2024年11月临床药物治疗学测试题(含参考答案解析)
一、单选题(共20题,每题1分,共20分)
1.下列抗甲状腺药中能诱发甲亢的是
A、卡比马唑
B、甲硫氧嘧啶
C、甲巯咪唑
D、大剂量碘化钾
E、普萘洛尔
正确答案:D
答案解析:大剂量碘化钾能诱发甲亢。大剂量碘剂会抑制甲状腺激素的释放,但当突然停药后,甲状腺激素的合成会迅速增加,导致甲亢症状加重,这种现象被称为“碘甲亢”。而甲硫氧嘧啶、甲巯咪唑、卡比马唑是抗甲状腺药物,主要用于治疗甲亢,不会诱发甲亢;普萘洛尔是β受体阻滞剂,主要用于控制甲亢的症状等,也不会诱发甲亢。
2.下述药物中属于外周性镇咳药的是
A、可待因
B、喷托维林
C、苯丙哌林
D、右美沙芬
E、N-乙酰半胱氨酸
正确答案:C
答案解析:外周性镇咳药主要包括苯丙哌林等。可待因、喷托维林、右美沙芬属于中枢性镇咳药。N-乙酰半胱氨酸是祛痰药,不是镇咳药。
3.地西泮的临床应用不包括
A、镇静催眠
B、麻醉前给药
C、焦虑症
D、癫痫大发作
E、小儿高热惊厥
正确答案:B
4.下列不属于肺炎症状的是
A、有痰
B、胸闷
C、呼吸急促
D、发热
E、持久干咳
正确答案:B
答案解析:肺炎常见症状包括发热、呼吸急促、持久干咳、有痰等,胸闷不一定是肺炎特有的典型症状,可能由多种原因引起。
5.不符合三阶梯止痛治疗方案用药原则的是()
A、口服给药
B、轻度疼痛使用非甾体抗炎药物
C、疼痛时给药
D、个体化给药
E、按阶梯用药
正确答案:C
答案解析:三阶梯止痛治疗方案用药原则为按阶梯用药、个体化给药、口服给药、按时给药,而不是疼痛时给药。轻度疼痛使用非甾体抗炎药物符合按阶梯用药原则。
6.为中和胃酸保护胃黏膜宜选用
A、硫糖铝
B、甲氧氯普胺
C、奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素
D、兰索拉唑
E、颠茄
正确答案:A
答案解析:硫糖铝是胃黏膜保护剂,可在胃黏膜表面形成一层保护膜,中和胃酸,起到保护胃黏膜的作用。奥美拉唑、兰索拉唑属于质子泵抑制剂,主要作用是抑制胃酸分泌;阿莫西林、克拉霉素是抗生素,用于根除幽门螺杆菌;颠茄主要用于解除胃肠道痉挛;甲氧氯普胺主要用于促进胃肠蠕动、止吐等,均不符合题意。
7.可引起咳嗽的药品是
A、普萘洛尔
B、依那普利
C、曲克芦丁
D、氨氧地平
E、氢氯噻嗪
正确答案:B
答案解析:依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂,这类药物的不良反应包括干咳等。氢氯噻嗪主要不良反应有电解质紊乱等;曲克芦丁主要用于防治血栓形成等,不良反应较少;氨氯地平主要不良反应有头痛、水肿等;普萘洛尔主要不良反应有心动过缓等,一般不引起咳嗽。
8.厌氧菌引起的肺炎宜选用()
A、氟康唑
B、万古霉素
C、克林霉素
D、阿奇霉素
E、头孢哌酮
正确答案:C
答案解析:厌氧菌引起的肺炎,宜选用对厌氧菌有效的抗菌药物,克林霉素对厌氧菌具有良好的抗菌活性,适用于厌氧菌引起的感染,所以答案选C。氟康唑主要用于抗真菌;万古霉素主要用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌等严重感染;阿奇霉素主要用于支原体、衣原体等感染;头孢哌酮对厌氧菌作用相对较弱。
9.消化性溃疡病药物治疗的要求是
A、缓解症状,治愈溃疡
B、防止复发和并发症,价格合理
C、缓解症状,治愈溃疡,防止复发和并发症,避免药物严重不良反应,价格合理
D、避免药物严重不良反应
E、对症治疗即可
正确答案:C
答案解析:消化性溃疡病药物治疗的目标是缓解症状、治愈溃疡、防止复发和并发症,同时要避免药物严重不良反应,并且价格合理。选项A只提到了缓解症状和治愈溃疡;选项B缺少缓解症状和避免药物严重不良反应;选项D缺少缓解症状、治愈溃疡、防止复发和并发症以及价格合理;选项E对症治疗不能达到彻底治疗消化性溃疡病的目的,均不全面。所以正确答案是C。
10.患者,男,59岁,哮喘病史8年,近日因急性脑梗死就诊,住院治疗2周后出院。对于该患者脑血管病的二级预防,宜首选的抗血小板药物是
A、氯吡格雷
B、阿司匹林
C、对乙酰氨基酚
D、华法林
E、依诺肝素
正确答案:A
答案解析:患者有哮喘病史,阿司匹林可能会诱发哮喘发作,所以不宜选用。而氯吡格雷无此不良反应,是该患者脑血管病二级预防抗血小板药物的首选,故答案为A;对乙酰氨基酚是解热镇痛药,并非抗血小板药物,C错误;华法林是抗凝药,不是抗血小板药物,D错误;依诺肝素是低分子肝素,主要用于抗凝,E错误。
11.心室纤颤宜选用A.利多卡因
A、维拉帕米
B、普萘洛尔
C、奎尼丁
D、地高辛
正确答案:A
答案解析:利多卡因是防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常的常用药物,是治疗心室纤颤的首选药。维拉帕米主要用于治疗室上性心律失常。普萘洛尔主要用于室上性心律失常,对室性心律失常一般无效。奎尼丁是广谱抗心律失常药,但不是心室纤颤