皮下感染5天,伴剧烈跳痛,肿胀明显。需切开引流,正确的切口应是
A、末节指腹横切口
B、指侧面纵切口
C、指末端鱼口状切口
D、经甲沟切开
E、经甲床切开
正确答案：B
10.男性,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,2周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。观察8小时如果仍然有高热,应采取的措施是
A、胸腔穿刺抽气
B、咽拭子细菌培养
C、雾化吸入
D、肠外营养液中增加胰岛素
E、拔除中心静脉导管
正确答案：E
11.颅内肿瘤中最多见的是
A、垂体腺瘤
B、转移瘤
C、脑膜瘤
D、胆脂瘤
E、神经上皮性肿瘤
正确答案：E
12.胃十二指肠溃疡手术的绝对适应证是
A、十二指肠溃疡并球部变形
B、胃十二指肠溃疡大出血
C、瘢痕性幽门梗阻
D、胃十二指肠溃疡急性穿孔
E、穿透性十二指肠溃疡
正确答案：C
13.男,33岁。急性腹膜炎术后7天,发热,为弛张热,伴乏力、盗汗、纳差,右上腹、肋下持续性钝痛,深呼吸及咳嗽时疼痛加重。腹部B超及CT示肝右叶上方、膈肌下见6cm×4cm液气平面。诊断性穿刺可抽出脓液。如决定行切开引流,为防止脓液流A.腹腔再次引起弥漫性腹膜炎,最主要的措施是
A、进入脓腔分离时,不要破坏粘连层
B、切开引流同时应用有效抗生素
C、选择合理切口,显露充分
D、麻醉效果良好,便于操作
E、吸净脓液,低压灌洗后留置负压引流
正确答案：A
14.男性,50岁。车祸后6小时入院,神志淡漠,四肢冰冷,血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg),诊断为
A、重度感染性休克
B、中度低血容量性休克
C、重度低血容量性休克
D、轻度低血容量性休克
E、中度感染性休克
正确答案：B
15.男,60岁。因慢性肾功能不全入院。血生化检查:K+6.5mmol/L,Na+136mmol/L,Ca2+2.1mmol/L,CO2CP25mmol/L。心电图示T波高尖。下列处理不正确的是
A、静滴碳酸氢钠溶液
B、应用氨苯喋啶快速利尿
C、静注葡萄糖酸钙
D、停用含钾药物
E、静滴葡萄糖和胰岛素
正确答案：B
16.代谢性碱中毒时应补氯化钾,除了
A、尿量低于30ml/h
B、尿呈碱性
C、尿量超过60mL/h
D、尿呈酸性
E、尿钾含量少
正确答案：A
17.男性,47岁。因电击伤致心脏骤停,经初级复苏后转入病房,首先应检查
A、脑功能
B、肝功能
C、循环功能
D、肾功能
E、呼吸功能
正确答案：C
18.破裂后液体进入腹