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文档摘要

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高压下的隐患

—主动脉夹层

Aorticdissection厦门大学附属中山医院心外科田雪冰Tel：主动脉夹层(2)

主动脉夹层(2)

学习内容及目标掌握—定义、分型、护理要点熟悉—临床表现、治疗了解—病因、辅助检查主动脉夹层(2)

定义是由于不同原因造成主动脉内膜损伤，形成破口，高速、高压血流沿大血管内膜和中外层之间纵向剥离，形成双腔主动脉或主动脉瘤样扩张真腔假腔主动脉夹层(2)

分型(DeBakey)I型：从近段主动脉开始累及大部分或整个主动脉II型：累及升主动脉III型：累及降主动脉IIIA：局限于膈肌以上的胸降主动脉IIIB：发展至膈肌以下，累及大部分胸腹降主动脉主动脉夹层(2)

主动脉夹层(2)

发生率发生率：0.1%-0.8%男女比率：2-5:1突然死亡人群中：4%主动脉夹层(2)

病因高血压和动脉粥样硬化遗传性疾病（马凡综合征）先天性心血管畸形特发性主动脉中层退行性变怀孕损伤主动脉壁的炎症反应和感染吸毒主动脉夹层(2)

临床表现疼痛休克高血压心血管症状神经症状压迫症状转移或扩展性胸痛主动脉夹层(2)

辅助检查心电图X线CT超声心动图磁共振成像数字减影血管造影（DSA）血管腔内超声主动脉夹层(2)

治疗开放手术（Bentall手术、David手术，全弓置换等）支架植入腔内修复术主动脉夹层(2)

主动脉夹层(2)

主动脉夹层(2)

护理要点监测血压饮食护理防止动脉瘤破裂疼痛及休克的观察心理护理主动脉夹层(2)

小结主动脉夹层(2)

主动脉夹层突发破裂抢救时能不能行胸外按压？为什么？Email：主动脉夹层(2)

谢谢主动脉夹层(2)

谢谢聆听！主动脉夹层(2)