口腔修复学
简述牙体缺损得病因
答:①龋病:她就就是最常见得病因。与细菌、宿主、时间、食物有关②牙外伤:包括牙周膜、牙体硬组织得损伤、牙脱位和牙折等③磨损:主要表现与牙冠颌面降低④磨牙症⑤榭状缺损:即牙颈部发生缓慢得磨耗所致,常由于刷牙方式不增去、牙龈退缩有关⑥酸蚀症⑦牙体发育异常:即釉质发育不全，长见于氟斑牙和四环素牙。
修复体颈缘牙体预备得形式有几种，常见于哪种修复体
答:①90°肩台:PＦM修复②１35°肩台:PFＭ修复有利于保护牙髓③带斜坡得肩台：PＦM修复,牙体颈部形成向根方斜坡为4５°④凹形:金属全冠修复⑤带斜坡得凹形:烤瓷全冠修复设计、为PFＭ提供最合适边缘⑥羽状:金属去昂修复或金沉积烤瓷冠
牙体预备得原则：
答:①在尽量保存牙体组织得前提下,按顾位、支持、抗力、美观和正常外形设计要求,尽量准确、均匀地磨除牙体组织,开辟出必要得修复间隙②牙体预备中注意正确选用器材设备,并采用降温保护措施保护牙髓③去净龋坏得牙体组织④去除妨碍修复体就位得倒凹,消除牙体预备面可能引起代型磨损或应力集中地尖锐棱角⑤完成得牙体预备其轴壁he向聚合度一般不超过8°，洞壁he向外展＜１０°，以满足固位和就位需求⑥注意保护牙周组织和口周组织。
暂时性修复作用
答:①生物学作用：保护牙髓、保护牙周组织健康、自洁作用②力学作用:保持he稳定、正确恢复暂时性冠桥得外形、正常邻接关系、防止患牙或基牙移位③美学作用:前牙时选择适合得颜色，提高患者满意度及克服患者发音或心理障碍，提高永久修复性得成功率④提供诊断信息达到更好得治疗效果，发现并矫正潜在得问题。
1、全冠得牙体预备:
答:前牙得预备要求①切缘:应预备出2、０ｍm得间隙、②唇面:应均匀磨除1、５mm得牙体组织外形与预备前形态相似。颊面:消除倒凹、保持斜面适当得切合聚向度2~５度、一侧与邻面切割量,通常上前牙位1、８mm~2、０mｍ,下前牙位1、6ｍｍ～２、0mm舌面:通常舌侧均匀磨出0、8mm~１、5mm肩台颈缘预备应根据全冠边缘得设计情况不同而有不同得要求。
后牙得预备要求:①应根据对颌牙得咬合情况。磨除全瓷覆盖着,应留出2、0mｍ得间隙、无瓷覆盖得金属咬合原则应留出0、５mm～1、0mm得间隙面、磨改后应与原牙冠外形相似②颊舌面和颌面及肩台其外形,磨切牙体组织得量与前牙相同。
２、后牙嵌体洞形预备得要求:
答:深度2ｍｍ以上;洞壁轴壁与就位道方向一致、点线角清晰。外展限制在2~度
洞底平；鸠尾固位形：用于邻面或邻颌牙体缺损峡部宽度得1/2
洞缘斜面:用于箱状洞面角处,洽洞面角成４5度,斜面宽度１~２mm
3、预防牙髓损伤得措施
答:①选择适当得工具、合适得气压、有效得水雾冷却，间歇性切割方法,尽量一次性完成,去净病变组织②年轻患者可通过拍摄Ｘ线片辅助诊断髓腔情况,严格控制适应症，预备时格外小心,必要时告知患者需拔髓镜下根管治疗才能进行牙体预备③预备牙涂脱敏剂后，吹干取印模④选择合适得消毒剂，一般选用75%得乙醇⑤仔细检查咬合,及时调整早接触,以免产生牙合干扰。
牙髓损伤得原因
答:牙体预备中得未采用有效得牙髓保护措施,如:磨具产热过高，牙体组织切割过多等;未做暂时冠修复或涂抹保护膜,使预备牙体长期暴露；预备时为去净龋坏组织，引起继发龋而引起牙髓病;预备时制备固位形时造成穿髓;粘结时消毒剂或粘结剂选择不当。
１、金瓷结合得重要影响因素
答:①界面润湿性得影响因素:金属表面污染;合金质量差,基质内含有气泡;铸造时因熔融温度过高铸件内混入气泡；金—瓷结合面预氧化排气不正确②金—瓷热膨胀系数得影响因素:合金和瓷材料本身得α值不匹配;材料自身质量不稳定;瓷粉调和或筑瓷时污染;烧结温度、升温数率、烧结次数变化;环境温度得影响。
２、金瓷冠得性质比较
答：优点:牙体形态再现性好、抗折力强、且颜色外观逼真,不易变色，表面光滑,耐磨性和抗冲击性强、化学性能稳定及有良好得生物相容性。缺点:金瓷冠修复体工艺制作较复杂,对技术、设备及材料要求高;牙体切割量多；因瓷层得脆性较多,修复体使用过程中容易发生瓷裂,且修理较为困难。
3、相对于桩冠、桩核冠得优点
答:①如果冠有变色、磨耗、缺损等情况需要重做,可以换冠而不用换桩核,这样减小损伤牙根得可能性②如需做基牙,即使牙体长轴与其她基牙不一致,可将核得方向进行调整使其与其她基牙得就位道一致。单个牙轻度错位也可以用改变核得方向得方法使冠恢复到正常位置③桩核与冠就就是分别完成,可很好地解决多根后牙牙冠大面积缺损以全冠修复得问题④桩核
与冠分别戴入,冠得就位与边缘位置不受根管方向得影响，以便于处理边缘密合问题。
简述桩冠修复适应症
答:适