2023年6月基础护理模拟考试题+参考答案解析
一、单选题(共30题,每题1分,共30分)
1.患者,男,52岁,发热待查入院,T39.8℃,护士置冰袋于头部。置冰袋于头部,其目的是()
A、防止反射性心率减慢
B、降低体温
C、增加局部血流
D、防止脑水肿
E、防止颅内压升高
正确答案:B
答案解析:冰袋置头部主要目的是通过传导散热降低头部温度,进而降低体温。A选项防止反射性心率减慢不是冰袋置头部的主要目的;C选项增加局部血流不是冰袋置头部的作用;D选项防止脑水肿、E选项防止颅内压升高不是冰袋置头部的直接目的,虽然降低体温一定程度上可能有帮助,但不是主要针对这两个方面。
2.静脉注射后的评价标准哪项不妥:
A、严格查核是否做到了五个准确
B、注射过程中密切观察并评估病人的用药反应
C、注射时病人诉疼痛应立即拔出针头重新注射
D、控制药物注入的速度
正确答案:C
答案解析:注射时病人诉疼痛应先判断疼痛原因,若为药物刺激等可适当调整推注速度等处理,不一定立即拔出针头重新注射,该选项不妥;选项A严格查核做到五个准确是静脉注射正确的评价标准;选项B密切观察并评估病人用药反应是必要的;选项D控制药物注入速度也是静脉注射操作中的重要环节。
3.某患者,女25岁,诊断为血小板减少性紫癜,检查唇和口腔粘膜散在瘀血点,轻触牙龈出血。该患者口腔护理应特别注意
A、夹紧棉球防止遗留口腔
B、蘸水不可过湿,以防呛咳
C、擦拭时勿触及咽部以免恶心
D、动作轻稳勿损伤粘膜
正确答案:D
答案解析:动作轻稳勿损伤粘膜是因为患者血小板减少,凝血功能差,口腔护理时动作要轻柔,避免损伤口腔粘膜导致出血加重。夹紧棉球防止遗留口腔、蘸水不可过湿以防呛咳、擦拭时勿触及咽部以免恶心虽然也是口腔护理的注意事项,但对于该血小板减少性紫癜患者,防止损伤粘膜更为关键。
4.留置气泡技术适用于:
A、静脉注射
B、肌肉注射
C、小儿头皮静脉注射
D、动脉注射
正确答案:B
5.脑水肿病员静脉滴注20%甘露醇250ml,要25min内完成,每分多少di:
A、180
B、100
C、150
D、200
正确答案:C
6.尸体料理时,头下置枕是为了:
A、有利口腔内液体流出
B、便于脸部充血
C、便于操作
D、促进血液排除,以免脸部变色
正确答案:D
答案解析:尸体料理时头下置枕主要目的是促进血液排除,以免脸部变色。如果不把头下置枕,血液会因重力作用沉积在头部,导致脸部淤血、变色,影响尸体外观。而便于操作、便于脸部充血、有利口腔内液体流出均不是头下置枕的主要原因。
7.床上擦浴时下列哪项步骤是错误的
A、动作敏捷、轻柔
B、保护病人自尊
C、减少翻动和暴露
D、病人出现寒战、面色苍白应稍等片刻再擦
正确答案:D
答案解析:床上擦浴过程中,若病人出现寒战、面色苍白,应立即停止擦浴,给予适当处理,而不是稍等片刻再擦,防止病人病情加重。动作敏捷、轻柔可减少病人不适,保护病人自尊、减少翻动和暴露能维护病人隐私及避免不必要的着凉等,A、B、C选项做法均正确。
8.不需加抗凝的标本是
A、血糖
B、血钙
C、血氨
D、非蛋白氮
正确答案:B
9.下腔静脉插管可随时加大流速、最快每分达多少ml以上:
A、100ml
B、50ml
C、400ml
D、450ml
正确答案:A
10.肾炎水肿的病人预防压褥疮不宜
A、及时更换潮湿的床单
B、每2h变换1次体位
C、骨突出处垫橡皮圈
D、整理床单时不拖拉病人
正确答案:C
答案解析:骨突出处垫橡皮圈会使局部皮肤受压时间延长,血液循环障碍,更容易引发压疮,所以肾炎水肿的病人预防压褥疮不宜在骨突出处垫橡皮圈。而及时更换潮湿床单可保持皮肤干爽,减少刺激;每2h变换1次体位能避免局部长时间受压;整理床单时不拖拉病人可防止损伤皮肤,这些措施都有利于预防压褥疮。
11.应放置于冰箱冷藏的药物是
A、肾上腺素
B、甲氧氯普胺(胃复安)
C、地西泮
D、胎盘球蛋白
E、氨茶碱
正确答案:D
答案解析:胎盘球蛋白是一种生物制品,通常需要放置于冰箱冷藏保存,以保证其活性和有效性。肾上腺素、氨茶碱、地西泮、甲氧氯普胺(胃复安)一般不需要冷藏保存。
12.发药时,如果病员提出疑问应:
A、重新核对,确认无误,解释后再给药
B、报告护士长
C、弃去药物,重新配药
D、报告医生
正确答案:A
答案解析:发药时病员提出疑问,护士应重新核对,确认无误,解释后再给药,以确保用药安全准确,避免因错误发药造成不良后果。弃去药物重新配药会造成浪费且耽误时间;报告护士长或医生不能直接解决当前疑问,需先重新核对确认情况。
13.给药中护士的职责哪项有误:
A、促进疗效及减轻药物的不良反应
B、严格遵守安全用药的原则
C、评估病人情况
D、熟练掌握正确的给药方法与技术
正确答案