耳鼻咽喉头颈外科学练习题库(含答案解析)
一、单选题(共30题,每题1分,共30分)
1.喉部恶性肿瘤中其病理类型90%以上为
A、鳞状细胞癌
B、淋巴肉瘤
C、腺癌
D、基底细胞癌
E、恶性神经纤维瘤
正确答案:A
答案解析:喉部恶性肿瘤中病理类型90%以上为鳞状细胞癌。腺癌相对少见;基底细胞癌多发生于皮肤等部位;淋巴肉瘤、恶性神经纤维瘤也不是喉部恶性肿瘤最主要的病理类型。
2.患者,女,27岁,进食海鲜后突然发生呼吸困难,声音嘶哑,喉喘鸣.优先考虑的是
A、急性喉炎
B、喉异物
C、喉痉挛
D、喉水肿
E、癫痫发作
正确答案:D
答案解析:患者进食海鲜后突然出现呼吸困难、声音嘶哑、喉喘鸣等症状,考虑为过敏引起的喉水肿。喉异物多有异物呛入史;急性喉炎一般无进食海鲜等特定诱因;癫痫发作无相关前驱饮食因素且表现为抽搐等;喉痉挛多有麻醉等相关因素,与进食海鲜关系不大。所以优先考虑喉水肿。
3.上颌动脉在翼腭窝内相继分出的分支是
A、蝶腭动脉、眶下动脉、腭大动脉
B、眶下动脉、腭大动脉、蝶腭动脉
C、腭大动脉、眶下动脉、蝶腭动脉
D、眶下动脉、蝶腭动脉、腭大动脉
E、蝶腭动脉、腭大动脉、眶下动脉
正确答案:A
答案解析:蝶腭动脉为上颌动脉在翼腭窝内发出的第一分支,主要分布于鼻腔;眶下动脉是上颌动脉在翼腭窝内发出的重要分支,经眶下裂进入眶;腭大动脉是上颌动脉在翼腭窝内发出的分支,分布于腭部。所以上颌动脉在翼腭窝内相继分出的分支是蝶腭动脉、眶下动脉、腭大动脉。
4.上颌窦穿刺冲洗的最佳进针位置是
A、下鼻道外侧壁后段近下鼻附着处
B、下鼻道外侧壁中段近下鼻甲附着处
C、下鼻道外侧壁前段近下鼻甲附着处
D、下鼻道外侧壁前段近底部
E、以上都不是
正确答案:C
5.需要了解声带振动和发音频率的喉部检查法
A、间接喉镜
B、显微喉镜
C、动态喉镜
D、纤维喉镜
E、电子喉镜
正确答案:C
答案解析:动态喉镜可观察声带振动情况并测量发音频率等,是了解声带振动和发音频率的喉部检查法。间接喉镜主要用于观察喉部的大致形态;纤维喉镜和电子喉镜主要用于观察喉部的细微结构;显微喉镜主要用于喉部手术等,一般不用于观察声带振动和发音频率。
6.经常因病毒感染所引起
A、急性化脓性中耳炎
B、大疱性鼓膜炎
C、分泌性中耳炎
D、鼓室积血
正确答案:B
答案解析:大疱性鼓膜炎常由病毒感染引起,如流感病毒、疱疹病毒等。分泌性中耳炎主要与咽鼓管功能障碍等有关;急性化脓性中耳炎多由细菌感染引起;鼓室积血常因外伤等导致。
7.早期症状不明显,可有咳嗽及痰中带血等
A、声门型喉癌
B、声门下型喉癌定
C、声门旁型喉癌
D、声门上型喉癌
正确答案:B
8.听力减退
A、急性化脓性中耳炎
B、大疱性鼓膜炎
C、二者都有
D、二者都无
正确答案:C
答案解析:急性化脓性中耳炎可因中耳腔积脓、鼓膜穿孔等影响声音传导而导致听力减退;大疱性鼓膜炎严重时也会影响鼓膜功能进而引起听力减退。所以听力减退与急性化脓性中耳炎和大疱性鼓膜炎都有关系,答案选[C、]二者都有。
9.对颞骨骨折的处理哪项是错误的
A、对脑脊液耳漏、鼻漏应及时用油纱条填塞,以防脑脊液流失
B、及时应用抗生素,以防颅内感染
C、必要时作气管切开
D、生命体征平稳后对横行骨折引起的面瘫应尽早手术
E、对危重病人应首先抢救生命,而后作详细的检查
正确答案:A
答案解析:颞骨骨折时,对于脑脊液耳漏、鼻漏,不可用油纱条填塞,以免引起逆行感染,应让脑脊液自然流出,待其自行停止,多数在1~2周内自行愈合。对危重病人应首先抢救生命,而后作详细检查;必要时作气管切开;生命体征平稳后对横行骨折引起的面瘫应尽早手术;及时应用抗生素,以防颅内感染。
10.鼻源性眶内并发症最轻者
A、眶周蜂窝织炎
B、眶内出血
C、球后视神经炎
D、眶内蜂窝织炎
E、眶壁骨膜下脓肿
正确答案:A
答案解析:眶周蜂窝织炎是鼻源性眶内并发症中相对较轻的一种,炎症仅局限于眶周组织。眶壁骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎、眶内出血等病情相对更重,球后视神经炎主要影响视神经,与眶内直接的感染并发症情况有所不同且并非最轻者。
11.提出窦口鼻道复合体(OMC)概念的学者是
A、Stammberger
B、Kennedy
C、两者均是
D、两者均不是
正确答案:D
12.喉部最容易长囊肿的部位是
A、声带
B、会厌
C、杓区
D、声门下
E、室带
正确答案:B
答案解析:会厌黏膜下组织疏松,容易发生黏液潴留,形成囊肿,是喉部较容易长囊肿的部位。而声带、室带、声门下、杓区虽也可能出现病变,但相比之下会厌更易发生囊肿。
13.听神经瘤
A、一般为一侧感音神经性聋
B、一般为双侧感音神经性聋
正确答案:A
答案解析:听神经瘤一般为一侧感音神经性聋,较少出现双侧的情况。
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