神内出科考练习题库（附参考答案）
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.女性，68岁，左手不自主震颤2年，右手静止性震颤伴动作迟缓，翻身费力，肌肉僵硬感，小步态。伴有青光眼。体检：智力正常，眼球活动正常，面具脸，四肢肌张力高，反射对称，锥体束征阴性，无感觉障碍和共济失调。以下哪种药物不应为患者使用()
A、维生素E
B、苄丝肼-左旋多巴(美多巴)
C、金刚烷胺
D、培高利特
E、苯海索(安坦)
正确答案：E
2.男性，20岁，4周前不慎外伤，出现四肢瘫痪，检查颅神经正常，双上肢弛缓性瘫痪，腱反射消失，双下肢腱反射亢进，下肢病理征阳性，病损部位应该在()
A、胸髓
B、颈髓
C、延髓
D、腰髓
E、桥脑
正确答案：B
3.女，23岁，2天前出现向左侧视时一物成双，体检：左眼内斜，不能向外侧转动，余神经等检查正常，病变部位可能位于()
A、左侧脑桥
B、左侧中脑
C、左展神经
D、右侧脑桥
E、右侧中脑
正确答案：C
4.对急性脑梗死患者，下列哪种情况不适于溶栓治疗()
A、发病6小时以内
B、CT证实无出血灶
C、病人无出血素质
D、出凝血时间正常
E、头部CT出现低密度灶
正确答案：E
5.脑栓塞的防治最重要的是()
A、扩张脑血管
B、溶栓治疗
C、抗菌治疗
D、降低颅内压
E、病因治疗
正确答案：E
6.46岁男性，突发头痛、恶心、呕吐，无明显肢体瘫痪，脑膜刺激征阳性，脑脊液呈均匀一致血性，下列哪一诊断最不可能()
A、尾状核头出血
B、蛛网膜下腔出血
C、壳核出血
D、小脑出血
E、脑叶出血
正确答案：C
7.治疗癫痫持续状态的药物首选()
A、苯妥英钠缓慢静推
B、异戊巴比妥钠0.5g缓慢静注
C、安定注射液10～20mg静注
D、苯巴比妥钠肌肉注射
E、10%水合氯醛保留灌肠
正确答案：C
8.一侧节段性分离感觉障碍，即痛温觉障碍而触觉及深感觉保留，病变部位在()
A、同侧脊髓后角
B、同侧脊髓后根
C、对侧脊髓丘脑束
D、同侧脊神经节
E、同侧脊髓丘脑束
正确答案：A
9.急性上升性脊髓炎与急性炎症性脱髓鞘多发性神经病的鉴别在于后者有()
A、病前感染病史
B、弛缓性瘫痪
C、尿潴留、便秘
D、感觉障碍形式
E、脑脊液蛋白-细胞分离
正确答案：E
10.一个年过60的男性直肠癌与肺癌患者出现严重的近端肌无力，可能伴有下列哪种疾病()
A、皮肌炎
B、旋毛虫病
C、Lambert-Eaton综合征
D、进行性多灶性白质脑病
E、重症肌无力
正确答案：C
11.女性，23岁，反复头痛5年。每次发作前约2小时心烦，眼前有异彩和暗点约0.5小时，缓解后有搏动样头痛，伴恶心和呕吐、畏光，睡眠后缓解。有家族史，头痛时血压和眼压正常，无其他异常体征，脑CT未见异常。为防止发作应该()
A、疲劳和少睡
B、饮用红酒和巧克力
C、食用奶酪食物
D、服用利舍平(利血平)
E、以上均不是
正确答案：E
12.下列哪项不符合痫性发作()
A、单纯部分性发作起始于脑局部，不伴意识障碍
B、全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍
C、痫性发作起始的异常放电源于两侧脑部的，为全面性发作
D、痫性发作分部分性发作和全面性发作两个主要类型
E、痫性发作起始的异常放电源于一侧脑部的，为部分性发作
正确答案：B
13.对无动性缄默描述不正确的是()
A、肌张力增高，锥体束征阳性
B、为脑干上部和丘脑的网状激活系统受损
C、大脑半球及传出通路无病变
D、又称睁眼昏迷
E、存在觉醒一睡眠周期
正确答案：A
14.一患者出现脊髓受损节段的分离性感觉障碍、下运动神经元障碍、传导束功能障碍及营养障碍，应首先考虑()
A、脊髓肿瘤
B、脊髓炎
C、脊髓脱髓鞘疾病
D、肌萎缩侧索硬化
E、脊髓空洞症
正确答案：E
15.下列哪项不符合对感觉障碍的判断()
A、过度刺激性病变可引起感觉过度，表现有潜伏期及后作用
B、感觉径路的刺激性病变可引起疼痛、感觉过敏和感觉异常
C、放射性疼痛系指疼痛可扩散到受累的感觉神经的支配区
D、感觉径路的破坏性病变可引起感觉减退或感觉消失
E、牵涉性疼痛系指内脏病变时出现相应皮肤节段区疼痛及感觉过敏
正确答案：A
16.诊断浅昏迷最有价值的体征是()
A、对呼唤无反应
B、对疼痛刺激无反应
C、眼球浮动
D、角膜反射消失
E、Babinski征(+)
正确答案：C
17.脑型血吸虫导致脑部损害的机制是()
A、门静脉系的血吸虫产生的毒素，经过血液到脑部
B、体内的血吸虫虫体抗原造成的变态反应性脑部损害
C、血吸虫的成虫经血管进入脑内，直接损害脑部
D、血吸虫虫卵经血行进入脑实质，造成损害
E、以上均不是
正确答案：C
18.男性，60岁，有高血压病史10年，3天